Iskiashoito
on suositeltavaa hoitaa iskias mahdollisimman varhain oireiden etenemisen välttämiseksi. Iskias hoito voi sisältää sekä nonsurgical ja kirurgisia menetelmiä. Tyypillisesti nonsurgical menetelmiä kokeillaan ensin. Leikkaus voidaan osoittaa, kun perimmäinen syy on vakava ja/tai etenevä neurologinen alijäämät, kuten jalkojen heikkous tapahtuu.
Video: Iskiashoito
Iskiashoito alkaa yleensä ei-kirurgisilla menetelmillä ja sisältää joitakin fysioterapian, lääkkeiden, terapeuttisten injektioiden ja vaihtoehtoisten hoitojen yhdistelmiä.
iskiaksen Nonurginen hoito
iskiaksen ensilinjan hoitoihin kuuluu tyypillisesti jokin fysioterapian, lääkkeiden, terapeuttisten injektioiden ja vaihtoehtoisten hoitojen yhdistelmä.
akuutti iskias paranee yleensä 4-6 viikon leikkaamattomalla hoidolla. Krooninen iskias kipu kestää yli 8 viikkoa, hoitoaika voi kestää kauemmin ja voi riippua perimmäinen syy.1,2
8 Essential Facts to Know About Sciatica
(larger view)
iskiaksen fysikaalinen hoito
fysikaalinen hoito sisältää vahvistamisen, venyttelyn ja aerobisen hoitokäsittelyn yhdistelmän, ja se on keskeinen osa lähes mitä tahansa iskiaksen hoitosuunnitelmaa. Fysioterapiaohjelmaan voidaan lisätä myös terapeuttisia harjoituksia.
Katso fysikaalinen hoito alaselän kivunlievitykseen
fysioterapian ja iskiasharjoitusten tavoitteita ovat:
- vahvistaa alaselän, vatsan, pakaroiden ja lonkan selkärankaa ja lihaksia.
- lisää ydinlujuutta
- venytä tiukkoja ja joustamattomia lihaksia, kuten hamstringeja
- kannustaa kehon nesteiden ja ravintoaineiden vaihtoon kevyillä aerobisilla harjoituksilla, kuten kävely -, uinti-tai allashoidolla
Katso Iskiasharjoitukset iskias-kivun lievitykseen
vaikka lepo tai aktiivisuuden muuttaminen voi olla tarpeen, on tärkeää ylläpitää mahdollisimman paljon aktiivisuutta ja välttää pitkittyneitä fyysisen toimintakyvyttömyyden tai vuodepotilaiden aikoja.
Näytä diaesitys: 9 harjoituksia iskias kivunlievitystä
tietyt harjoitukset hoitoon iskias voi olla erityinen perimmäinen syy. Koulutetut terveydenhuollon ammattilaiset, kuten fysiatristit, fysioterapeutit, kiropraktikot tai päteviä sertifioitu urheilullinen kouluttajat voivat auttaa muotoilemaan tehokas hoitosuunnitelma lievittää iskias kipua liikunnan ja fysioterapian.
KS.iskias-kivun syyt ja harjoitukset
iskias-kivun hoitoon
sekä reseptilääkkeitä että OTC-lääkkeitä voidaan käyttää iskias-kivun lievittämiseen. Muutamia esimerkkejä iskiaskivun hoitoon käytettävistä lääkkeistä ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAIDIT), kuten ibuprofeeni tai naprokseeni
- oraaliset steroidit, kuten prednisoni
- epilepsialääkkeet, kuten gabapentiini
- trisykliset masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini
- opioidianalgeetit, kuten tramadoli tai oksikodoni
nämä lääkkeet otetaan yleensä saadakseen kivunlievitystä ja jotta potilas voi osallistua fysioterapiaan. Lääkkeitä, kuten opioidikipulääkkeitä, määrätään yleensä lyhyeksi ajaksi riippuvuuden välttämiseksi.
Katso Opioidilääkitys mahdolliset riskit ja komplikaatiot
Kiropraktinen hoito
manuaalinen käsittely, jonka suorittaa tyypillisesti kiropraktikko, pyrkii parantamaan selkärangan linjausta. Tämä tekniikka voi auttaa käsittelemään perussairauksia, jotka voivat aiheuttaa iskiashermokipua, kuten herniated levyjä tai selkärangan ahtauma. Manuaalinen manipulointi voi myös luoda paremman paranemisympäristön, eikä sen pitäisi olla tuskallista.
hierontahoidosta
tietyistä hierontahoidoista, kuten syväkudoshieronnasta, voi olla hyötyä kivunlievityksessä. Hierontahoidon etuja ovat:
- verenkierron parantaminen, mikä puolestaan luo paremman paranemisvasteen kehossa
- rentouttavat kireät lihakset, mikä voi osaltaan vaikuttaa kipuun
- vapauttavat endorfiineja, jotka ovat kehon hormoneja, jotka toimivat luonnollisina kipulääkkeinä
Katso alaselkäkivun hierontahoito
lannerangan terapeuttiset pistokset Iskiaskipuun
lannerangan terapeuttiset pistokset voivat auttaa iskiashermoon vaikuttavista tiloista johtuvan kivun hoidossa.
KS.injektiot niska-ja selkäkivun lievitykseen
injektioita käytetään tavoitteena antaa riittävästi kivunlievitystä, jotta potilas voi osallistua ja hyötyä täysin fysioterapiaohjelmasta. Injektiot palvelevat myös funktio diagnosoinnissa lähde kipu ja voidaan käyttää tunnistamaan kohde hermoja.
yleisimpiä iskias – kivunlievitykseen tarkoitettuja injektioita ovat:
epiduraalisen steroidin injektiot
epiduraalisen steroidin injektiot voivat lievittää iskiaskipua, joka johtuu spinaalistenoosin, välilevyn herniaation tai välilevyn rappeumasairauden kaltaisista tiloista. Hoidon ensisijaisiin tavoitteisiin kuuluu:
- hallita iskiashermon ympärillä olevaa tulehdusreaktiota kemiallisista ja mekaanisista kivun lähteistä, kuten herniated-levystä tai degeneroituneesta levystä.
- vähentää immuunijärjestelmän toimintaa elimistön tulehdussolujen tuotannon vähentämiseksi.
epiduraalitilaan pistetyt steroidit hajoavat hermopäätteisiin ja muihin kudoksiin hajottaen tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen koko kipua välittäviin rakenteisiin.
Katso Epiduraalisteroidipistokset: riskit ja haittavaikutukset
Epiduraalisteroidipistokset voivat auttaa vähentämään kipua antamalla tulehduskipulääkettä lannerangan epiduraalitilaan. Katsella: Epiduraalinen Steroidiruiskeet selkä-ja Jalkakipuun Video
selektiiviset hermojuurilohkot
tämäntyyppinen injektio annetaan selkäydinhermon lähellä, kun se poistuu nikamavälin foramenista (luinen aukko viereisten nikamien välissä). Lääkitys vähentää tulehdusta ja turruttaa hermon välittämää kipua. Selektiivisiä hermojuurilohkoja voidaan antaa yhdelle tai useammalle hermojuurelle L4: stä S3: een iskiaskivun hillitsemiseksi.
useimpien terapeuttisten injektioiden tulokset vaihtelevat suuresti. Jotkut ihmiset voivat kokea välitöntä ja jatkuvaa kivunlievitystä, jotkut voivat saada kivunlievitystä vain muutaman viikon tai kuukauden ajan, ja jotkut eivät välttämättä saa kivunlievitystä lainkaan.
edellä mainittu luettelo mahdollisista hoidoista ei suinkaan ole tyhjentävä. Jos joku kokee iskias kipu, on suositeltavaa kuulla pätevän lääkärin hoitoon. Pääsääntöisesti, jos ei-kirurgiset menetelmät eivät tarjoa helpotusta 6-8 viikon hoidon jälkeen tai jos neurologiset puutteet (kuten jalkojen heikkous) lisääntyvät, leikkausta voidaan harkita.2
katso, kun Iskiaskipu on lääketieteellinen hätätapaus