Ottawa kolenní pravidla
Ottawa kolenní pravidla jsou soubor pravidel, která pomáhají lékařům určit, zda je potřeba rentgen kolena.
uvádějí, že rentgen je vyžadován pouze u pacientů, kteří mají akutní poranění kolena s jedním nebo více z následujících:
- Věk 55 let nebo starší
- Citlivost v hlavě lýtkové kosti
- Izolované bolestivost čéšky
- Neschopnost flex koleni větší než 90°
- Neschopnost nést váhu jak okamžitě a v oddělení emergency (4 kroky)
Ottawa koleno pravidla byly odvozeny na podporu efektivní využití radiografie při akutní zranění kolena a od té doby byly prospektivně ověřena na několika příležitostech, v různých populacích a v obou dětí a dospělých. Některé studie zjistily citlivost ottawských kolenních pravidel je 98-100% pro klinicky významné zlomeniny kolene, což znamená, že 98-100% všech pacientů se zlomeninou splní kritéria pro rentgen. Specifičnost pravidel Ottawského kolena je však obvykle špatná, což znamená, že významná část těch, kteří splňují kritéria Ottawského kolena, nebude mít na rentgenovém snímku zlomeninu kolena. Bylo zjištěno, že Pittsburghská pravidla kolena jsou v diagnostice konkrétnější.
pokyny pro klinické rozhodování, jako jsou tyto, nejenže zabraňují zbytečné zdravotní péči a jejím nákladům, ale také pomáhají minimalizovat expozici ionizujícímu záření. Takové záření je nezbytné pro radiografii, ale může zvýšit riziko rakoviny, takže se lékaři snaží vyhnout použití, kdykoli je to praktické.