Fiebre ondulante: Una enfermedad infecciosa debida a la bacteria Brucella que, de manera característica, causa fiebres ascendentes y descendentes, sudores, malestar, debilidad, anorexia, dolor de cabeza, mialgia (dolor muscular) y dolor de espalda.

La enfermedad se llama fiebre ondulante porque la fiebre es típicamente ondulante, subiendo y bajando como una ola. También se llama brucelosis por su causa bacteriana.

La enfermedad se transmite a través de leche y productos lácteos contaminados y no tratados y por contacto directo con animales infectados (bovino, ovino, caprino, porcino, camellos, búfalos, rumiantes salvajes y, muy recientemente, focas) y cadáveres de animales. La transmisión puede ser a través de abrasiones de la piel al manipular animales infectados. En los Estados Unidos, la infección ocurre con mayor frecuencia al ingerir leche y productos lácteos contaminados. Los grupos de alto riesgo incluyen trabajadores de mataderos, inspectores de carne, manipuladores de animales, veterinarios y trabajadores de laboratorio.

El período de incubación de la brucelosis suele ser de una a tres semanas, pero a veces puede ser de varios meses después de la exposición.

Los síntomas son similares a los de muchas otras enfermedades febriles, pero con un marcado efecto en el sistema musculoesquelético evidenciado por dolores y molestias generalizados y asociados con fatiga, postración y depresión mental. Los síntomas urogenitales pueden dominar la presentación clínica en algunos pacientes. La duración de la enfermedad puede variar de unas pocas semanas a muchos meses.

La fiebre ondulante (brucelosis) es una enfermedad extremadamente variable. En la forma aguda (menos de 8 semanas desde el inicio de la enfermedad), las características son inespecíficas y similares a la gripe.»En la forma ondulante (de 8 semanas a un año después del inicio), los síntomas incluyen fiebre ondulante, artritis y orquiepididimitis (inflamación de los testículos y el epidídimo) en hombres jóvenes. En la forma crónica (más de un año después del inicio), los síntomas pueden incluir episodios depresivos similares al síndrome de fatiga crónica.

Las secuelas (consecuencias a largo plazo) de la fiebre ondulante (brucelosis) también son muy variables. Pueden incluir hepatitis granulomatosa, artritis, espondilitis, anemia, leucopenia (glóbulos blancos bajos), trombocitopenia (plaquetas bajas), meningitis, uveítis (inflamación de la úvea del ojo), neuritis óptica (inflamación del nervio a la retina del ojo) y endocarditis (inflamación del revestimiento del corazón, las válvulas cardíacas y los grandes vasos sanguíneos).

Millones de personas en todo el mundo están en riesgo de contraer la enfermedad, especialmente en los países en desarrollo donde la infección en animales no se ha controlado, los procedimientos de tratamiento térmico de la leche (p. ej. pasteurización) no se aplican de forma rutinaria, y los hábitos alimentarios como el consumo de leche cruda y las malas condiciones higiénicas favorecen la infección humana. En los Estados Unidos, hay menos de 0,5 casos por cada 100.000 habitantes. La mayoría de los casos se reportan en California, Florida, Texas y Virginia.

Los antibióticos (como la doxiciclina y la rifampicina) son eficaces contra la brucella. Sin embargo, la brucella se localiza intracelularmente (dentro de las células) y requiere el uso de más de un antibiótico durante varias semanas.

La fiebre ondulante se puede prevenir en las personas controlando, o mejor, eliminando la enfermedad en los animales y evitando el consumo de leche cruda y productos lácteos crudos. El tratamiento térmico adecuado de la leche o los productos lácteos es importante para la prevención eficaz de la brucelosis en los seres humanos.

Bioterrorismo There Ha habido preocupación por la brucelosis como posible arma para el bioterrorismo. Sin embargo, en un informe de 1999, la Oficina de Contabilidad General, el brazo investigador del Congreso de los Estados Unidos, consideró que la brucelosis «no es probable» que sea una amenaza biológica para el terrorismo, debido a la dificultad para adquirir las existencias de semillas del agente (Brucella), la dificultad moderada para procesarla, el largo período de incubación y los efectos letales «muy bajos» del agente.

PRESENTACIÓN DE diapositivas

Enfermedad cardíaca: Causas de un Ataque cardíaco Ver Presentación de diapositivas