Peptostreptococcus spp.

patogeenin käyttöturvallisuustiedote-tarttuvat aineet

jakso I – taudinaiheuttajat

nimi: Peptostreptococcus spp. (ja patogeenit, jotka aiemmin nimettiin Peptostreptokokeiksi, mukaan luettuina lajit, jotka nykyisin kuuluvat Anaerococcus -, Atopobium -, Blautia -, Finegoldia -, Peptoniphilus-ja Parvimonas-sukuihin, jäljempänä yhdessä nimellä peptostreptokokki).

synonyymi tai RISTIVIITE: Peptostreptococcus anaerobius, Finegoldia big, Parvimonas micros, Atopobium child, Blautia products .

ominaisuudet: Peptostreptokokit ovat anaerobisia, sporttittomia grampositiivisia kokkeja, joiden läpimitta on lajista riippuen 0,3-1,8 µm(1-3). Ne ovat yleensä järjestäytyneet ketjuiksi, pareiksi, tetradeiksi tai möhkäleiksi(1,3).

jakso II – vaaran tunnistaminen

patogeenisuus / toksisuus: Peptostreptokokit ovat osa suun, ylähengitysteiden, ruoansulatuskanavan, naisen urogenitaalisen järjestelmän ja ihon(1-5) normaalia mikrobikasvustoa. Tämän tyyppinen bakteeri aiheuttaa monenlaisia infektioita, kuten orofaryngeal, sinus, korva, tuki-ja liikuntaelimistön, intraabdominaalinen, urogenitaalinen, hampaiden, peritonsillar, pinnallinen, ja pehmytkudosinfektiot(1,3,5,6). P. anaerobiuksen on todettu aiheuttavan aivojen, korvan, leuan, keuhkopussin ontelon, lantion, urogenitaalialueiden, ulkoisten sukuelinten, vatsan alueen, nenän väliseinän ja ruoansulatuskanavan paiseiden infektioita sekä endokardiittia, ientulehdusta ja parodontiittia(1,3,4). Parvimonas micros liittyy yleensä sekamuotoisiin anaerobisiin infektioihin, parodontiitin tuhoutumiseen, endodonttisiin leesioihin, peritonsillaarisiin infektioihin, aivojen absessiin, välikorvatulehdukseen, poskiontelotulehdus, puremahaavoihin keuhkopussin empyema, intraabdominaalinen infektio, anorektaalinen absessi, verenmyrkytys, gynekologinen infektio, selkärangan osteomyeliitti ja proteesiniveltulehdus(3,5). Suku voi aiheuttaa myös endokardiittia(harvoin), KESKUSHERMOSTOTULEHDUSTA ja lapsivuodekuumetta (2,5). Anaerobisten bakteerien on raportoitu aiheuttavan 8-11% bakteremiatapauksista aikuisilla ja peptostreptokokkien osuus on 25-30% kaikista anaerobisista isolaateista(2, 6).

epidemiologia: maailmanlaajuisesti se kuuluu ihmisen normaaliin mikrobikasvustoon(1,3-5).

Isäntäalue: Peptostreptokokkeja on eristetty ihmisistä sekä rotan, hiiren, kissan, koiran, apinan ja kanin ulosteista(7).

INFEKTIOANNOS: tuntematon.

tartuntatapa: infektioon liittyy yleensä trauma tai sairaus(1).

inkubointiaika: tuntematon.

tarttuvuus: ihmisestä toiseen tarttuminen voi tapahtua puremahaavojen kautta(8).

SECTION III – DISSEMINATION

RESERVOIR: Humans and animals(1,7).

zoonoosi: Transmission of the bacterium to humans via dog and cat bites has been reported(9).

VECTORS: None.

SECTION IV – STABILITY AND VIABILITY

DRUG SUSCEPTIBILITY: Susceptible to penicillin, cephalosporins, carbapenems, trovafloxacin, clinafloxacin, and metronidazole (some resistance has been reported)(3,5). Response to other antibiotics depends on the species(3).

SUSCEPTIBILITY TO DISINFECTANTS: Susceptible to 2-5% phenol, 1% sodium hypochlorite, 4% formaldehyde, 2% glutaraldehyde, 70% ethanol, 70% propanol, 2% peracetic acid, 3-6% hydrogen peroxide and iodine(10).

fysikaalinen inaktivaatio: bakteerit ovat herkkiä kostealle lämmölle (121 °c vähintään 15 minuuttia) ja kuivalle lämmölle (160-170 °C vähintään 1 tunti)(11).

selviytyminen isännän ulkopuolella: saattaa selvitä ympäristössä.

jakso V – ensiapu/lääketieteellinen

seuranta: oireiden varalta seurataan ja varmistetaan bakteeriviljelmällä(12). Aspiraatit tai kudokset ovat parhaita näytteitä viljelmälle (5).

Huom: kaikkia diagnostisia menetelmiä ei välttämättä ole saatavilla kaikissa maissa.

ensiapu / hoito: valittu hoito on sopiva antibioottihoito(5). Jos potilaalla on paiseita, salaojitus yhdessä kemoterapian kanssa voi olla tarpeen(1).

immunisaatio: ei ole.

estohoito: penisilliinin tai metronidatsolin estohoito hammas-tai suuleikkauksen jälkeen voi vähentää bakteremian riskiä(12).

jakso VI – LABORATORIOVAARAT

LABORATORIOINFEKTIOT: peptostreptokokkien aiheuttamia laboratorioinfektioita ei ole. on raportoitu.

lähteet / näytteet: Peptostreptokokkeja voidaan eristää virtsasta, verestä, mätästä, ulosteesta, aspiraateista ja emätineritteestä(2,5,6,13-15).

ensisijaiset vaarat: Ensisijaisia vaaroja ovat ihokosketus infektoivan aineen kanssa, vahingossa tapahtuva parenteraalinen inokulaatio ja altistuminen aerosolille(1,6).

erityiset vaarat: Ei mitään.

jakso VII – altistuksen valvonta/HENKILÖNSUOJA

RISKIRYHMÄLUOKITUS: riskiryhmä 2(16) . Tätä riskiryhmäluokitusta sovelletaan näihin sukuihin kokonaisuudessaan, eikä se välttämättä heijasta suvun kunkin yksittäisen lajin riskiryhmäluokitusta.

SUOJAVAATIMUKSET: Eristystason 2 tilat, laitteet ja toimintatavat työssä, jossa on mukana tartunnan saaneita tai mahdollisesti tartunnan saaneita materiaaleja, eläimiä tai viljelmiä. Näitä rajoitusvaatimuksia sovelletaan koko sukuun, eikä niitä saa soveltaa kaikkiin suvun lajeihin.

suojavaatetus: Lab-takki. Käsineet, kun suoraa ihokosketusta tartunnan saaneiden materiaalien tai eläinten kanssa ei voida välttää. Silmäsuojaa on käytettävä, jos tiedetään tai on olemassa riski altistua roiskeille(17).

muut varotoimet: Kaikki menetelmät, jotka voivat tuottaa aerosoleja tai joihin liittyy suuria pitoisuuksia tai suuria määriä, on suoritettava biologisessa turvakaapissa (BSC). Neulojen, ruiskujen ja muiden terävien esineiden käyttöä on ehdottomasti rajoitettava. Muita varotoimenpiteitä on harkittava, kun on kyse eläimiä koskevasta työstä tai laajamittaisesta toiminnasta(17).

jakso VIII – käsittely ja varastointi

vuodot: aerosolien annetaan laskeutua, sitten suojavaatteissa, peitetään vuoto varovasti imukykyisellä paperipyyhkeellä ja levitetään sopivaa desinfiointiainetta alkaen kehältä ja työskennellen kohti keskustaa. Anna riittävä kosketusaika ennen siivouksen aloittamista.

loppusijoitus: kaikki jätteet on puhdistettava ennen hävittämistä joko höyrysteriloinnilla, polttamalla tai kemiallisella desinfioinnilla.

säilytys: taudinaiheuttaja on säilytettävä sinetöidyssä ja tunnistetussa astiassa.

pääluokka IX-sääntely-ja muut tiedot

SÄÄNTELYTIEDOT: Patogeenien maahantuontia, kuljetusta ja käyttöä säännellään Kanadassa monissa sääntelyelimissä, kuten Kanadan Kansanterveysvirastossa, Health Canadassa, Canadian Food Inspection Agencyssa, Environment Canadassa ja Transport Canadassa. Käyttäjät ovat vastuussa siitä, että he ovat kaikkien asiaankuuluvien säädösten, asetusten, ohjeiden ja standardien mukaisia.

päivitetty: Marraskuu 2010 valmistellut: Pathogen Regulation Directorate, Public Health Agency of Canada.

vaikka tämän taudinaiheuttajan käyttöturvallisuustiedotteen sisältämät tiedot, lausunnot ja suositukset on koottu luotettavina pidetyistä lähteistä, emme ota vastuuta tietojen oikeellisuudesta, riittävyydestä tai luotettavuudesta tai tietojen käytöstä aiheutuvista menetyksistä tai vammoista. Vasta havaitut vaarat ovat yleisiä, eivätkä nämä tiedot välttämättä ole täysin ajan tasalla.