alkuperäinen raportti epäsopivan Antidiureesin oireyhtymästä (SIAD) julkaistiin niinkin äskettäin kuin vuonna 1960 American Journal of Medicine-lehdessä. Schwartz ja kollegat kuvailivat eleganttia fysiologisten tutkimusten sarjaa, jossa kahden hyponatremiaa ja keuhkosyöpää sairastavan potilaan todettiin olevan kykenemätön erittämään vesikuormaa, ja jotka vastasivat veden rajoittamiseen plasman natriumpitoisuuden nousulla. He kutsuivat tätä syndroomaa SIADHIKSI.; Siad: n perusdiagnostiset vaatimukset – hyponatremia, väkevöity virtsa, kohonnut virtsan natriumpitoisuus, euvolemia ja kortisolin ja kilpirauhashormonin puutteen poissulkeminen – ovat 60 vuoden ajan edelleen kultakanta oireyhtymän määrittelyssä. Neoplasia, erityisesti keuhkosyöpä, on edelleen merkittävä syy oireyhtymään. Lisäksi kaikissa äskettäin julkaistuissa ohjeissa suositellaan, että näissä indeksitapauksissa käytettävä hoito – nesterajoitus – olisi säilytettävä ensisijaisena terapeuttisena valintana. Paljon on kuitenkin muuttunut. Plasman vasopressiinin (AVP) mittaamiseen käytettävien Ria-menetelmien kehittäminen on johtanut Siad: n monimutkaisempaan määrittelyyn, ja molekyylibiologian tekniikat ovat osoittaneet, että AVP: tä syntyy ektopisesti kasvainkudoksessa. Viimeaikaiset tiedot ovat osoittaneet, että kortisolin puutos on yleisempi kuin aiemmin on tunnustettu Siad: n syyksi, ja että kilpirauhasen vajaatoiminnan poissulkemisen tarve on kyseenalainen. Tiedot ovat myös kyseenalaistaneet nesterajoituksen kliinisen arvon hyponatremian kumoamisessa; AVP-reseptorin antagonistit, vaptaanit ovat selvästi tehokkaampia kliinisesti, vaikka kustannustehokkuus on edelleen ongelma. Tarve hoitaa Siad-tautia aktiivisesti korostuu prospektiivisissa tiedoissa, jotka osoittavat, että SIAD-tautiin liittyy lisääntynyt kuolleisuus, jota ei voida katsoa yksinomaan samanaikaiseksi sairastuvuudeksi. Lopuksi akuutin hyponatremian hoito-ohjeet suosittelevat bolushoitoa hypertonisella keittosuolaliuoksella jatkuvan infuusion sijaan; kliiniset tiedot osoittavat tämän olevan turvallista ja tehokasta kognitiivisten toimintojen palauttamisessa.