Undulant fever: Brucella-bakteerin aiheuttama tartuntatauti, joka tyypillisesti aiheuttaa nousevaa ja laskevaa kuumetta, hikoilua, huonovointisuutta, heikkoutta, ruokahaluttomuutta, päänsärkyä, lihassärkyä (lihaskipua) ja selkäkipua.

tautia kutsutaan undulanttikuumeeksi, koska kuume on tyypillisesti undulanttia, nousee ja laskee kuin aalto. Sitä kutsutaan myös luomistaudiksi sen bakteerisyyn mukaan.

tauti tarttuu saastuneen ja käsittelemättömän maidon ja maitotuotteiden välityksellä sekä suorassa kosketuksessa tartunnan saaneisiin eläimiin (naudat, lampaat, vuohet, siat, kamelit, puhvelit, luonnonvaraiset märehtijät ja äskettäin hylkeet) ja eläinten ruhoihin. Tartunta voi tapahtua ihon hiertymien kautta tartunnan saaneiden eläinten käsittelystä. Yhdysvalloissa tartunta tapahtuu useammin nauttimalla saastunutta maitoa ja maitotuotteita. Riskiryhmiin kuuluvat teurastamotyöntekijät, lihantarkastajat, eläinten käsittelijät, eläinlääkärit ja laboratoriotyöntekijät.

luomistaudin itämisaika on yleensä yhdestä kolmeen viikkoa, mutta joskus altistuksen jälkeen voi olla useita kuukausia.

oireet ovat samanlaisia kuin monilla muillakin kuumetaudeilla, mutta niillä on huomattava vaikutus tuki-ja liikuntaelimistöön, mistä ovat osoituksena yleistyneet säryt ja kivut ja jotka liittyvät väsymykseen, uupumukseen ja psyykkiseen masennukseen. Urogenitaaliset oireet voivat hallita kliinistä esitystä joillakin potilailla. Taudin kesto voi vaihdella muutamasta viikosta useisiin kuukausiin.

Undulant fever (luomistauti) on erittäin vaihteleva tauti. Akuutissa muodossa (alle 8 viikkoa sairauden alkamisesta) ominaisuudet ovat epäspesifisiä ja ”flunssamaisia.”Undulant muodossa (8 viikkoa tai vuoden kuluttua alkamisesta), oireita ovat undulant kuume, niveltulehdus, ja orkiepididymiitti (tulehdus kiveksen ja lisäkiveksen) nuorilla miehillä. Kroonisessa muodossa (yli vuoden kuluttua alkamisesta) oireita voivat olla krooninen väsymysoireyhtymän kaltaiset masennusjaksot.

myös viljelemättömän kuumeen (luomistaudin) jälkiseuraukset (pitkäaikaiset seuraukset) vaihtelevat suuresti. Ne voivat olla granulomatoottinen hepatiitti, niveltulehdus, spondyliitti, anemia, leukopenia (alhainen valkosolujen), trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden), aivokalvontulehdus, uveiitti (tulehdus uvea silmän), optinen neuriitti (tulehdus hermo silmän verkkokalvolle), ja endokardiitti (tulehdus limakalvon sydämen, sydänläpät ja suuri verisuonia).

miljoonat ihmiset ympäri maailmaa ovat vaarassa sairastua tautiin, erityisesti kehitysmaissa, joissa eläinten tartuntaa ei ole saatu hallintaan, maidon lämpökäsittelytoimenpiteet (esim. pastörointi) ei ole rutiininomainen, ja ruokatottumukset, kuten raakamaidon kulutus ja huonot hygieniaolot suosivat ihmisen tartuntaa. Yhdysvalloissa tapauksia on alle 0,5 100 000 asukasta kohti. Eniten tapauksia on Kaliforniasta, Floridasta, Texasista ja Virginiasta.

antibiootit (kuten doksisykliini ja rifampiini) tehoavat Brucellaan. Brucella on kuitenkin lokalisoitu solunsisäisesti (solujen sisällä) ja vaatii useamman kuin yhden antibiootin käyttöä useita viikkoja.

Undulanttikuumetta voidaan ehkäistä ihmisillä hillitsemällä tai paremmin poistamalla tauti eläimistä ja välttämällä raakamaidon ja raakamaitotuotteiden käyttöä. Maidon tai maitotuotteiden asianmukainen lämpökäsittely on tärkeää luomistaudin tehokkaassa ehkäisyssä ihmisillä.

bioterrorismi — on ollut huolta luomistaudista mahdollisena aseena bioterrorismille. Yhdysvaltain kongressin tutkimusosasto General Accounting Office piti kuitenkin vuoden 1999 raportissaan luomistautia ”epätodennäköisenä” biologisena uhkana terrorismille, koska taudinaiheuttajan (Brucella) siemenvaraston hankkiminen oli vaikeaa, sen käsittely oli kohtalaisen vaikeaa, itämisaika oli pitkä ja taudinaiheuttajan ”hyvin vähäinen” tappava vaikutus.

diaesityksen

Heart Disease: causes of a Heart Attack Katso diaesitys