panel odborníků* shromáždili v Londýně, velká BRITÁNIE, 23. října 2013 diskutovat o rozsahu a vhodné použití termínu ‚probiotika.‘

Mezinárodní Vědecká Asociace pro Probiotika a Prebiotika (ISAPP) uspořádala setkání, aby přezkoumala relevanci 12-rok-starý FAO/WHO definice probiotik: „Živé mikroorganismy, které při podání v přiměřeném množství poskytují zdravotní přínos na hostitele“ (FAO/WHO 2001).

Tento konsensuální panel byl motivován tímto nedávným vývojem:

• v Evropské unii se při neexistenci schválených zdravotních tvrzení pro probiotické potraviny považuje slovo „probiotikum“ za zdravotní tvrzení. V důsledku toho několik zemí zjistilo, že slovo již nelze použít na potraviny. Panel chtěl toto rozhodnutí zvážit v souvislosti se shromážděnými důkazy o probiotických účincích na zdraví.

• fekální mikrobiální transplantace se používají k léčbě stavů spojených s aberantní střevní mikrobiotou. Panel zvážil, zda by takové přípravky živých mikroorganismů měly být zvažovány v rámci probiotik.

• nativní lidské kolonizující mikroby jsou identifikovány jako potenciální nová probiotika. Panel zvážil, zda by takové živé mikroorganismy měly být zvažovány v rámci probiotik.

závěry panelu byly publikovány v červnu 2014 jako otevřený přístup k papíru v Přírodě Recenze Gastroenterologie a Hepatologie.

závěry panelu:

• panel souhlasil s tím, že definice probiotik FAO / WHO je stále relevantní, ale doporučil menší gramatickou korekci: „živé mikroorganismy, které při podávání v dostatečném množství poskytují hostiteli zdravotní přínos“.

• panel za celkový přínos pro podporu zdravého trávicího ústrojí byl podpořen důkazy získané na velké množství různých probiotických kmenů reprezentujících běžně studovaných druhů, jako jsou různé Lactobacillus a Bifidobacterium druhy. „Podporuje zdravý trávicí trakt“ zahrnuje širokou škálu fyziologických a klinických parametrech, a to od normalizaci střevní tranzit ke zlepšení střevní bariérové funkce, snížení střevní příznaky, a prevenci a léčbě střevních onemocnění. Podle názoru poroty je označení přípravku obsahujícího minimální hladinu jednoho z těchto dobře studovaných druhů za „probiotikum“ opodstatněné, a to i při absenci studií specifických pro kmen. Jakékoli konkrétní tvrzení nad rámec „obsahuje probiotika“ však musí být dále odůvodněno.

• panel diskutovali, zda některé mikrobiální produkty vhodné v rámci ‚probiotické‘:

1. ‚Živých kultur‘, tradičně spojené s fermentovaných potravin, byli odhodláni být mimo rámec probiotické pokud jsou nedefinované a pokud tam byly žádné prokázané zdravotní výhody s nimi spojené. Tradiční fermentované potraviny jsou jistě součástí zdravé výživy a mikroby s nimi spojené mohou přinést zdravotní přínosy. Musí však existovat přesvědčivá úroveň důkazů na podporu jejich účinků na zdraví, které mají být považovány za „probiotika“. Všimněte si, že jogurt startér bakterií, Lactobacillus bulgaricus a Streptococcus thermophilus, jsou považovány za probiotika z důvodu důkaz, že pomáhají zmírnit příznaky laktózy maldigestion.
2. nedefinované transplantace fekální mikrobioty nejsou považovány za probiotika.
3. nové komenzály a konsorcia obsahující definované kmeny z lidských vzorků s dostatečným důkazem bezpečnosti a účinnosti jsou probiotika.

Tento Konsensus Prohlášení poskytuje aktualizace probiotické koncept, který odráží důležitý vývoj v lidské mikroflóry výzkumu, jako jsou fekální mikrobiální transplantace, stejně jako důkazy, na probiotické účinnosti, které nashromáždil od roku 2001.

*Panel odborníků:

Glenn Gibson, Židle, University of Reading, UK; Colin Hill, Alimentární Pharmabiotic Centre, Irsko; Roberto Berni Canani, University of Naples Federico II, Itálie; Harry Flint, University of Aberdeen, Scotland; Francisco Guarner, Univerzitní Nemocnice vall d ‚ hebron, CEBERehd, Barcelona, Španělsko; Dan Merenstein, Georgetown University, USA; Lorenzo Morelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Piazenca, Itálie; Bruno Hrnec, Institut Pasteur – Lille, Francie; Gregor Reid, University of Western Ontario, Kanada; Seppo Salminen, University of Turku, Finsko; a Mary Ellen Sanders, ISAPP Výkonný Vědecký Důstojník, spojené státy americké. Philip Calder (UK), nemohl být osobně přítomen na schůzce, ale plně se podílel na vypracování závěrů z diskuse a na přípravě rukopisu.

1. Hill C, Guarnerf, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B, Morelli L, Canani RB, Flint, HJ, Salminen S, Calder PC, Sanders ME. (2014). Mezinárodní vědecká Asociace pro probiotika a prebiotika konsensuální prohlášení o rozsahu a vhodném použití termínu probiotika. Nature Rev Gastro Hepatol. doi: 10.1038 / nrgastro.2014,66
2. Organizace OSN pro výživu a zemědělství a Světová zdravotnická organizace. Zdraví a nutriční vlastnosti probiotik v potravinách včetně sušeného mléka s živými bakteriemi mléčného kvašení. (2001).