ontsteking van het neusslijmvlies wordt rhinitis genoemd. Symptomen zijn niezen en loopneus en / of jeukende neus, veroorzaakt door irritatie en congestie in de neus. Er zijn twee soorten: allergische rhinitis en niet-allergische rhinitis.

allergische Rhinitis treedt op wanneer het immuunsysteem van het lichaam reageert op een overmaat aan beton, niet-infectieuze deeltjes, zoals plantenpollen, schimmels, huisstofmijten, dierlijk haar, industriële chemicaliën (waaronder tabaksrook), voedsel, geneesmiddelen en insectengif.

tijdens een allergie-aanval hechten antilichamen, voornamelijk immunoglobuline E (IgE), zich aan mestcellen (cellen die histamine afgeven) in de longen, huid en slijmvliezen. Eenmaal verbonden met IgE, geven mestcellen een aantal chemicaliën af. Een van de chemicaliën, histamine, opent bloedvaten en veroorzaakt roodheid van de huid en gezwollen membranen. Wanneer dit gebeurt in de neus, niezen en congestie zijn het resultaat.

seizoensgebonden allergische rhinitis of hooikoorts treedt op in de late zomer of het voorjaar. Mensen met gevoeligheid voor boompollen hebben symptomen eind maart of begin April, een allergische reactie op schimmelsporen optreedt in oktober en November als gevolg van vallende bladeren.

niet-seizoensgebonden allergische rhinitis komt het hele jaar door voor en kan het gevolg zijn van gevoeligheid voor dierlijk haar, schimmel, Kamerplanten, tapijten en stoffering. Sommige studies suggereren dat luchtvervuiling zoals auto-motoremissies allergische rhinitis kan verergeren. Hoewel de bacteriën niet de oorzaak van allergische rhinitis zijn, vond een medische studie een significant aantal van de bacteriën Staphylococcus golden in de neusgaten van patiënten het hele jaar door met allergische rhinitis, concluderend dat de allergische ziekte tot hogere niveaus van bacteriën kan leiden, waardoor een voorwaarde wordt gecreëerd die allergieën verergert.

patiënten die lijden aan recidiverende aanvallen van allergische rhinitis dienen hun symptomen continu te controleren. Als gezichtspijn of een groen-gele kleur optreedt in de loopneus, kan het sinusitis zijn en de KNO-arts kan een geschikte behandeling bieden.

niet-allergische rhinitis: hangt niet af van de aanwezigheid van IgE en wordt niet veroorzaakt door een allergische reactie. Symptomen kunnen worden veroorzaakt door sigarettenrook en andere verontreinigingen, evenals sterke geuren, alcoholische dranken en koude. Andere oorzaken kunnen verstoppingen in de neus, afwijkend septum, infecties, en overmatig gebruik van medicijnen zoals decongestiva.

Rhinosinusitis: verduidelijking van de relatie tussen sinussen en rhinitis

recente studies door otolaryngoloog – hoofd-halschirurgen hebben het verband tussen rhinitis en sinusitis beter gedefinieerd. Zij hebben geconcludeerd dat sinusitis vaak wordt voorafgegaan door rhinitis en zelden voorkomt zonder gelijktijdige rhinitis. Symptomen, nasale obstructie en afscheiding en verlies van geur, komen voor in beide aandoeningen.

belangrijker is dat computertomografie (CT) resultaten hebben aangetoond dat het slijmvlies van de neus en de sinussen beide betrokken zijn bij verkoudheid (voorheen werd aangenomen dat het alleen de neusgaten aantast). Otolaryngologen, die de relatie tussen de neusgaten en sinussen erkennen, verwijzen nu naar sinusitis als rhinosinusitis.

De katalysator voor de twee aandoeningen wordt verondersteld neusobstructie en sinusoverloop te omvatten, gevolgd door bacteriële kolonisatie en infectie die leidt tot acute, terugkerende of chronische sinusitis. Ook kan chronische ontsteking als gevolg van allergieën leiden tot obstructie en daaropvolgende sinusitis.

ander medisch onderzoek heeft de nauwe relatie tussen allergische rhinitis en sinusitis ondersteund. In een retrospectieve studie van borstafwijkingen bij 1120 patiënten (twee tot 87 jaar oud), verdikking van de sinus mucosa komt het meest voor bij patiënten met sinusitis in juli, augustus, September en December, maanden waarin pollen, schimmel, en virale epidemieën zijn prominent.

een overzicht van patiënten (leeftijd 4 tot 83) die een operatie ondergingen om hun chronische borstaandoeningen te behandelen, toonde aan dat mensen met seizoensgebonden allergieën en neuspoliepen meer kans hebben op een herhaling van hun sinusitis.