Vitamin-D-Mangel
Multivitamine eignen sich nicht für eine langfristige hochdosierte Behandlung, da das darin enthaltene Vitamin A in großen Mengen schädlich sein kann.
Anmerkung der Redaktion
Danny Buckland, 30.November 2018. Die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten verhindert keine Frakturen oder Stürze oder verbessert Ihre Knochenmineraldichte, so ein kürzlich veröffentlichter Bericht in The Lancet – siehe ‚Weiterführende Literatur‘ am Ende dieser Packungsbeilage.
Derzeit empfehlen nationale Empfehlungen häufig Vitamin-D-Präparate für Menschen mit hohem Frakturrisiko. Die Autoren schlagen vor, dass diese Richtlinien im Lichte ihrer Ergebnisse überprüft werden sollten.
Wie kann ich einem Vitamin-D-Mangel vorbeugen?
Vitamin D und Sonnenlicht
Für eine hellhäutige Person wird geschätzt, dass etwa 20-30 Minuten Sonnenlicht auf Gesicht und Unterarmen um die Mitte des Tages 2-3 Mal pro Woche ausreichen, um in den Sommermonaten in Großbritannien genügend Vitamin D zu produzieren. Für Menschen mit dunklerer Haut und für ältere Menschen kann die Zeit, die benötigt wird, um Sonnenlicht ausgesetzt zu werden, um genügend Vitamin D herzustellen, viel mehr sein. Das Sonnenlicht muss direkt auf die nackte Haut fallen (durch ein Fenster reicht nicht). Zu viel Sonneneinstrahlung kann schädlich sein. Sonnenbrand sollte um jeden Preis vermieden werden (hauptsächlich, weil er das Hautkrebsrisiko erhöhen kann).Sechs Monate im Jahr (Oktober bis April) liegt ein Großteil Westeuropas (einschließlich 90% des Vereinigten Königreichs) zu weit nördlich, um genügend UVB-Strahlen im Sonnenlicht zu haben, die für die Herstellung von Vitamin D in der Haut erforderlich sind. So sind viele Menschen in Großbritannien gefährdet, nicht genug Vitamin D zu bekommen, wenn sie es nicht in ihrer Ernährung bekommen.
Nahrungsergänzungsmittel
Manche Menschen haben ein höheres Risiko für Vitamin-D-Mangel und sollten daher regelmäßig Vitamin-D-Präparate einnehmen. Dazu gehören alle schwangeren und stillenden Frauen, alle Babys und Kleinkinder im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren, Personen ab 65 Jahren und Personen, die nicht viel Sonne ausgesetzt sind. Die Dosis für Personen über 1 Jahr beträgt 10 Mikrogramm (400 internationale Einheiten) pro Tag. Babys unter 1 Jahr sollten eine niedrigere Dosis haben. Babys mit 500 ml oder mehr Milchnahrung pro Tag benötigen keine Nahrungsergänzungsmittel, da Milchnahrung bereits Vitamin D zugesetzt hat.Darüber hinaus kann ein Arzt routinemäßige Vitamin-D-Präparate für Menschen mit bestimmten Darm-, Nieren- oder Lebererkrankungen, für Menschen, denen bestimmte Medikamente verschrieben werden, und für bestimmte Menschen mit dunklerer Haut empfehlen.In Großbritannien wird jetzt empfohlen, dass jeder ab 1 Jahr mindestens 10 Mikrogramm (400 internationale Einheiten) Vitamin D pro Tag zu sich nimmt. Das bedeutet, dass auch Menschen, die nicht in eine der oben genannten Risikogruppen fallen, in den Wintermonaten (von Oktober bis April) eine Ergänzung in Betracht ziehen sollten.
Sie können Vitamin-D-Präparate in Apotheken kaufen. In Großbritannien sind sie auch auf Rezept für bestimmte Personengruppen erhältlich. Wenn Sie unsicher sind, ob Sie eine regelmäßige Ergänzung von Vitamin D einnehmen sollten, oder was die geeignete Dosis ist, dann kann Ihr Arzt, Apotheker, Gesundheitsbesucher oder Hebamme beraten.
Was ist der Ausblick?
Die Aussichten (Prognose) sind in der Regel hervorragend. Sowohl der Vitaminspiegel als auch die Symptome sprechen normalerweise gut auf die Behandlung an. Es kann jedoch einige Zeit (Monate) dauern, bis sich die Knochen erholt haben und sich Symptome wie Schmerzen bessern.
Die Komplikationen eines schweren Mangels wurden erwähnt. Rachitis kann bei Kindern und Osteomalazie bei Erwachsenen auftreten. Diese Krankheiten beeinflussen die Stärke und das Aussehen der Knochen und können zu bleibenden Knochendeformitäten führen, wenn sie unbehandelt bleiben oder wenn die Behandlung verzögert wird.
Neben der Gesundheit von Knochen und Muskeln ist Vitamin-D-Mangel mit einer Reihe verschiedener Erkrankungen verbunden. Diese Bedingungen umfassen Diabetes, koronare Herzkrankheit, Brustkrebs, Darmkrebs, Alzheimer-Krankheit und viele andere. Die genaue Bedeutung dieser Assoziationen ist noch nicht richtig verstanden.