processus vaginalis je výtok pobřišnice připojený k varle, který se táhne za sebou, když sestupuje retroperitoneálně do šourku. Když dojde k obliteraci procesus vaginalis, dojde k inguinální kýle. Přehled embryonálního vývoje tříselné oblasti je důležitý pro pochopení patofyziologie a chirurgické léčby tříselných kýl.

ačkoli pohlaví embrya je určeno při oplodnění, gonády se nezačnou diferencovat až do 7 týdnů těhotenství. Primordiální zárodečné buňky migrují podél hřbetní mezentérie střeva. Dorazí na primitivní gonády brzy v pátém týdnu vývoje a během šestého týdne, napadnout genitální hřebeny, které leží na mediální aspekt mesonefros. Koelomický epitel proliferuje a základní mezenchym kondenzuje a tvoří primitivní pohlavní šňůry.

pod vlivem chromozomu Y se šňůry v mužském embryu proliferují a vytvářejí varlata. Blízko konce druhého měsíce, varlatech a mesonefros jsou připojeny urogenitálního okruží na zadní břišní stěnu. Jak mesonefros degeneruje, zůstává pozastavena pouze varlata. Na jeho kaudálním konci je vazba vazivová a je známá jako kaudální genitální VAZ. Gubernaculum, mezenchymální struktura bohatá na extracelulární matrice, také sahá od kaudálního pólu varlat. Tato struktura se váže v inguinální oblasti mezi diferencujícími vnitřními a vnějšími šikmými svaly před sestupem varlat. Jako varlata začnou sestupovat na asi 28 týdnů těhotenství, následek gubernaculum z tříselné oblasti roste směrem k šourku oblasti, a jako varle prochází tříselného kanálu, tato část gubernaculum přichází do styku s šourku.patře.

během této doby peritoneum koelomické dutiny vytváří evaginaci na každé straně střední linie do ventrální břišní stěny. Tato evaginace, známá jako processus vaginalis, sleduje cestu gubernaculum testis do scrotal otoků a forem, spolu se svalem a fascií, inguinálním kanálem. Sestup varlat přes tříselného kanálu je myšlenka být upraveny oba androgenní hormony produkované ve varlatech plodu a mechanické faktory, které vyplývají ze zvýšené břišní tlak.

jak každá varlata sestupuje, vrstvy břišní stěny přispívají k vrstvám spermatické šňůry. Vnitřní spermatické fascie je odrazem transversalis fascia, vnitřní šikmý sval pomáhá tvořit cremaster svalů, a vnější spermatickou fascii výsledky z vnější šikmé aponeuróza. Kromě toho, odráží složit z processus vaginalis pokrývá každé varle a stává známý jako viscerální a parietální vrstev tunica vaginalis.

u ženského embrya vaječníky sestupují do pánve, ale neopouštějí břišní dutinu. Horní část gubernaculum stává vaječníků vazu, a spodní část se stává kulatého vazu, který cestuje přes tříselné kroužek do labium majus. Pokud processus vaginalis zůstává patentovaný, zasahuje do labium majus a je známý jako kanál Nucka.

Před narozením, vrstvy processus vaginalis normálně pojistka, uzavření vstup do tříselného kanálu od dutiny břišní. U některých jedinců zůstává processus vaginalis patentován v dětství, do dětství a možná i do dospělosti. Přesná příčina vyhlazení processus vaginalis není známa, ale některé studie naznačují, že kalcitonin gene-related peptid (CGRP), propuštěn z genitofemoral nervu, může mít roli v fusion.

pokud nedojde k luminální obliteraci, je přítomen hotový vak, kde může břišní obsah herniovat. I když processus vaginalis je patent, vstup může být přiměřeně vztahují vnitřní šikmé a příčné břišní svaly, brání úniku břišní obsah po mnoho let. Selhání fúze může mít za následek nejen inguinální kýlu, ale také komunikační nebo nekomunikující hydrocele.

u kojenců je nejběžnějším typem hydrocelu komunikační Typ. Komunikující hydrokéla výsledky při proximální část processus vaginalis zůstává patentu, který umožňuje tekutiny z břišní dutiny, aby se svobodně vstoupit do skrotálním vaku. Když je uzávěr přítomen proximálně, ale tekutina zůstává zachycena uvnitř tuniky distálně, výsledkem je nekomunikující hydrocele.