Articles

Ossicular chain reconstruction: the TORP and PORP in chronic ear disease

tympanoplastyn perinteiset tavoitteet ovat infektion hallinta, korvan sulkeminen graftointitekniikalla ja kuulon kuntoutus luukulaarisen rekonstruktion avulla. Nykyisten proteesien ja kirurgisten vaihtoehtojen moninaisuus näyttäisi korostavan vaikean kroonisen korvan jälleenrakennusongelman suuruutta suhteessa kaikkeen muuhun. Menestys stapedectomy on johtanut suuria odotuksia kaikille ongelmia ossicular jälleenrakentamiseen. Kroonikkokorvan olosuhteet ovat vertailussa miljöövihamielinen ja estävät tällaisen vertailun. Useita ossikulaarisen patologian sivustoja, limakalvon terveyden vaihteluita, epäjohdonmukaista välikorvan ilmastusta ja kroonisen korvan yleistä monimutkaisuutta esittää otologille fysiodynaamisen ongelman, jonka ratkaisu on kaukana yksinkertaisesta. Torpista ja Porista on innostuttu tässä suhteessa, mikä on hyvin sopiva vastaus. Innostus on kuitenkin pitkälti peräisin lyhyellä aikavälillä, usein alle vuoden seurannassa, kertyneistä tiedoista. Raportissa käydään läpi tekijöiden tulokset 141 potilaasta, joista 86 torppia ja 55 porttia. Vertailun vuoksi 276 korvan kuulotiedot, joissa käytettiin Incus-proteesia, kirjoittajien suosimaa rekonstruktiomuotoa. Torpin jälleenrakennuksen onnistuminen arvioitiin ilmaluun aukon sulkeutumisena 30 dB: n ja PORP: n 20 dB: n tarkkuudella. Tämä toteutui 85%: lla ja 49%: lla. Ekstruusioaste oli kaiken kaikkiaan 10 prosenttia. Torpin ja PORP: n suhteellisia etuja ja haittoja käsitellään ja ne toimivat perustana päätökselle jatkaa tämän ossicular-rekonstruktiomenetelmän käyttöä. Nämä tiedot laitetaan oikeisiin mittasuhteisiin, kun tunnustetaan, että TORP ja PORP eivät ole lopullinen ratkaisu tähän ongelmaan. Kun käytetään yhdessä uudempia tekniikoita ruston tympanoplasty, edelleen parannusta on odotettavissa.