Undulantenfieber: Eine Infektionskrankheit aufgrund des Bakteriums Brucella, die charakteristischerweise steigendes und fallendes Fieber, Schweißausbrüche, Unwohlsein, Schwäche, Anorexie, Kopfschmerzen, Myalgie (Muskelschmerzen) und Rückenschmerzen verursacht.

Die Krankheit wird als Undulantenfieber bezeichnet, da das Fieber typischerweise undulant ist und wie eine Welle steigt und fällt. Es wird auch Brucellose nach seiner bakteriellen Ursache genannt.

Die Krankheit wird durch kontaminierte und unbehandelte Milch und Milchprodukte sowie durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren (Rindern, Schafen, Ziegen, Schweinen, Kamelen, Büffeln, Wildwiederkäuern und seit kurzem auch Robben) und Tierkadavern übertragen. Die Übertragung kann durch Abschürfungen der Haut beim Umgang mit infizierten Tieren erfolgen. In den USA tritt eine Infektion häufiger durch die Einnahme kontaminierter Milch und Milchprodukte auf. Zu den Gruppen mit erhöhtem Risiko gehören Schlachthofarbeiter, Fleischinspektoren, Tierführer, Tierärzte und Laborarbeiter.

Die Inkubationszeit der Brucellose beträgt normalerweise ein bis drei Wochen, kann aber manchmal mehrere Monate nach der Exposition betragen.

Die Symptome ähneln denen bei vielen anderen fieberhaften Erkrankungen, haben jedoch eine deutliche Wirkung auf den Bewegungsapparat, die durch generalisierte Schmerzen und Schmerzen sowie Müdigkeit, Erschöpfung und psychische Depressionen hervorgerufen wird. Urogenitale Symptome können bei einigen Patienten das klinische Erscheinungsbild dominieren. Die Dauer der Krankheit kann von einigen Wochen bis zu vielen Monaten variieren.

Undulantenfieber (Brucellose) ist eine extrem variable Krankheit. In der akuten Form (weniger als 8 Wochen nach Beginn der Erkrankung) sind die Merkmale unspezifisch und „grippeähnlich“.“ In der undulanten Form (8 Wochen bis ein Jahr nach Beginn) umfassen die Symptome Undulantenfieber, Arthritis und Orchiepididymitis (Entzündung der Hoden und Nebenhoden) bei jungen Männern. In der chronischen Form (mehr als ein Jahr nach Beginn) können Symptome chronische müdigkeitssyndromähnliche depressive Episoden umfassen.

Die Folgen (Langzeitfolgen) von unduliertem Fieber (Brucellose) sind ebenfalls sehr unterschiedlich. Sie können granulomatöse Hepatitis, Arthritis, Spondylitis, Anämie, Leukopenie (niedrige weiße Blutkörperchen), Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchen), Meningitis, Uveitis (Entzündung der Uvea des Auges), Optikusneuritis (Entzündung des Nervs zur Netzhaut des Auges) und Endokarditis (Entzündung der Auskleidung des Herzens, der Herzklappen und der großen Blutgefäße) umfassen. Millionen von Menschen weltweit sind von der Krankheit bedroht, insbesondere in Entwicklungsländern, in denen die Infektion bei Tieren nicht unter Kontrolle gebracht wurde, Wärmebehandlungsverfahren von Milch (z. Pasteurisierung) werden nicht routinemäßig angewendet, und Ernährungsgewohnheiten wie der Verzehr von Rohmilch und schlechte hygienische Bedingungen begünstigen eine Infektion des Menschen. In den USA gibt es weniger als 0,5 Fälle pro 100.000 Einwohner. Die meisten Fälle werden aus Kalifornien, Florida, Texas und Virginia gemeldet.

Antibiotika (wie Doxycyclin und Rifampicin) sind gegen Brucella wirksam. Brucella ist jedoch intrazellulär (innerhalb von Zellen) lokalisiert und erfordert die Verwendung von mehr als einem Antibiotikum für mehrere Wochen.

Unduliertes Fieber kann bei Menschen verhindert werden, indem die Krankheit bei Tieren kontrolliert oder besser beseitigt und der Verzehr von Rohmilch und Rohmilchprodukten vermieden wird. Die richtige Wärmebehandlung von Milch oder Milchprodukten ist wichtig für eine wirksame Prävention von Brucellose beim Menschen. Bioterrorismus – Es gab Bedenken über Brucellose als mögliche Waffe für den Bioterrorismus. Das General Accounting Office, der Untersuchungsarm des US-Kongresses, betrachtete Brucellose jedoch in einem Bericht von 1999 als „unwahrscheinlich“, da es schwierig war, den Saatgutbestand des Mittels (Brucella) zu erwerben, die mäßige Schwierigkeit bei der Verarbeitung, die lange Inkubationszeit und die „sehr geringen“ tödlichen Wirkungen des Mittels.

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