It ’ s a summer hazard that comes up every year on the local news – and really so – and this past April made national headings when a family warned other parents about ”dry drowning” after their four-year-old daughter was hospitaled.

kuiva hukkuminen tai sekundaarinen hukkuminen, ei-lääketieteelliset termit, joita usein käytetään vaihdellen, ovat harvinaisia tapauksia, jotka voivat tapahtua jopa 24 tuntia vedessä olon jälkeen.

”kuivat tai toissijaiset hukkumiset aiheuttavat suurimman vaaran, koska molemmat voivat jäädä tunnistamatta”, sanoi Thad Golden, MD, kriittisen hoidon johtaja Grand Strand Medical Center Myrtle Beach, S. C. ”Se voi olla yhtä viatonta kuin kaatuminen aalloissa rannalla. Lapsi voi näyttää voivan hyvin heti rantaan käveltyään, mutta oireet voivat ilmaantua tunteja myöhemmin.

et koskaan kadu sitä, että tulit tarkistettavaksi minkäänlaisen läheltä piti-tilanteen jälkeen vedessä. Puolustan sitä, että lääkäriin hakeutuminen on luultavasti paras ajatus, Golden sanoi.

Dr. Golden tarjoaa faktoja näistä Upotus vammoja ja jakaa, miten pitää lapsesi turvassa ja pois vedestä.

mikä on hukkuminen?

osa hukkumiseen liittyvästä terminologiasta on muuttunut vuosien varrella. Esimerkiksi ”lähellä hukkumista ”oli tapana tunnistaa, kun viitataan uhriin, joka ei kuollut;” märkä hukkuminen ” tarkoitti henkilöä, joka todella nieli huomattavan määrän vettä, mikä ei aina ole välttämättä tärkeää vaaran kannalta. Hukkumisella tarkoitetaan mitä tahansa tapausta, jossa ihminen ei pysty olemaan vedessä tai veden alla riippumatta siitä, jääkö hän henkiin vai ei.

Mitä ovat muut hukkumisen muodot?

on olemassa toissijaisia termejä, jotka tunnetaan nimellä ”kuiva hukkuminen” ja ”toissijainen hukkuminen”, joita ei ole tunnustettu lääketieteellisesti, mutta molempia käytetään yleisesti julkisuudessa. On tärkeää, että ihmiset tietävät, mitä nuo termit tarkoittavat ja milloin hakeutuvat lääkäriin.

kuiva hukkuminen on sitä, kun henkilö saa hieman vettä ylähengitystiensä ja kokee sitten ilmateiden kouristuksia. Henkilö ei hukkua, koska siellä on vettä ylivoimainen niiden keuhkot, sen sijaan, hän / hän hukkuu, koska hypoksemia, tai hapenpuute. Se on kuivaa hukkumista.

toissijainen hukkuminen on silloin, kun on nielty vettä. Monet kerrat ihmiset, useimmiten lapset, näyttävät olevan kunnossa ja täysin toipuneet, ja sitten hitaasti, ajan mittaan, jopa 24 tai 48 tuntia myöhemmin, alkaa ilmetä hengenahdistusta, väsymystä, kuumetta ja vakavia hengityselinsairauksia. Toissijaista hukkumista kutsutaan joskus ”parkkipaikalla hukkumiseksi”, koska ihmiset ovat poissa vedestä.

viivästyneen reaktion taustalla on useita ajatuksia, kuten:

• vesi huuhtoo pois kemikaalia, joka pitää henkilön ilmapussit auki; ja
• vesi, varsinkin jos se on kloorattu, voi aiheuttaa keuhkoissa kemiallisen vamman tai keuhkokuumeen, koska se ei ole steriili. Näemme sen merellä sattuneissa välikohtauksissa. Sellaista vettä ei ole tarkoitettu keuhkoihisi.

mikä kuivassa ja / tai toissijaisessa hukkumisessa huolestuttaa eniten?

ihmiset ajattelevat, että enemmän veden nauttiminen tekee siitä vaarallisempaa, mutta se ei aina välttämättä pidä paikkaansa. Vaikka nämä ovat suhteellisen harvinaisia tapahtumia, useimmat ihmiset saavat hieman ongelmia altaassa tai kaatua aalto, ja vain hypätä takaisin ylös. Ongelma on, että jos kuiva tai toissijainen hukkuminen jää tunnistamatta, se voi olla hengenvaarallinen. Siksi on tärkeää lisätä tietoisuutta ja olla valppaana.

mitkä ovat varoitusmerkit?

sanomme aina ihmisille, että jos on jokin merkittävä tapaus – lapsi oli pulassa tai vedettiin vedestä, on varmaan parasta, että heidät arvioidaan lääketieteellisesti tai varmasti tarkkaillaan hyvin tarkasti. Vertaan sitä, että vanhempi on huolissaan aivotärähdyksestä kärsivästä lapsesta. Näissä tapauksissa lapsi on tarkistettava usein; se on sama käsite tapaus vedessä. Ensimmäisen 24 tunnin ajan tapauksesta vanhemman tulee etsiä merkkejä:

• hengästyneisyydestä,
• uneliaisuudesta tai väsymyksestä tai
• kuumeesta.

Jos vanhempi huomaa jonkin näistä merkeistä tai oireista, lapsi on tuotava heti arvioitavaksi.

miten kuiva tai sekundaarinen hukkuminen diagnosoidaan?

se diagnosoidaan potilaan merkkien ja oireiden perusteella, jotka kuka tahansa terveydenhuollon ammattilainen voi tunnistaa. Paljon kertaa potilailla on epänormaali hengitysääni, joka kuullaan lääkäri aikana keuhkojen tentti. Osa potilaista on keuhkopöhö, jossa on nestettä sisällä ilmapussit keuhkojen ja tämä myös voidaan kuulla tutkittaessa. Potilaan happisaturaatio voi olla alapinnalla, joten pulssioksimetrian aikana – jota käytetään potilaan happisaturaation mittaamiseen – henkilön syke voi olla koholla. Jälleen tärkeintä on hakeutua lääkäriin mahdollisista merkittävistä vaaratilanteista vedessä.

miten sitä hoidetaan?

se riippuu tapauksen vakavuudesta. Sitä voidaan hoitaa hapella, antibiooteilla tai nesteenpoistolääkkeellä, joka auttaa pääsemään eroon keuhkoissa olevasta nesteestä. Vaikeammissa tapauksissa hoito vaatii koneellisen ilmanvaihdon, jossa potilas laitettaisiin hengityskoneeseen.

milloin lääkäriin kannattaa hakeutua?

välitöntä lääkärinhoitoa suositellaan, jos henkilöllä ei mene hyvin heti tapahtuman jälkeen, ja varmasti 24 tunnin kuluessa aikaikkunan aikana, jossa ongelmat voivat ilmaantua. Jokainen, joka joutuu vaikeuksiin siihen pisteeseen, jossa apua tarvitaan tai vettä nautittiin pitäisi olla terveydenhuollon ammattilainen arvioida niitä, kuunnella keuhkoihin, ja päättää, onko potilas tarvitsee kuvantaminen kuten rintakehän X-ray. Suurin vaara-aika on jopa 24 tuntia tapahtuman jälkeen. On ollut joitakin harvinaisia tapauksia, jotka sattuvat tuon aikataulun jälkeen.

mitkä ovat vinkkejä kuivan ja / tai sekundaarisen hukkumisen ehkäisemiseen?

buddy-järjestelmä on loistava työkalu lapsen turvallisuuden takaamiseksi. Kaikilla lapsilla, riippumatta siitä, kuinka taitavia he ovat vedessä, erityisesti meressä, jossa olosuhteet voivat muuttua, pitäisi olla joku, joka tarkkailee. Sama pätee aikuisiin. Välikohtaus voi tapahtua sekunneissa. Hengenpelastajat voivat auttaa, mutta he eivät ole ehdottomia; meidän on oltava vastuussa toisistamme ja opetettava lapsia huolehtimaan myös toisistaan. Myös aikuisten kannattaa välttää alkoholia veden lähellä. Riski joutua päihtyneeksi ja sitten altaaseen tai mereen nostaa rimaa hieman korkeammaksi välikohtauksen vuoksi.

Dr. Thad Golden on pulmonologi HCA Healthcaren Grand Strand Medical Centerissä Myrtle Beachissa, S. C. Grand Strand Medical Center on HCA: n Etelä-Atlantin divisioonan jäsen.