Articles

Olka – Anatomy of the Shoulder

olkapään luut

lapa kelluu paikoillaan pehmytkudosten tukemana ja pieni yhteys rintalastaan tai rintalastaan solisluun kautta. Nivelsiteiden, jänteiden ja lihasten paikallaan pitämä nivel käyttäytyy ainutlaatuisella tavalla, joka mahdollistaa käsivarsien laajan liikeradan. Nivelen olkaluut voivat vaurioitua ja kehittää olkapään niveltulehdusta.

lapaluu (lapaluu) – kova ja vaikeasti murrettava kolmiomainen luu lepää selän lihaksissa ja tarjoaa joustavaa tukea, koska se yhdistää olkavarren luun, olkaluun, solisluuhun.

solisluu (kaulusluu) – solisluu, jota kutsutaan myös kaulusluuksi tai kauneusluuksi, toimii harjaantuneena välikappaleena rinnan rintalastan ja lapaluun yhdistämisessä. Ihmisillä on kaksi solisluuta, yksi kummallakin puolella, ja solisluu näyttelee suurta roolia rintakehän ja kaulan näkyvässä määrittämisessä. Teknisesti pitkä luu, solisluu makaa vaakasuorassa toisin kuin kaikki muut pitkät luut kehossa.

olkaluu – proksimaalisella olkaluulla on rooli olkanivelessä ja distaalipäällä kyynärnivelessä. Jos osut ”hauska luu” olet osunut olkaluu, vaikka et löydä sitä humoristinen. Olkaluun pää on nivelkapselin sisällä ja pyörii vapaasti nivelessä käsivartta liikuttaessa. Vahingoittuneena on mahdollista nostaa pallon muotoinen pää uudelleen pintaan, jotta olkapää voi jatkaa toimintaansa ilman täydellistä olkapään tekonivelleikkausta.

pehmytkudosten, kuten nivelsiteiden, jänteiden, lihasten ja nivelkapselin, yhdessä pitämät luut muodostavat alustan, jolla käsivarsi voi toimia suurella liikeradalla.

olkapään nivelet

lapaluussa on yksi artikulaatio, näennäisnivelen kaltainen suhde lapaluun (lapaluu) ja rintakehän seinämän välillä; lapaluun ja rintakehän artikulaatiosta puuttuvat nivelsiteet. Olkapään tärkein nivel on glenohumeraalinen nivel. Tämä nivel koostuu pallo (olkaluun pää) on golf-tee-muotoinen yhteinen (glenoidi lapaluun). Kun niveltulehdus vaikutuksia yhteinen, kirurgi suorittaa yhteensä olkapään tekonivelleikkauksen tai olkapään pinnoitus.

glenohumeraalinen nivel – olkapään päänivel glenohumeraalinen nivel yhdistää pallon muotoisen olkaluun pään ja lapaluun osittaisen kannan muodostaen olkanivelen osan, jota ympäröi nivelkapseli. Nivelkapseli voi turvota, usein yli 40-vuotiailla potilailla, jolloin toimettomuus aiheuttaa jäätyneen olkapään.

Akromioklavikulaarinivel – Akromioklavikulaarinivel yhdistää solisluun lapaluuhun nivelsiteellä, jonka avulla olkapää voi suorittaa sieppaus – ja koukistusliikkeitä, poispäin kehon keskilinjasta ja kohti kehon keskilinjaa, liikkeitä

Sternoklavikulaarinivel-rintalasta yhdistää molemmat solisluut ja solisluut toisiinsa sternoklavikulaarinivelen kautta. Tämä nivel mahdollistaa suuren määrän liikettä samalla kun solisluu antaa myös rakenteellista tukea olkapäälle ja käsivarsille.

olkapään lihaksilla

selän ja rintakehän lihaksilla on rooli olkapään tukemisessa, mutta suurin rooli olkapääkivun kliinisessä esiintymisessä on kiertäjäkalvosimen muodostavilla lihaksilla. Kiertäjäkalvosimen koostumukseen kuuluvat subscapularis, supraspinatus, infraspinatus ja teres minor. Nämä lihakset ovat jänne ankkurit, jotka yhdistävät kiertäjäkalvosimen monimutkainen olkaluun ja lapaluun ja voi tulla pakattu yhdessä bursa aiheuttaa olkapään impingement.

hartialihas on aivan ihon alla oleva lihas, joka antaa olkapäälle pyöristyneen ulkonäön. Hartialihas auttaa tuomaan käden yläpuolelta. Suoraan olkavarren alla sijaitsee alavartaloinen bursa, nestetäytteinen pussi, joka on verrattavissa vesi-ilmapalloon.

olkapään jänteet

kiertäjäkalvosimen jänteet ovat alttiita vammoille, kuten repeämille, jotka voivat aiheuttaa löysän olkapään. Subscapularis, supraspinatus, infraspinatus ja teres minor-lihaksissa on jokaisella neljällä lihaksella jänne, joka ankkuroi ne joko olkaluuhun tai lapaluuhun.

Hauisjänteet – olkapään kohdalla hauisjänteessä on kaksi kiinnityskohtaa. Pitkä pään hauis jänne kulkee olkanivelen kautta, joten se on alttiimpi loukkaantumiselle, kuten osittaiselle repeämälle, repeämälle tai jännetulehdukselle. Lyhyt pään jänne ei jaa samaa altistusta ja toimii redundanttina, joka pitää hauiksen toiminnassa, jos pitkä pää revähtää.