baggrund: Forskellige alloplastiske materialer er blevet brugt til påfyldning af fordybninger og til kropskonturering. Blandt dem har polymethylmethacrylat (PMMA) provokeret mange kliniske samlinger i både de akutte og kroniske faser. Denne undersøgelse viser sammenhængen mellem den kliniske anvendelse af PMMA og fysiopatologien af de akutte og sene komplikationer.

metoder: Histologiske undersøgelser blev udført på biopsiprøver fra patienter, der præsenterede bivirkninger og akutte og sene komplikationer efter PMMA-injektioner givet på andre sundhedscentre eller æstetiske tjenester.

resultater: De histologiske fund af prøverne, der blev høstet fra patienter, der udviklede kliniske komplikationer eller bivirkninger forårsaget af injektion af PMMA, afslørede ikke kun normalt væv fra de implanterede områder, men også udvikling af kapsler, der involverede individuelle mikrosfærer af PMMA, og når kapslerne var tæt på hinanden dannede de koncentriske kapselgrupper, der involverede forskellige sæt mikrosfærer og deres kapsler.

konklusioner: injektion af PMMA i vævene kan forårsage alvorlige komplikationer og bivirkninger i både akutte og kroniske faser. Oprindeligt er komplikationerne relateret til vaskulært kompromis, men i den sene fase er de en konsekvens af kapselkontraktur, der involverer partikler af PMMA. Kontrakturen forårsager lokal vævshærdning og klinisk nodulering af de implanterede områder, der slutter med ekstrudering af fyldmaterialet.

evidensniveau iv: dette tidsskrift kræver, at forfattere tildeler et bevisniveau til hver artikel. For en fuldstændig beskrivelse af disse evidensbaserede medicinvurderinger, se indholdsfortegnelsen eller onlineinstruktionerne til forfattere på www.springer.com/00266.