F: Ich habe gehört, wie Mitglieder des Kongresses darüber sprachen, das Anspruchsalter für soziale Sicherheit und Medicare anzuheben und sie auch zu privatisieren. Die Vorschläge klingen oft gleich. Sind Sozialversicherung und Medicare das Gleiche?A: Sie sind nicht dasselbe, aber sie haben viele Ähnlichkeiten, und die meisten älteren Amerikaner erhalten gleichzeitig Vorteile aus beiden Programmen.Die 1935 in Kraft getretene Sozialversicherung ist eine staatliche Einkommensleistung für Rentner, die mindestens zehn Jahre lang gearbeitet und Sozialversicherungssteuern gezahlt haben. Die soziale Sicherheit bietet auch Ehegatten- und Hinterbliebenenleistungen, und Menschen unter 65 Jahren haben Anspruch auf Leistungen, wenn sie behindert sind. (Der offizielle Name der sozialen Sicherheit ist „Alters-, Hinterbliebenen- und Invalidenversicherung“ oder OASDI.Medicare, im Jahr 1965 in Kraft gesetzt, ist auch ein staatlich geführtes Programm für ältere Amerikaner, entworfen, um Krankenversicherung für alle 65 oder älter, die gearbeitet hat – und bezahlt Medicare–Steuern – für mindestens zehn Jahre. (Sie können eine Medicare-Deckung erwerben, wenn der Arbeitsverlauf weniger als zehn Jahre beträgt, und die Deckung kann auch auf der Grundlage des Arbeitsverlaufs eines Ehepartners erfolgen). Medicare bietet auch Krankenversicherungsleistungen für jüngere Menschen, die behindert sind oder an Nierenversagen oder ALS leiden.

Wie wird Medicare mit sozialer Sicherheit verwechselt?

Ein Teil der Verwirrung beruht jedoch auf der Tatsache, dass die Social Security Administration (SSA) für die Bestimmung der Berechtigung für Medicare und die Abwicklung vieler administrativer Funktionen des Programms, einschließlich der Registrierung, verantwortlich ist. Die SSA übernimmt auch die Verwaltung der Sozialversicherungsleistungen.Da die Berechtigung für Medicare- und Sozialversicherungsleistungen von der SSA verwaltet wird, werden Personen, die vor dem 65. Lebensjahr Sozialversicherungsleistungen erhalten, automatisch in Medicare aufgenommen, sobald sie 65 Jahre alt sind.

Teilnahmeberechtigung für die beiden Programme

Für Menschen, die in die soziale Sicherheit und Medicare altern (im Gegensatz zur Qualifikation für Leistungen aufgrund einer Behinderung), variieren die Teilnahmeberechtigungsalter zwischen den beiden Programmen. Begünstigte qualifizieren sich für Medicare, wenn sie 65 Jahre alt werden, mit einem siebenmonatigen Anmeldefenster, das den Monat überspannt, in dem sie 65 Jahre alt werden.

Aber es gibt deutlich mehr Flexibilität in Bezug auf die Berechtigung zur sozialen Sicherheit. Sie können sich dafür entscheiden, bereits im Alter von 62 Jahren Sozialversicherungszahlungen zu erhalten, aber je früher Sie mit dem Sammeln von Leistungen beginnen, desto niedriger ist Ihr monatlicher Scheck. Das Warten auf die Inanspruchnahme von Sozialversicherungsleistungen bis zum Alter von 70 Jahren führt zu den höchsten monatlichen Einkommenszahlungen.

Finanzierung für soziale Sicherheit und Medicare

Beide Programme werden hauptsächlich durch Lohnsteuern finanziert, die gleichmäßig zwischen Arbeitnehmern und Arbeitgebern aufgeteilt werden (Selbstständige zahlen beide Teile, können aber die Hälfte der Selbstständigkeitssteuer von ihrem Geschäftseinkommen abziehen). Der Sozialversicherungssteuersatz ist höher, aber es gibt eine obere Einkommensgrenze, ab der keine Sozialversicherungssteuern erhoben werden. Der Medicare-Steuersatz ist niedriger, gilt aber für alle Löhne. Zusammen sind Medicare- und Sozialversicherungs-Lohnsteuern als FICA-Steuern (Federal Insurance Contributions Act Taxes) bekannt.Die Gesetzgeber auf beiden Seiten des Ganges haben eine Vielzahl von Reformen sowohl für die soziale Sicherheit als auch für Medicare vorgeschlagen, aber die Republikaner konzentrieren sich viel eher auf Privatisierung, Bedürftigkeitsprüfung und Erhöhung des Alters, in dem Menschen Anspruch auf Leistungen haben.Der Kongressabgeordnete Paul Ryan hat in den letzten Jahren verschiedene Medicare-Reformen in Haushaltsvorschlägen vorgeschlagen, darunter Privatisierung, Bedürftigkeitsprüfung und Anhebung des Anspruchsalters auf 67 Jahre. Es überrascht nicht, dass Ryans Vorschläge keine parteiübergreifende Unterstützung fanden, aber bei den Republikanern sehr beliebt waren.

Ähnliche Vorschläge wurden in Bezug auf die soziale Sicherheit vorgebracht. Die meisten GOP-Präsidentschaftskandidaten von 2016 forderten die Erhöhung des vollen Rentenalters für die soziale Sicherheit. (Es ist derzeit 67 Jahre alt für Menschen, die 1960 oder später geboren wurden. Sie haben auch vorgeschlagen, das Programm zu privatisieren, Bedürftigkeitsprüfung hinzuzufügen oder eine Kombination aller drei Ansätze.Einige Demokraten haben vorgeschlagen, die Sozialversicherungssteuer so auszuweiten, dass sie für alle Einkommen gilt, ein Schritt, der die Einnahmen steigern und das Programm stabilisieren würde, ohne die Leistungen reduzieren zu müssen.Während es also sicherlich Ähnlichkeiten zwischen Medicare und sozialer Sicherheit gibt – und Ähnlichkeiten in Bezug darauf, wie Politiker vorgeschlagen haben, beide Programme zu reformieren – sind sie nicht dasselbe. Die meisten älteren Amerikaner sind Begünstigte beider Programme und erhalten einen monatlichen Scheck von der Sozialversicherung, um ein Renteneinkommen zu erzielen, zusammen mit einer Krankenversicherung von Medicare.Louise Norris ist eine individuelle Krankenversicherungsmaklerin, die seit 2006 über Krankenversicherung und Gesundheitsreform schreibt. Sie hat Dutzende von Meinungen und Bildungs Stücke über die Affordable Care Act geschrieben für healthinsurance.org . Ihre State Health Exchange-Updates werden regelmäßig von Medien zitiert, die sich mit der Gesundheitsreform befassen, und von anderen Experten der Krankenversicherung.