der er mange former for søvnløshed, og at være i stand til at skelne mellem de forskellige typer kan være nyttigt i behandlingen. Psykofysiologisk søvnløshed er en af de mest almindelige og vanskelige typer søvnløshed at behandle.

en patient med psykofysiologisk søvnløshed fokuserer på deres søvn og bekymrer sig om ikke at få nok. Deres bekymrende starter, når de forbereder sig på at gå i seng. Patienter bliver bekymrede over, at de ikke får nok søvn. Patienter med psykofysiologisk søvnløshed bekymrer sig om, hvordan en mangel på søvn vil påvirke deres næste dag.

dette er en lært søvnløshed. Patienten oplevede på et tidspunkt søvnløshed og blev derefter optaget af deres søvn. De indser ofte, at deres bekymring er at holde dem fra søvn, men kan ikke synes at stoppe drøvtyggende om det. Den angst, de har om deres søvn før sengetid, øges ofte i intensitet, når de ligger i sengen vågen.

patienter med mistanke om psykofysiologisk søvnløshed kan rapportere, at de sover bedre væk hjemmefra. Patienter klassificerer sig ofte hos lette sveller, der hører alt, hvad der foregår omkring dem.

psykofysiologisk søvnløshed påvirker kvinder mere end mænd og er ualmindeligt hos børn. Det har tendens til at køre i familier og kan læres af familiemedlemmer. longitudinale undersøgelser har vist, at den mest effektive behandling for psykofysiologisk søvnløshed er kognitiv adfærdsterapi (CBT). Denne behandling hjælper patienter med at eliminere de overbevisninger og misforståelser, de har om søvn.

nogle gange er det nyttigt at foreslå en patient at holde en søvndagbog, da det kan hjælpe med at identificere nætter, der er bedre end andre. Men hos nogle patienter forårsager søvndagbøger endnu mere hypervigilens om søvn.

Hvis du har mistanke om, skal du udelukke andre søvnforstyrrelser. Selvom disse patienter er over fokuseret på deres søvn, kan der være noget andet, der forårsager deres søvnløshed.

afslapningsøvelser før sengetid kan være nyttige til at berolige angsten. Biofeedback har også vist sig at være meget nyttigt for patienterne. Søvnhygiejne er meget vigtig, og det kan være nyttigt at give en uddeling med tip til at minde patienten om din diskussion.

før du ordinerer søvnhjælpemidler, skal du først overveje alle mere konservative muligheder. Et søvnhjælpemiddel skal muligvis ordineres for at hjælpe dem med at opleve en mere forudsigelig søvn. Brug den laveste dosis, der er nødvendig.

nogle gange kan det være gavnligt at give disse patienter et søvnhjælpemiddel “som backup”, fordi deres angst kan lindres bare ved at vide, at der er noget der, hvis de ikke kan sove alene.

Sharon M. O ‘ Brien, MPAS, PA-C, er en praktiserende kliniker med interesse hjælper patienter med at forstå vigtigheden af søvnhygiejne og søvnens indvirkning på helbredet.