De meeste beenkrampen zijn idiopathisch en onschadelijk, maar sommige kunnen het gevolg zijn van onderliggende ziekten zoals diabetes of perifeer vaatlijden.1,6 andere voorbeelden van secundaire oorzaken zijn neurologische stoornissen, structurele stoornissen of positionering van het been, en metabole stoornissen, met inbegrip van extracellulaire vocht volumedepletie en elektrolytenstoornissen. Medicijnen zoals statines, diuretica en orale anticonceptiva kunnen ook het risico op beenkrampen verhogen.1,6

Restless leg syndrome (RLS) kan worden verward met beenkrampen, maar het zijn 2 verschillende aandoeningen.5 RLS is een neurologische bewegingsstoornis die ledematen sensaties veroorzaakt waarbij een persoon een oncontroleerbare drang vertoont Om de benen te bewegen en wordt vaak geassocieerd met verstoringen in de slaap.Net als RLS kunnen beenkrampen een circadiaans patroon hebben en vaak in rust optreden; nachtelijke beenkrampen zijn echter gekoppeld aan fysieke veranderingen, waaronder spierverharding en pijn, die niet worden waargenomen bij RLS.5

behandeling

hoewel studies hebben aangetoond dat kininesulfaat nuttig kan zijn bij de behandeling van beenkrampen, verbood de FDA het gebruik van OTC in 1994 vanwege het risico op potentieel gevaarlijke en fatale bijwerkingen, trombocytopenie en hartritmestoornissen.7 in 2006 verbood de FDA ook het op de markt brengen van off-label recept kinine producten. Kinine blijft beschikbaar op recept voor de behandeling van malaria, maar de risico ‘ s als profylaxe of een behandeling voor nachtelijke beenkrampen wegen op tegen eventuele voordelen, en de FDA waarschuwt tegen het gebruik ervan in receptvorm.7,8 Fardet et al8 melden dat het gebruik van kinine voor nachtelijke beenkrampen in verband werd gebracht met een 3 maal hoger sterftecijfer bij personen jonger dan 50 jaar.

Er is geen specifieke medicatie geïndiceerd voor beenkrampen; er zijn echter verschillende gebruikt, waaronder calciumkanaalblokkers, zoals diltiazem en vitamine B-complex.1,7 sommige zorgverleners kunnen het gebruik van OTC-analgetica voor pijn in bepaalde gevallen voorstellen. Ook beschikbaar zijn nonprescription producten geformuleerd met homeopathische ingrediënten voor de behandeling van beenkrampen. Patiënten met reeds bestaande medische aandoeningen moeten hun primaire zorgverlener raadplegen voordat ze medicatie nemen, inclusief OTC—producten, om potentiële contra-indicaties of geneesmiddelinteracties te voorkomen.

NIETFARMACOLOGISCHE maatregelen en preventieve strategieën

Nietfarmacologische therapieën zoals hydratatie, warme of koude kompressen, lichaamsbeweging en spierretentie kunnen enige verlichting van beenkrampen bieden.7 beenkrampen kunnen worden voorkomen als de onderliggende oorzaak wordt behandeld. Andere preventieve maatregelen kunnen de volgende zijn::

• voldoende hydratatie handhaven
• beenspieren strekken voor het slapen gaan
• dragen van schoenen die goed passen
• een routinematig inspanningsschema opzetten, indien van toepassing

patiënten die ernstige en / of voortdurende beenkrampen ervaren, moeten worden aangemoedigd om verdere hulp te zoeken bij hun eerstelijnsgezondheidszorgverlener.

1. Nordqvist C. beenkrampen: oorzaken, diagnose en behandelingen. Medische nieuws vandaag website. http://medicalnewstoday.com/articles/180160.php. Gepubliceerd Op 10 December 2015. Geraadpleegd Op 7 Juni 2017.

2. Hallegraeff J, de Greef M, Krijnen W, et al. Criteria bij het diagnosticeren van nachtelijke beenkrampen: een systematische herziening. BioMed Centrale website. bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0600-x gepubliceerd 28 februari 2017. Geraadpleegd Op 14 Juni 2017.

3. Nachtelijke beenkrampen. Cleveland Clinic website. http://my.clevelandclinic.org/health/articles/nocturnal-leg-cramps. Gepubliceerd In Oktober 2014. Geraadpleegd Op 7 Juni 2017.

4. Monderer RS, Wu WP, Thorpy MJ. Nachtelijke beenkrampen. Curr Neurol Neurosci Rapport 2010;10 (1): 53-59. doi: 10.1007 / s11910-009-0079-5.

5. Bozorg A. Restless legs Syndroom differentiële diagnose. Medscape website. http://emedicine.medscape.com/article/1188327-differential#1. Gepubliceerd Op 22 Februari 2017. Geraadpleegd Op 7 Juni 2017.

6. Allen RE, Kirby KA. Nachtelijke beenkrampen. Am Fam Arts. 2012;86(4):350-355.

7. Walker J. hoe kun je beenkrampen behandelen? De website van Medscape. http://medscape.com/viewarticle/723218. Gepubliceerd Op 10 Juni 2014. Geraadpleegd Op 7 Juni 2017.

8. Fardet L, Nazareth I, Petersen I. Association between long-term kinine exposure and all-cause mortality. JAMA. 2017;317(18):1907-1909. doi: 10.1001 / jama.2017.2332.

ms. Terrie is een klinisch apotheker en medisch schrijver gevestigd in Haymarket, Virginia.