Articles

Behandeling met ischias

Het is raadzaam om ischias zo vroeg mogelijk te behandelen om progressie van de symptomen te voorkomen. Ischias behandeling kan zowel niet-chirurgische en chirurgische methoden omvatten. Typisch, niet-chirurgische methoden worden eerst geprobeerd. Chirurgie kan worden aangegeven wanneer de onderliggende oorzaak is ernstige en / of progressieve neurologische tekorten zoals beenzwakte optreedt.

onderste helft van een menselijk skelet met de ischias zenuw gemarkeerd

Video: Behandeling met ischias

behandeling met ischias begint gewoonlijk met niet-chirurgische methoden en omvat een combinatie van fysiotherapie, geneesmiddelen, therapeutische injecties en alternatieve therapieën.

niet-chirurgische behandeling voor ischias

eerstelijnsbehandelingen van ischias omvatten doorgaans een combinatie van fysiotherapie, medicijnen, therapeutische injecties en alternatieve therapieën.

Acute ischias wordt gewoonlijk beter met 4 tot 6 weken niet-chirurgische behandeling. Voor chronische ischias met pijn die meer dan 8 weken duurt, kan de behandelingstijd langer duren en kan afhangen van de onderliggende oorzaak.1,2

8 essentiële feiten over ischias
Infographic:
8 essentiële feiten over ischias
(grotere weergave)

fysiotherapie voor ischias

fysiotherapie omvat een combinatie van versterking, stretching en aërobe conditionering en is een centraal onderdeel van bijna elk ischias behandelplan. Therapeutische oefeningen kunnen ook worden toegevoegd aan een fysiotherapie programma.

zie Fysiotherapie voor verlichting van lage rugpijn

De Doelen van fysiotherapie en oefeningen voor ischias zijn:

  • versterking van de wervelkolom en spieren van de onderrug, buik, billen en heup.
  • Toename core strength
  • Stretch strakke en starre spieren, zoals de hamstrings
  • Stimuleren van de uitwisseling van vocht en voedingsstoffen in het lichaam door het lichte aerobic oefeningen, zoals wandelen, zwemmen, of het zwembad therapie

Zie Ischias Oefeningen voor de Ischias Pijn

Tijdens rust of activiteit wijziging kan noodzakelijk zijn, het is belangrijk om zo veel activiteit mogelijk en vermijd langdurige perioden van fysieke inactiviteit of bedrust.

diavoorstelling weergeven: Oefeningen voor ischias pijnverlichting

bepaalde oefeningen voor de behandeling van ischias kunnen specifiek zijn voor de onderliggende oorzaak. Getrainde gezondheidswerkers, zoals fysiotherapeuten, fysiotherapeuten, chiropractors of gekwalificeerde gecertificeerde atletische trainers kunnen helpen bij het formuleren van een effectief behandelplan om ischias pijn te verlichten door middel van lichaamsbeweging en fysiotherapie.

zie ischias oorzaken en oefeningen

medicatie voor ischias pijn

zowel receptplichtige als over-the-counter (OTC) geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om ischias pijn te verlichten. Enkele voorbeelden van geneesmiddelen die worden gebruikt om ischias pijn te behandelen zijn:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s), zoals ibuprofen of naproxen
  • orale steroïden, zoals prednison
  • anticonvulsieve geneesmiddelen, zoals gabapentine
  • tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline
  • opioïde analgetica, zoals tramadol of oxycodon

deze geneesmiddelen worden gewoonlijk gebruikt om pijnverlichting te verkrijgen en de patiënt in staat te stellen deel te nemen aan fysiotherapie. Drugs zoals opioïde analgetica worden over het algemeen voorgeschreven voor korte duur om verslaving te voorkomen.

zie Opioïdenmedicatie mogelijke risico ‘ s en complicaties

Chiropractietherapie

handmatige manipulatie, die doorgaans wordt uitgevoerd door een chiropractor, heeft tot doel de uitlijning van de wervelkolom te verbeteren. Deze techniek kan helpen bij het aanpakken van de onderliggende aandoeningen die heupzenuw pijn kunnen veroorzaken, zoals hernia ‘ s of spinale stenose. Handmatige manipulatie kan ook een betere helende omgeving creëren en mag niet pijnlijk zijn.

massagetherapie

bepaalde vormen van massagetherapie, zoals diepe weefselmassage, kunnen de pijn verlichten. De voordelen van massage therapie omvatten:

  • verbetering van de bloedcirculatie, wat op zijn beurt zorgt voor een betere helende respons in het lichaam
  • ontspannen strakke spieren, die kunnen bijdragen aan de pijn
  • afgifte van endorfine, hormonen in het lichaam die functioneren als natuurlijke pijnstiller

zie Massage Therapie voor pijn in de onderrug

lumbale therapeutische injecties voor ischias

lumbale therapeutische injecties kunnen helpen bij de behandeling van pijn als gevolg van aandoeningen die de heupzenuw aantasten.

zie injecties voor verlichting van nek-en rugpijn

injecties worden gebruikt met het doel voldoende pijnverlichting te bieden om de patiënt in staat te stellen volledig deel te nemen aan en voordeel te halen uit een fysiotherapie programma. De injecties dienen ook een functie in het diagnosticeren van de bron van de pijn en kunnen worden gebruikt om de doelzenuwen te identificeren.

de meest voorkomende soorten injecties voor verlichting van ischias zijn::

epidurale steroïdinjecties

epidurale steroïdinjecties kunnen helpen bij het verlichten van heuppijn als gevolg van aandoeningen zoals stenose van het ruggenmerg, hernia of degeneratieve schijfziekte. De primaire doelen van deze behandeling zijn:

  • controle van de ontstekingsreactie rond de heupzenuw door chemische en mechanische pijnbronnen, zoals een hernia of een gedegenereerde schijf.
  • de activiteit van het immuunsysteem verminderen om de aanmaak van ontstekingscellen in het lichaam te verminderen.

De in de epidurale ruimte geïnjecteerde steroïden verspreiden zich in de zenuwuiteinden en andere weefsels, waardoor het ontstekingsremmende effect door de pijnoverbrengende structuren verdwijnt.

zie injecties met epidurale steroïden: risico ‘ s en bijwerkingen

injecties met epidurale steroïden kunnen pijn helpen verminderen door anti-inflammatoire medicatie toe te dienen in de epidurale ruimte van de lumbale wervelkolom. Horloge: Epidurale Steroïdeninjecties voor rug – en beenpijn Video

selectieve zenuwwortelblokken

Dit type injectie wordt toegediend in de buurt van de ruggenmergzenuw wanneer deze het tussenwervelforamen (benige opening tussen aangrenzende wervels) verlaat. Het medicijn vermindert ontstekingen en verdooft de pijn die door de zenuw wordt overgedragen. Selectieve zenuwwortelblokken kunnen worden gegeven op een of meer zenuwwortels van L4 tot S3 om ischias pijn te beheersen.

bij de meeste therapeutische injecties lopen de resultaten sterk uiteen. Sommige mensen kunnen onmiddellijke en aanhoudende pijnverlichting ervaren, sommigen kunnen pijnverlichting hebben voor slechts een paar weken of maanden, en sommigen kunnen helemaal geen pijnverlichting ervaren.

advertentie

de bovenstaande lijst van mogelijke behandelingen is geenszins uitputtend. Voor iedereen die last heeft van ischias pijn, is het raadzaam om een gekwalificeerde medische professional te raadplegen voor de behandeling. Als algemene regel, als niet-chirurgische methoden geen verlichting bieden na 6 tot 8 weken behandeling of als neurologische tekorten (zoals beenzwakte) toenemen, kan een operatie worden overwogen.2

Zie wanneer Ischias Pijn een medisch noodgeval is