Cochrane
katsaus sisältää nyt tietoja yhdeksästä tutkimuksesta (yhteensä n = 582), jotka raportoivat viidestä vertailusta. Puolueellisuuden riskin, kokeiden pienen koon, lopputulosmittausten satunnaisuuden ja tutkittujen ja raportoitujen ”pragmaattisten” tulosten vähäisyyden vuoksi näyttö luokiteltiin erittäin heikkolaatuiseksi. Yksikään mukana olleista tutkimuksista ei tarjonnut käyttökelpoista tietoa ensisijaisesta tuloksestamme ”rauhoittuminen tai nukkuminen” 30 minuutissa, toistuvasta rauhoittumisen tarpeesta tai taloudellisista tuloksista. Tietoja oli saatavilla muista päätuloksistamme kiihtyneisyydestä tai aggressiivisuudesta, itsehillinnän tarpeesta ja haittavaikutusten esiintymisestä.
risperidoni verrattuna haloperidoliin (seuranta enintään 24 tuntia)
risperidonin ja haloperidolin tehossa ei havaittu selvää eroa risperidonin ja haloperidolin välillä mitattuna vähintään 50%: n pienenemisenä positiivisen ja negatiivisen oireyhtymän asteikolla-psykoottisen agitaation alapistemäärä (Panss-PAS) (RR 1, 04, 95%: n luottamusväli 0, 86-1, 26; osallistujat = 124; tutkimukset = 1; hyvin heikkolaatuinen näyttö), eikä rajoitusten käytön tarpeellisuuden havaittu vaikuttavan (RR 2, 00, 95%: n luottamusväli 0, 43-9, 21; osallistujat = 28; tutkimukset = 1; hyvin heikkolaatuinen näyttö). Haittavaikutusten esiintyvyys oli sama hoitoryhmissä (RR 0, 94, 95%: n luottamusväli 0, 54-1, 66; osallistujat = 124; tutkimukset = 1; hyvin heikkolaatuinen näyttö).
risperidoni vs olantsapiini
yhdessä pienessä tutkimuksessa (n = 29) saatiin käyttökelpoiset tiedot risperidonin ja olantsapiinin välisestä vertailusta. Vaikutusta ei havaittu agitaatiolla, joka mitattiin panss-PAS-päätepistearvona kahden tunnin kohdalla (MD 2, 50, 95% CI-2, 46-7, 46; erittäin heikkolaatuinen näyttö); tarve käyttää rajoituksia neljän päivän kuluttua (RR 1, 43, 95%: n luottamusväli 0, 39-5, 28; erittäin heikkolaatuinen näyttö); erityiset liikehäiriöt mitattuna Käytösaktiivisuuden Arviointiasteikkona (BARS) neljän päivän päätepistearvona (MD 0, 20, 95%: n luottamusväli-0, 43-0, 83; erittäin heikkolaatuinen näyttö).
risperidoni vs. ketiapiini
yhdessä tutkimuksessa raportoitiin (n = 40) käyttökelpoista tietoa risperidonin ja ketiapiinin välisestä vertailusta. Aggressiota mitattiin käyttäen Modified Overt Aggression Scale (MOAS) – päätetapahtumapistettä kahden viikon kohdalla. Selvä ero, suosimalla ketiapiinia havaittiin (MD 1.80, 95% luottamusväli 0, 20-3, 40; erittäin heikkolaatuinen näyttö). 24 tunnin kuluttua ei havaittu viitteitä akatisian ilmaantuvuudesta hoitoryhmien välillä (RR 1, 67, 95%: n luottamusväli 0, 46-6, 06; hyvin heikkolaatuista näyttöä). Kaksi risperidoniin ja yksi ketiapiiniin osallistunutta sairastui sydänlihasiskemiaan tutkimuksen aikana.
risperidoni vs. risperidoni + okskarbatsepiini
yhdessä tutkimuksessa (n = 68) mitattiin agitaatiota käyttäen positiivista ja negatiivista syndrooma – asteikon innoitettua komponenttia.(PANSS-EC) päätetapahtumien pisteytyksessä ja havaittiin selvä ero, joka edisti yhdistelmähoitoa yhden viikon kohdalla (MD 2, 70, 95%: n luottamusväli 0, 42-4, 98; erittäin heikkolaatuista näyttöä), mutta globaalissa tilassa ei havaittu vaikutusta käyttämällä Clinical Global Impression – Improvement (CGI-I)-päätetapahtumien pisteytystä yhden viikon kohdalla (MD-0, 20, 95%: n luottamusväli-0, 61-0, 21; erittäin heikkolaatuista näyttöä). Ekstrapyramidaalioireiden ilmaantuvuus 24 tunnin kuluttua oli samaa luokkaa eri hoitoryhmissä (RR 1, 59, 95%: n luottamusväli 0, 49-5, 14; erittäin heikkolaatuinen näyttö).
risperidoni vs risperidoni + valproiinihappo
kahdessa tutkimuksessa risperidonia verrattiin risperidonin ja valproiinihapon yhdistelmään. Selviä eroja hoitoryhmien välillä ei havaittu aggressiossa (MOAS-päätetapahtuman pisteet kolmen päivän kohdalla: MD 1, 07, 95%: n luottamusväli-0, 20-2, 34; osallistujat = 54; tutkimukset = 1; erittäin heikkolaatuinen näyttö) eikä akatisian ilmaantuvuudessa 24 tunnin kuluttua: RR 0, 75, 95%: n luottamusväli 0, 28-2, 03; osallistujat = 122; tutkimukset = 2; hyvin heikkolaatuinen näyttö).