Articles

HCA i dag

det er en sommerfare, der hvert år dukker op på de lokale nyheder – og med rette – og denne sidste April skabte nationale overskrifter, da en familie advarede andre forældre om “tør drukning”, efter at deres fire år gamle datter blev indlagt på hospitalet.

tør drukning eller sekundær drukning, ikke-medicinske udtryk, der ofte bruges om hverandre, er sjældne hændelser, der kan forekomme op til 24 timer efter at have tilbragt tid i vandet.

” tørre eller sekundære drukninger udgør den største fare, fordi begge kan gå uigenkendt,” sagde Thad Golden, MD, direktør for kritisk pleje ved Grand Strand Medical Center i Myrtle Beach, S. C. “Det kan være så uskyldigt som at blive slået over i bølgerne på stranden. Barnet kan synes at være fint umiddelbart efter at have gået i land, men symptomer kan forekomme timer senere.”

“Du vil aldrig være ked af, at du kom ind for at blive tjekket ud efter nogen form for nær-miss begivenhed i vandet. Jeg går ind for at søge lægehjælp er nok den bedste ide,” sagde Dr. Golden.

Dr. Golden giver fakta om disse nedsænkningsskader og deler, hvordan du holder dine børn sikre Ind og ud af vandet.

Hvad er drukning?

nogle af terminologien med drukning har ændret sig gennem årene. For eksempel,” nær drukning “plejede at blive anerkendt, når der henvises til et offer, der ikke døde;” våd drukning ” betød en person, der faktisk indtog en betydelig mængde vand, hvilket ikke altid nødvendigvis er vigtigt med hensyn til faren. Nu er drukning enhver hændelse, hvor en person er nedsat fra at være i eller under vand, uanset om personen overlever eller ej.

Hvad er andre former for drukning?

der er sekundære udtryk kendt som “tør drukning” og “sekundær drukning”, som ikke er anerkendte udtryk medicinsk, men de bruges begge ofte i offentligheden. Så det er vigtigt for folk at vide, hvad disse udtryk betyder, og hvornår de skal søge lægehjælp.

tør drukning er, når en person får lidt vand i deres øvre luftvej og derefter oplever spasmer i luftvejene. Individet drukner ikke, fordi der er vand, der overvælder deres lunger, i stedet drukner han/hun på grund af hypoksæmi eller mangel på iltstrøm. Det er tør drukning.

sekundær drukning er, når der er vandindtagelse. Mange gange folk, oftest børn, synes at være fint og fuldt tilbagebetalt og derefter langsomt, over tid, så meget som 24 eller endda 48 timer senere, begynder at udvise symptomer som åndenød, træthed, feber og alvorlige luftvejssygdomme. Sekundær drukning kaldes undertiden “parkeringsplads drukning”, fordi folk er væk fra vandet.

der er flere tanker bag årsagen til den forsinkede reaktion, såsom:

  • vandet vasker ud kemikaliet, der holder en persons luftsække åbne; og
  • vandet, især hvis det er chloreret, kan forårsage kemisk skade eller lungebetændelse i lungerne, fordi det ikke er sterilt. Vi ser det med hændelser, der involverer havet. Denne type vand er ikke beregnet til at være i dine lunger.

Hvad er mest om tør og / eller sekundær drukning? folk tror, at mere vandindtagelse gør det mere farligt, men det er ikke altid nødvendigvis sandt. Selvom dette er relativt sjældne begivenheder, de fleste mennesker vil komme i lidt problemer i poolen eller blive væltet af en bølge, og bare hoppe lige op igen. Problemet er, at hvis tør eller sekundær drukning ikke genkendes, kan det være dødbringende. Derfor er det så vigtigt at øge bevidstheden og være årvågen.

Hvad er advarselsskiltene?

Vi fortæller altid folk, at hvis der er nogen væsentlig hændelse – et barn var i problemer eller trukket ud af vandet, er det nok bedst at få dem medicinsk evalueret eller helt sikkert overvåget meget omhyggeligt. Jeg sammenligner det med en forælder, der er bekymret for et barn, der lider af hjernerystelse. I disse tilfælde skal barnet kontrolleres ofte; det er det samme koncept med en hændelse i vandet. I de første 24 timer efter hændelsen skal en forælder kigge efter tegn på:

  • åndenød,
  • sløvhed eller træthed eller
  • feber.

Hvis en forælder bemærker nogen af disse tegn eller symptomer, skal barnet straks bringes ind til evaluering.

hvordan diagnosticeres tør eller sekundær drukning?

det vil blive diagnosticeret af patientens tegn og symptomer, som kan genkendes af enhver sundhedsperson. En masse gange patienter vil have unormal ånde lyd, der vil blive hørt af en læge under en lunge eksamen. Nogle af patienterne vil have lungeødem, hvor der er væske i lungens luftsække, og dette kan også høres ved undersøgelse. En patients iltmætning kan være på undersiden, så under en pulsoksymetri – metoden, der anvendes til måling af en patients iltmætning – kan individets hjertefrekvens være forhøjet. Igen er det vigtigste at søge lægehjælp for eventuelle væsentlige hændelser i vandet.

hvordan behandles det?

det afhænger af sværhedsgraden af sagen. Det kan behandles med ilt, antibiotika eller diuretika, en medicin, der hjælper med at slippe af med væske i lungerne. I mere alvorlige tilfælde kræver behandling mekanisk ventilation, hvor en patient placeres på en åndedrætsmaskine.

Hvornår skal man søge lægehjælp?

øjeblikkelig lægehjælp anbefales, hvis personen ikke har det godt direkte efter begivenheden, og bestemt inden for 24 timer i det tidsrum, hvor problemer kan dukke op. Enhver, der kommer i problemer til det punkt, hvor der er behov for hjælp eller vand blev indtaget, skal have en sundhedsperson til at evaluere dem, lytte til deres lunger og beslutte, om patienten har brug for billeddannelse som en røntgenstråle. Den største fareperiode er op til 24 timer efter begivenheden. Der har været nogle sjældne tilfælde, der opstår efter denne tidsramme.

Hvad er nogle tips til at forhindre tør og/eller sekundær drukning?

buddy-systemet er et fantastisk værktøj til at sikre dit barns sikkerhed. Alle børn, uanset hvor dygtige de er i vandet, især i havet, hvor forholdene kan ændre sig, skal have nogen, der ser på. Det samme gælder for voksne. En hændelse kan ske på få sekunder. Livreddere kan hjælpe, men de er ikke en absolut; vi skal være ansvarlige for hinanden og lære børn at passe på hinanden også. Også for voksne, undgå alkohol nær vandet. Risikoen for at blive beruset og derefter komme ind i poolen eller havet hæver baren lidt højere for en hændelse.

Dr. Thad Golden er pulmonologist ved HCA Healthcare ‘ s Grand Strand Medical Center i Myrtle Beach, S. C. Grand Strand Medical Center er medlem af HCAs sydatlantiske Division.