Pseudomeningoselen aiheuttama hengenvaarallinen posteriorinen kysta akustisen neuroomaleikkauksen jälkeen
Abstrakti
Tausta:Pseudomeningosele on termi, jota käytetään kuvaamaan nesteen kertymistä, joka johtuu aivo-selkäydinnesteen vuotamisesta ympäröivään pehmytkudokseen. Se voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten kosmeettisia epämuodostumia, krooninen aivokalvontulehdus, ja/tai impingement elintärkeitä rakenteita johtaa neurologisia alijäämiä; kuitenkin hengenvaarallinen posterior fossa kysta muodostuminen on harvinainen tapahtuma.
Tapauskuvaus:Raportoimme pseudomeningocele-bakteerin aiheuttamasta takakuoppa-kystasta. aivorungon puristus johti koomaan ja pupillien laajenemiseen. Nämä oireet ilmaantuivat vasemman akustisen neuroomaleikkauksen jälkeen. Emergentin dekompression ja dural-korjauksen jälkeen potilas toipui hyvin kokematta muita neurologisia häiriöitä.
johtopäätös:keskustelemme pseudomeningoselen kliinisistä ominaisuuksista, mahdollisista patofysiologisista mekanismeista ja hoitovaihtoehdoista. Vaikka useimmissa tapauksissa pseudomeningocele seuraa hyvänlaatuinen kurssi ja tarvitsevat vain konservatiivista hoitoa, mahdolliset hoitokomplikaatiot, kuten laajentunut kysta, voi silti olla kohtalokkaita seurauksia. Uskomme, että on hyödyllistä suhtautua aggressiivisesti tähän tilaan ja harkita kirurgisten toimenpiteiden mahdollisuutta vakavammin.