muiden monoamiinioksidaasin estäjien tavoin isokarboksatsidi voimistaa useiden lääkkeiden ja elintarvikkeiden vaikutusta. Monoamiinioksidaasin estäjähoitoa saavien potilaiden ei tule saada välillisesti vaikuttavia sympatomimeettejä, kuten amfetamiineja, metaraminolia, fenfluramiinia tai vastaavia anorektisia aineita, efedriiniä tai fenyylipropanoliamiinia (sisältyy moniin patentoituihin kylmähoitolääkkeisiin), dopamiinia tai levodopaa. Potilaita on myös varoitettava välttämään elintarvikkeita ja juomia, joiden tyramiinipitoisuus on korkea: kypsiä juustoja (sulatejuustot mukaan luettuina), hydrolysoituja hiiva-tai lihauutteita, alkoholijuomia, erityisesti raskaita punaviinejä, kuten Chianti, alkoholittomia oluita, lagereita ja viinejä sekä muita elintarvikkeita, jotka eivät ole tuoreita ja jotka on fermentoitu, marinoitu, ”ripustettu”, ”kypsytetty” tai jotka ovat muutoin proteiinihajoamisen alaisia ennen nauttimista. Myös härkäpavun palot (jotka sisältävät levodopaa) ja banaaninkuoret voivat aiheuttaa vaaran. Ääritapauksissa yhteisvaikutukset voivat johtaa vaikeisiin hypertensiivisiin episodeihin. Isokarboksatsidihoito on sen vuoksi keskeytettävä välittömästi sydämentykytyksen tai toistuvan päänsäryn ilmetessä.

petidiiniä ei tule antaa potilaille, jotka saavat monoamiinioksidaasin estäjiä, koska seurauksena voi olla vakavia, mahdollisesti kuolemaan johtavia reaktioita, kuten keskushermoston kiihtymistä, lihasjäykkyyttä, korkea kuume, verenkiertokollapsi, hengityslama ja kooma. Kokemukset isokarboksatsidin yhteisvaikutuksesta muiden euforisoivien analgeettien kuin petidiinin kanssa ovat rajalliset, joten äärimmäistä varovaisuutta on noudatettava annettaessa morfiinia potilaille, jotka saavat isokarboksatsidihoitoa.

Isokarboksatsidia ei tule käyttää yhdessä muiden monoamiinioksidaasin estäjien, selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI-lääkkeiden) tai useimpien trisyklisten masennuslääkkeiden (klomipramiini, desipramiini, imipramiini, butriptyliini, nortriptyliini tai protriptyliini) kanssa. Vaikka yhdistelmähoidon tehokkuudesta ei ole näyttöä, hoitoresistenttejä masennustapauksia voidaan hoitaa Isokarboksatsidilla yhdessä amitriptyliinin tai trimipramiinin kanssa edellyttäen, että huolehditaan asianmukaisesta hoidosta. Hypotensiiviset ja muut haittavaikutukset ovat todennäköisesti lisääntyneet.

Isokarboksatsidihoidon jälkeen on varattava 1 – 2 viikon väli ennen eri vaikutustapaa käyttävien masennuslääkkeiden tai muiden lääkkeiden antamista, joilla voi olla yhteisvaikutuksia. Samanlaista aikaväliä suositellaan ennen isokarboksatsidin antamista, kun on käytetty toista masennuslääkettä; jos käytetään lääkkeitä, joiden puoliintumisaika on hyvin pitkä (kuten fluoksetiini), tätä aikaväliä voi olla suositeltavaa pidentää.

Isokarboksatsidihoito tulee keskeyttää vähintään kahdeksi viikoksi ennen yleisanestesiaa vaativaa elektiivistä leikkausta. Nukutuslääkäriä on varoitettava siitä, että potilasta hoidetaan isokarboksatsidilla, jos hätäleikkaus on tarpeen. Isokarboksatsidin samanaikainen käyttö muiden keskushermostoa lamaavien aineiden (erityisesti barbituraattien ja fentiatsiinien), stimulanttien, paikallisanesteettien, ganglionisalpaajien ja muiden hypotensiolääkkeiden (mukaan lukien metyylidopa ja reserpiini), diureettien, vasopressorien, antikolinergisten lääkkeiden ja hypoglykeemisten aineiden kanssa voi voimistaa niiden vaikutusta. Tämä on pidettävä mielessä, jos isokarboksatsidihoidon aikana tulee tarpeelliseksi hammaslääketiede, leikkaus tai potilaan hoidon muutos.

kaikkia isokarboksatsidia käyttäviä potilaita on varoitettava itsehoitolääkityksestä, johon liittyy omia kylmähoitovalmisteita ja nenän tukkoisuutta vähentäviä aineita, ja heille on ilmoitettava kohdassa ”varoitukset” luetelluista ruokavalion rajoituksista.

isokarboksatsidilla, kuten muillakin keskushermostoon vaikuttavilla lääkkeillä, potilaita tulee neuvoa välttämään alkoholia hoidon aikana, koska yksilöllistä vastetta ei voida ennustaa.