mere end 7 millioner voksne i hele USA lider af posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Oftest betragtes som forbundet med militær kamp, PTSD kan forekomme efter enhver traumatisk begivenhed—inklusive naturkatastrofer, terrorhændelser, alvorlige ulykker, eller fysisk eller seksuelt overgreb. Sygdommen forværres ofte af depression og stofmisbrug. De, der lider af PTSD, kan også opleve interpersonelle og forholdsmæssige vanskeligheder samt problemer på arbejdspladsen.det amerikanske Department of Veterans Affairs vurderer, at PTSD påvirker eller har påvirket så meget som 20 procent af dem, der tjente i Vietnamkrigen, Ørkenstorm og operationer Irakisk frihed og varig frihed. Nylige beviser tyder på, at PTSD er stigende blandt servicemedlemmer—stigende fra 7 procent af aktive tjenestemedlemmer i 2005 til 11 procent i 2008.

søgningen efter effektive terapier til PTSD

den ideelle PTSD—behandling-sikker, effektiv og hurtigvirkende med få bivirkninger—har været undvigende. Og som med mange psykiske problemer, patienter har undertiden problemer med at acceptere eller overholde nogle af de tilgængelige muligheder. Department of Defense og healthcare forskere har forfulgt en række løsninger i årevis.

i begyndelsen af 2010 ‘ erne begyndte nogle militære medicinske centre at tilbyde patienter med PTSD en procedure, der var blevet brugt i årtier til at lindre smerter. Proceduren, kaldet stellat ganglionblok, eller SGB, involverer injektion af en lokalbedøvelse i stellatganglionen. Denne gruppe af nerveceller og nerver i nakken hjælper med at regulere kroppens “kamp eller flugt” – mekanisme.

da flere og flere patienter forsøgte stellatganglionblokken, syntes rapporterne lovende. Men det medicinske samfund havde stadig brug for bevis for dets effektivitet. RTI lancerede i 2014 et randomiseret, kontrolleret forsøg med SGB, og i efteråret 2019 fandt vi, at det faktisk er effektivt.

kombination af kliniske Data med patientcentrerede perspektiver

vores undersøgelse var det første multi-site randomiserede kontrollerede forsøg med SGB til behandling af PTSD. Forsøget fastslog, at SGB-proceduren mindsker sværhedsgraden af PTSD-symptomer. Vores forskere vurderer stadig, om det påvirker andre tilstande som angst, selvmordstanker, smerte og alkoholbrug.

RTI koordinerede alle aspekter af undersøgelsen på tre amerikanske militære faciliteter:Landstuhl Regional Medical Center i Tyskland.

Dette omfattede udvikling af undersøgelsesprotokollen og overvågning af dens udførelse for at måle patientens sundhedsresultater i 8 uger efter injektioner.

undersøgelsesdeltagere modtog enten SGB-injektionen eller hvad der kaldes en skamprocedure (beslægtet med en placebo), hvor patienten modtog en injektion af saltvand nær stellatganglion i stedet for SGB-medicinen.vi gennemførte også fokusgrupper og samtaler med servicemedlemmer, ægtefæller og sundhedsudbydere for at undersøge, hvordan SGB opfattes i sammenligning med andre behandlinger for PTSD, hvilket skulle forudsige, om SGB kunne accepteres bredt som en mulighed for de mange servicemedlemmer, veteraner og civile, der lider af PTSD.

udvidelse af behandlingsmuligheder og adressering af stigmatisering af PTSD

undersøgelsen løb gennem 2018 og indsamlede og analyserede kliniske og kvalitative data for at informere anbefalinger til USA. militære medicinske centre og private praktiserende læger, der behandler patienter med PTSD-symptomer.

SGB er et sandt gennembrud i PTSD-behandling. Det er en stærk ny mulighed for mennesker, der lider af PTSD—en, der lettere kan accepteres af militærtjenestemedlemmer og veteraner, for hvem stigmatiseringen forbundet med mental sundhedspleje ofte er afskrækkende for at søge behandling. Vi håber, at vores undersøgelse er det første skridt til helbredelse for millioner af veteraner og andre, for hvem PTSD-symptomer længe har været en barriere for et bedre liv.