Background: Nefroptosis on kliininen tila, jolle on ominaista munuaisten epänormaaliin kauudelliseen liikkeeseen liittyvät oireet. Viime vuosikymmenen aikana laparoskooppisen leikkauksen saatavuus on johtanut nefroptoosin kiinnostuksen elpymiseen. Suurin osa perinteisistä kirurgisista tekniikoista pyrkii saavuttamaan munuaisten kiinnityksen sijoittamalla kolmiomittaussaumat vatsan seinämän ja munuaiskapselin väliin. Näitä ompeleita on usein vaikea sitoa ahtaan työskentelytilan vuoksi.

Tapausesittely: tässä on 31-vuotias naispotilas, jolla oli oireinen oikeanpuoleinen nefroptoosi ja joka hoidettiin tehokkaasti laparoskooppisella nefropeksialla. Olemme soveltaneet teknistä muutosta laparoskooppisen kiinnityksen helpottamiseksi käyttämällä ompeleita ja nonabsorbable polymer clips (”sliding clip” tekniikka).

johtopäätös: laparoskooppinen nefropeksi on turvallinen ja tehokas menetelmä oireisen nefroptoosin hoidossa. ”Sliding clip” – tekniikka on useimmille urologeille tuttu muunnos, joka helpottaa korporatiivista ompelua ja riittävää munuaisten kiinnittymistä.