Articles

diagnosointi lymfedeema – (lymfaödeema)

kuvantaminen

kuvantamistekniikat kuten MRI, CT, tai ultraäänitutkimuksia voidaan käyttää, jos on kokoelma solunulkoisen nesteen kudoksen. Bio-impedanssispektroskopiassa tarkastellaan, miten kudos johtaa pientä, huomaamatonta sähkövirtaa ja sitä voidaan käyttää myös solunulkoisen nesteen havaitsemiseen. Bio-impedenssiä voidaan käyttää myös havaitsemaan potilaat vaiheessa 0 subkliinisessä vaiheessa, jolloin heidän fyysinen tentti on unremarkable. Lymphoscintigrafia on eräänlainen kuvantaminen tehdään joissakin keskuksissa, joka käyttää isotooppilääketieteen nähdä imusuonten ja imusolmukkeiden. Se voi näyttää, jos imunestejärjestelmän on mitään poikkeavuuksia imunesteen virtaus tai rakenne.

mitä tekijöitä tulisi harkita auttaa diagnosoimaan potilaan lymfedeema – (lymfaödeema)?

lymfedeema – (lymfaödeema) diagnoosi

  • historia ja fyysinen tentti
  • Pehmytkudoskuvaus (MRI, CT ja eräät ultraäänityypit)
  • Imunestekuvaus (Lymfosintigrafia)
  • raajojen tilavuusmittaukset
  • Bioimpedanssitestaus
  • biomekaaninen ominaisuus (tonometria, kudoksen biosähkövakio)
  • geenitestaus

mitä on yleisin havainto fyysinen tentti, joka on diagnostinen lymfedeema – (lymfaödeema)?

useimmat asiantuntijat luottavat hyvän historian ja fyysisen tentti diagnoosi lymfedeema – (lymfaödeema). Kaikista kliinisistä löydöksistä monet asiantuntijat luottavat voimakkaasti Kaposi-Stemmerin merkin käyttöön. Testi mittaa lääkärin kykyä nostaa ja telttailla kudosta. Positiivinen Stemmer n merkki on diagnostinen lymfedeema – (lymfaödeema). Se mitataan klassisesti varpaiden tyvestä jalasta potilailla, joilla on alaraajaturvotus. Se voidaan mitata missä tahansa kehon, jossa lymfedeema – (lymfaödeema) on epäilty. Jos voit varovasti nipistää ja telttailla kudosta (tuo ihopoimut yhteen), niin Stemmerin merkki on negatiivinen. Jos et voi varovasti hyppysellinen ja teltta kudos, tämä johtuu siitä, että proteiini rikas lymph nesteen kudosten estää sinua tuomasta ihon taittuu yhteen ja Stemmer n merkki on positiivinen. Positiivinen Stemmer n merkki on diagnostinen lymfedeema – (lymfaödeema). Kuvassa 1, huomaa, että kliinikko ei pysty tuomaan ihon taittuu yhdessä, joten Stemmer n merkki on positiivinen ja tämä potilas on diagnoosi lymfedeema – (lymfaödeema).

Jos stemmer n merkki on negatiivinen, potilas voi silti olla diagnoosi lymfedeema – (lymfaödeema), että osa. Jos stemmer n merkki on positiivinen, potilas on diagnoosi lymfedeema – (lymfaödeema). Kliinikot myös usein keskustella doughy pisting, mutta tämä on epäspesifinen ja riippuen johdonmukaisuus on nähty sekä turvotus ja lymfedeema – (lymfaödeema) edellytykset. KS.Kuva. 2 alla nähdä esimerkki potilaan pehmeä syvä pisteytys turvotus. Tämä voisi edustaa turvotusta tai lymfedeema – (lymfaödeema), mutta potilas on myös turvotusta, varpaat. Tässä tapauksessa potilaan historia paljastaa diagnoosi phlebolymphedema (krooninen CVD kanssa kehitystä johdetun lymfedeema – (lymfaödeema)).

muilla tavoin lymfedeema – (lymfaödeema) on diagnosoitu

osa mittaukset ovat olleet standardi tapa diagnosoinnissa lymfedeema – (lymfaödeema) vuosikymmeniä ja on osoitettu olevan accurate1. The International Society of lymfedeema – (lymfaödeema) on yksinkertainen osa tilavuus arviointiasteikko määrittää vakavuuden ja auttaa lavastus.

ISL Staging: 2

  • lievä: < 20% raajan nousu
  • kohtalainen: 20-40% kasvu
  • vaikea: > 40%: n nousu

Muita huomioon otettavia tekijöitä ovat turvotuksen laajeneminen, infektioiden esiintyminen, tulehdus ja muut kuvaajat.

rintasyöpään liittyvässä turvotuksessa ja ajan mittaan seuratuissa potilaissa National lymfedeema – (lymfaödeema) Network (NLN) suosittelee professional referral to a certified lymfedeema – (lymfaödeema) therapist any time there is a >=2cm change in any of the circumferential measurements or a >5% volume change to the at risk limb. Jokaista raajaa kohti suositellaan vähintään kuusi mittausta. Mittaukset olisi tehtävä koulutettu lääkäri.

1. Position Statement of the National lymfedeema – (lymfaödeema) Network. Topic: diagnoosi ja hoito lymfedeema (lymfaödeema). Päivitetty Helmikuu. 2011.
2. The Diagnosis and Treatment of Peripheral lymfedeema – (lymfaödeema): 2013 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology 46 (2013) 1-11.