Beyond Intractability
By
Eric Brahm
Januar 2004
Diejenigen, die Not und Leiden erlebt haben, erleben oft ein dauerhaftes Trauma aus der Erfahrung. Traumatische Ereignisse können nicht nur die Lebensweise der Opfer, sondern auch ihre psychologische Einstellung grundlegend verändern. Dies gilt für Naturkatastrophen wie Erdbeben und Überschwemmungen ebenso wie für vom Menschen verursachte Katastrophen wie Terrorismus und Krieg. Vom Menschen verursachte Traumata sind jedoch oft schwieriger zu bewältigen, da die Täter häufig immer noch in unmittelbarer Nähe der Opfer leben – und so ständig an die Vergangenheit erinnern und weitere Vorfälle drohen. Selbst wenn die unmittelbare Quelle des Traumas entfernt wird, heilt die Zeit nicht unbedingt alle Wunden. Der Überlebende kann in der Tat weiterhin leiden und „in der Zeit eingefroren“ erscheinen.“ Da Konflikte für viele leider eine gemeinsame Realität bleiben, sind Techniken entstanden, die Traumaopfern helfen, ihre Erfahrungen zu interpretieren und zu heilen.
Was ist Trauma?
„Ich glaube, dass Phantasie stärker ist als Wissen –
Dass Mythos stärker ist als Geschichte,
Ich glaube, dass Träume mächtiger sind als Fakten –
Dass Hoffnung immer über Erfahrung triumphiert –
Dass Lachen das einzige Heilmittel für Trauer ist.
Und ich glaube, dass die Liebe stärker ist als der Tod.“
— Robert Fulghum entnommen aus http://www.robertfulghum.com/
Einzelpersonen können auf verschiedene Arten und aus verschiedenen Gründen Traumata erleiden. Traumatisierte können selbst gesehen haben, wie ihre Häuser oder Gemeinden zerstört wurden oder Opfer von körperlichem Missbrauch wie Vergewaltigung, Folter oder anderer Gewalt wurden. Trauma kann auch durch ernsthafte Bedrohung oder Schaden für Angehörige hervorgerufen werden. Einzelpersonen sind oft nicht in der Lage, mit diesen extremen Ereignissen fertig zu werden, was sowohl ihre Fähigkeit, mit dem Leben fortzufahren, als auch ihre Fähigkeit, in der Gesellschaft zu funktionieren, hemmt. Trauma kann eine Reihe von verschiedenen kognitiven, emotionalen, physischen und verhaltensbezogenen Auswirkungen auf Individuen haben.Kognitive Reaktionen umfassen Gedächtnisschwierigkeiten, Konzentrationsschwäche, schlechtes Urteilsvermögen, Unfähigkeit zu unterscheiden und Unfähigkeit, Entscheidungen zu treffen.Emotionale Reaktionen umfassen Depression, Rückzug, Erregbarkeit, Rückblenden, intensive Angst, Gefühle der Hilflosigkeit, Kontrollverlust, Verlust von Verbindung und Bedeutung, generalisierte Angst und spezifische Ängste.
Zusätzliche Einblicke in die Traumaheilung bieten die Teilnehmer des Beyond Intractability Projekts.
Körperliche Reaktionen umfassen Bauchschmerzen, Engegefühl in der Brust, Kopfschmerzen, Schweißausbrüche und psychosomatische Beschwerden.
Zu den Verhaltensreaktionen gehören Reizbarkeit, verblüffende Angstzustände, Hyperwachheit, Schlaflosigkeit, Kommunikationsschwierigkeiten und Drogen-, Zigaretten- oder Alkoholmissbrauch.Alles in allem fühlen sich Opfer von Gewalt oft gedemütigt, verletzlich, hilflos und dass ihr Leben außer Kontrolle gerät.
Laut Herman manifestiert sich posttraumatischer Stress häufig auf drei Arten.Erstens entsteht Hypererregung durch ständige Wachsamkeit in der Hoffnung, dass die Erfahrung nicht wieder auftritt.
Durch seine Auswirkungen auf Individuen hat Trauma auch einen dramatischen Einfluss auf Gemeinschaften. Wenn zum Beispiel Traumata vorherrschen, kann die Gesellschaft das Gefühl des Vertrauens verlieren. Trauma hat auch eine Möglichkeit, außer Kontrolle zu geraten. Menschenrechtsverletzungen schaffen massive Traumata, die wiederum weitere Menschenrechtsverletzungen anheizen können und so weiter. Traumagefühle können Gefühle der Frustration und Rache hervorrufen, die einen Kreislauf der Gewalt auslösen und auf allen Seiten des Konflikts Opfergefühle aufrechterhalten können. Geteiltes Trauma erzeugt ein „Wir-Gefühl“, schafft aber auch ein „Wir vs. sie“ Mentalität.
Ungelöste Traumata können auch über Generationen hinweg übertragen werden. Trauma-induzierte soziale Spaltungen können die Grundlage historischer Mythen bilden, die zu einem zentralen Teil der Gruppenidentität werden können. Diese Mythen können bewusst oder unbewusst aktiviert werden und Konflikte in der Zukunft entfachen. In Jugoslawien zum Beispiel reaktivierte Präsident Slobodan Milosevic ein historisches Trauma, indem er den Leichnam von Prinz Lazar, der 1389 in der Schlacht um den Kosovo getötet wurde, desertierte und den Leichnam feierlich in einem serbischen Dorf nach dem anderen begrub. Dies diente dazu, den Trauerprozess wiederzubeleben, als wäre Prinz Lazars Tod gestern eingetreten. Dies trug dazu bei, die Bevölkerung zu mobilisieren, was zu erneuten Konflikten und neuen Traumata führte.Heilung kann zukünftige Gewalt verhindern und Versöhnung erleichtern. Staub und Pearlman gehen so weit zu argumentieren, dass Versöhnung notwendig ist, wenn Gruppen friedlich zusammenleben sollen. Mit Versöhnung, Sie bedeuten, „einander anzunehmen und gegenseitiges Vertrauen zu entwickeln. Dies erfordert Vergebung. Versöhnung erfordert, dass Opfer und Täter die Vergangenheit akzeptieren und nicht als bloße Fortsetzung der Vergangenheit die Zukunft definieren, dass sie die Menschlichkeit des anderen erkennen, sich gegenseitig akzeptieren und die Möglichkeit einer konstruktiven Beziehung erkennen.“
Heilung geben
Die gewöhnliche Antwort auf Gräueltaten besteht darin, sie aus dem Bewusstsein zu verbannen. Bestimmte Verstöße gegen den Sozialpakt sind zu schrecklich, um sie laut auszusprechen: Das ist die Bedeutung des Wortes unaussprechlich. Grausamkeiten weigern sich jedoch, begraben zu werden. Ebenso mächtig wie der Wunsch, Gräueltaten zu leugnen, ist die Überzeugung, dass Leugnung nicht funktioniert. … Das Erinnern und die Wahrheit über schreckliche Ereignisse sind Voraussetzungen sowohl für die Wiederherstellung der sozialen Ordnung als auch für die Heilung einzelner Opfer.
Viele argumentieren, dass Trauma nicht verschwinden wird, wenn es nicht aktiv konfrontiert wird. Dies ist wiederum abhängig von einer vollständigen Lüftung der Details der Verbrechen. „Psychologische Wiederherstellung und Heilung kann nur erfolgen, indem den Überlebenden Raum gegeben wird, sich gehört zu fühlen und jedes Detail des traumatischen Ereignisses in einer sicheren Umgebung neu erlebt wird.“ Gleichzeitig sollte klargestellt werden, dass das Trauma nicht gelöscht werden kann. Das Ziel der Traumaheilung „ist es, die Erfahrung anzuerkennen und in eine Art persönliche oder kollektive Wiedergeburt zu integrieren.“ Als solche kann die Traumaheilung zu einem Programm des sozialen Wiederaufbaus beitragen.
Heilung erfordert einen Fokus auf das Opfer. Strafverfolgung ist in Postkonfliktsituationen aufgrund eines korrupten Justizsystems oder eines Systems, das nicht in der Lage ist, das Volumen der Fälle zu bewältigen, mit denen es konfrontiert wäre, oft nicht durchführbar. Für die Zwecke der Heilung sind Prozesse auch schlecht, weil sie sich auf die Rechte des Angeklagten konzentrieren.Viele gehen oft davon aus, dass Wahrheitskommissionen Traumata heilen können, aber dies ist eine potenziell gefährliche Annahme. Wahrheit kann Bestätigung und Bestätigung bieten, um sicher zu sein. Für einige ist es beruhigend, zu den Kommissionen zu gehen und zu bezeugen, dass sie in ihrem Leiden nicht allein sind. Traumaheilung erfordert jedoch oft langfristige Unterstützung, und Wahrheitskommissionen allein können dies nicht leisten. In der Regel haben die Opfer wenig Zeit, ihre Geschichte zu erzählen. Hinzu kommt, dass die Ressourcen oft knapp sind, was die Verfügbarkeit von Follow-up-Diensten einschränkt.Zeugnisse, Gedenkstätten und Gruppenzeremonien können für die Heilung hilfreich sein, aber es besteht auch die Gefahr, dass diese Handlungen oppositionelle Identitäten verstärken könnten. Das Finden gemeinsamer Ziele erleichtert das Engagement. Lokale Initiativen scheinen die Heilung besser fördern zu können. Es gab eine erhebliche Ausweitung der Programme, die genau dies tun sollen.
Ansätze zur Traumaheilung
Das Ziel der Traumaheilung ist es, den Opfern das Gefühl zu geben, wieder die Kontrolle über ihr Leben zu haben. Herman identifiziert drei Phasen, die Traumaopfer als Teil des Heilungsprozesses durchlaufen: Sicherheit, Anerkennung und Wiederverbindung. Diese Prozesse haben die Schaffung vieler Trauma-Heilungsprogramme geleitet.
Der erste Schritt für die meisten Programme besteht darin, einen sicheren Bereich bereitzustellen. Ein Gefühl der Sicherheit wird die Opfer ermutigen, sich zu öffnen und Details ihrer Tortur preiszugeben. Das Nacherzählen der Details der eigenen Geschichte kann therapeutisch sein und ermöglicht es, diese Erinnerungen in die Lebensgeschichte des Opfers einzubeziehen. Wenn die Geschichte in Gegenwart des anderen erzählt wird, kann dies zu Anerkennung, Entschuldigung, Vergebung und Wiederverbindung führen. Julia Chaitin beschreibt mehrere solcher Prozesse ausführlich in ihrem Aufsatz in dieser Wissensdatenbank zu Erzählungen und Geschichtenerzählen.
Gutlove und Thompson diskutieren ein weiteres solches Projekt: das Projekt Health Bridges for Peace Dieser Prozess beginnt damit, Traumatisierte in eine „konstruktive Kommunikation“ einzubeziehen, In der sie ihre Geschichten erzählen und der Rest der Gruppe aufmerksam zuhört, respektvoll, und mitfühlend. Viele Programme betonen auch den therapeutischen Wert des Zeichnens oder Schreibens über ihr Trauma. Anschließend diskutieren die Teilnehmer den Unterschied zwischen Debatte und Dialog mit dem Ziel, letzteres zu realisieren. Schließlich werden die Teilnehmer im aktiven Zuhören geschult, was es dem Zuhörer ermöglicht, andere zu verstehen und sich in sie hineinzuversetzen und die eigenen Gedanken und Gefühle besser zu artikulieren. Dieser Prozess erleichtert die Wiederverbindung mit dem sozialen Umfeld und ermöglicht es dem Opfer, seinen Platz in der Gesellschaft wiederherzustellen.Der ethnische Konflikt, der in den 1990er Jahren ausbrach, bot leider reichlich Gelegenheit, Techniken zur Traumaheilung zu entwickeln und zu verfeinern. Es folgt ein kurzer Überblick über einige dieser Bemühungen.
Im ehemaligen Jugoslawien
Das medizinische Netzwerk hat unter anderem eine Vielzahl von Instrumenten eingesetzt, um die Heilung im ehemaligen Jugoslawien zu erleichtern. Die Integration in die Gemeinschaft zielt darauf ab, marginalisierte Gruppen zu stärken und ihnen zu helfen, sich an den neuen sozialen Kontext anzupassen. Freiwilliges Handeln von Traumaopfern ist auch wichtig, weil aktiv zu sein und anderen zu helfen, das Gefühl des Wertes bei Traumatisierten wiederherzustellen.
In Ruanda
Der schreckliche Völkermord in Ruanda war für Überlebende äußerst schwer zu überwinden. Ein neues Wort trat 1994 in das ruandische Vokabular ein, ihahamuka, das sich auf eine Vielzahl psychologischer Manifestationen bezieht, von denen angenommen wird, dass sie aus dem Völkermord stammen. Das Wort kommt aus der Zusammenführung von zwei Wörtern: hana (Lunge, Atmung) und muka (ohne). Die Opfer litten nicht nur an einer posttraumatischen Belastungsstörung, sondern auch an chronischer traumatischer Trauer. Letzteres war ein Jahr nach dem Völkermord weit verbreitet. Weil 91 Prozent?von Überlebenden hatten keine Chance, ihre Verwandten zu begraben oder Trauerzeremonien durchzuführen, und fast so viele hatten die Überreste von Angehörigen noch nicht gesehen, Der Trauerprozess durfte seinen natürlichen Verlauf nicht nehmen.
Wie wichtig es ist, Heiltechniken an die örtlichen Gegebenheiten anzupassen, zeigt die Arbeit in Ruanda nach dem Völkermord. Programme verwendeten das Schreiben oder Zeichnen über die eigenen Erfahrungen, aber weil Ruanda eine mündliche Gesellschaft ist, Reflexion und Diskussion in kleinen Gruppen über ihr Schreiben und Zeichnen erwiesen sich als nützlich. Es wurden auch Vorträge gehalten, um den Opfern zu helfen, zu verstehen, warum der Völkermord stattgefunden hat, welche Auswirkungen diese Art von Erfahrungen auf Einzelpersonen und Gemeinschaften haben können und wie Heilung erreicht werden kann. Eine Reihe von Radioprogrammen wurde ebenfalls produziert und im ganzen Land ausgestrahlt, um den Menschen zu helfen, ihre Gefühle zu verstehen und damit umzugehen.
Der beste Beweis unterstützt die fortgesetzte Verwendung dieser Art von Programmen. Umfragen, die zwei Monate nach Ende der Behandlung durchgeführt wurden, zeigten, dass die Trauma-Werte für eine Gruppe, die durch integrierte Gemeinschaftsprogramme behandelt wurde, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe signifikant niedriger waren. Die Behandlungsgruppe zeigte auch „bedingte Vergebung“, mit anderen Worten, die Bereitschaft, Tätern zu vergeben, vorausgesetzt, sie erkennen an, was sie getan haben.
Menschen mit einzigartigen Traumaheilungsbedürfnissen
Frauen und Kinder
Frauen brauchen oft besonders Traumaheilung. Sie können selbst Opfer traumatischer Erfahrungen wie Vergewaltigung oder Inzest sein. Es ist jedoch auch wahrscheinlicher, dass sie zurückgelassen werden, nachdem Ehemänner und Kinder in Konflikten getötet wurden. Frauen werden oft gedemütigt, weil sie das Gefühl haben, nichts tun zu können, um die Gewalt zu stoppen. Darüber hinaus kann der Verlust eines Ehemannes oder von Kindern es Frauen erschweren, für ihre Familien zu sorgen, und dadurch weitere Demütigungen verursachen.
Kinder sind auch mit besonders schwierigen Traumata konfrontiert. Ihnen fehlt die emotionale Entwicklung und Lebenserfahrung, um das Trauma zu verstehen, noch mehr als Erwachsenen. Jarman beobachtet in Tschetschenien, dass traumatische Ereignisse bei Teenagern oft Wut hervorrufen, weil ihr Leben auf den Kopf gestellt wurde; Sie wurden im Wesentlichen ihrer Jugend beraubt. Kinder sind auch anfällig dafür, Einstellungen von Erwachsenen in ihrem Leben aufzugreifen, Dadurch besteht die Möglichkeit, dass Traumata über Generationen hinweg übertragen werden. Aus diesem Grund ist es besonders wichtig, Kinder im Heilungsprozess in den Mittelpunkt zu stellen.
Praktiker
Es sollte beachtet werden, dass die Traumaheilung negative Auswirkungen auf die Zuhörer haben kann, die den Opfern helfen, sich zu erholen. Dies liegt daran, dass die schrecklichen Geschichten eine psychologische Wirkung haben können, insbesondere wenn sich Geschichte für Geschichte im Gedächtnis des Zuhörers stapelt. In Wahrheitskommissionen zum Beispiel haben Kommissare und Mitarbeiter berichtet, dass sie ein sekundäres Trauma erlitten haben, weil sie die erschütternden Geschichten der Opfer gehört hatten. Darüber hinaus entwickelten diejenigen, die sich für Traumaopfer einsetzten, in Trauma-Heilungsprogrammen in Jugoslawien Gefühle des Traumas, nicht nur durch die Exposition gegenüber Geschichten, sondern auch durch die Präsenz in der Umgebung, die das Trauma der ursprünglichen Opfer hervorrief.Hugo van der Merwe und Tracy Vienings, „Bewältigung von Traumata“ in Peacebuilding: Ein Feldführer, Luc Reychler und Thania Paffenholz, Hrsg. (Boulder, CO: Lynne Reinner Publishers, Inc., 2001), 343.
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Gutlove und Thompson 2003.
Verwenden Sie das Folgende, um diesen Artikel zu zitieren:
Brahm, Eric. „Trauma Heilung.“ Jenseits der Hartnäckigkeit. Eds. Guy Burgess und Heidi Burgess. Conflict Information Consortium, Universität von Colorado, Boulder. Veröffentlicht: Januar 2004 <http://www.beyondintractability.org/essay/trauma-healing>.