Reinken turvotus
Overview | Understanding the Disorder | Symptoms | Diagnosis | Treatment
Related Graphics
Keskeiset sanastot
Reinken turvotus
”turvotus in Reinke ’s space”; a voice disorder caused by accumulation of gelatinous substance in Reinke ’ s Space
Reinken Space (pinnallinen lamina propria)
layer just under the Surface mounting of the vocal fold; composed of cells, Special fibers, and other substances (extracellular matrix); on keskeinen rooli vocal fold tärinä
”Strippaus”
”radikaali” kirurginen toimenpide, joka poistaa (”nauhat”) ylimmät kerrokset vocal folds tuloksena vaikea vocal fold arpeutuminen ja epänormaali ääni. Tästä aiheutuvan vaurion vuoksi tätä toimenpidettä käytetään nykyisin harvoin
Sanasto
lyhyesti
äänihäiriöt voivat aiheutua äänipoimun lihaksen ulkopuolisen osan turvotuksesta, joka on aivan sen pintavuorauksen alla (eli pinnallisessa lamina propriassa, joka tunnetaan myös Reinken tilana). Tätä tilaa kutsutaan reinken turvotukseksi, joka tarkoittaa kirjaimellisesti ”turvotusta Reinken tilassa” tai ”nesteen kertymistä Reinken tilaan.”
muutos laulupoimussa aiheuttaa muutoksen laulupoimun värähtelyssä. Vocal fold turvotus tekee pinnallinen lamina propria (Reinken tilaa) jäykkä, mikä vähentää vocal fold tärinää – näin ääni muuttuu ja/tai ongelmia. (Lisätietoja: anatomia & Puhetuotannon fysiologia.)
Yleiset vaivat
potilailla on yleensä matala, karhea tai karkea ääni. Matala ääni on erityisen silmiinpistävää naisilla – miehen laatuinen ääni naisilla.
yleiset syyt
Reinken turvotus johtuu äänen väärinkäytön aiheuttamasta laulupoimun ärsytyksestä, tupakoinnista ja / tai laulupoimuja ärsyttävistä tiloista, kuten vatsanesteiden takaisinvirrasta äänipoimuun (laryngopharyngeaalinen refluksi). Reinken turvotus esiintyy tyypillisesti keski-ikäisillä/postmenopausaalisilla naisilla, joilla on pitkäaikainen tupakointi.
hoitostrategiat
Reinken turvotus ei katoa itsestään.
reinken turvotuksen syy on selvitettävä ja hoidettava ennen kuin puhehäiriöön suunnattuja hoitoja (kuten puheterapiaa tai leikkausta) harkitaan.
onnistuneen hoidon elementit
pitkän aikavälin onnistuminen Reinken turvotuksen hoidossa vaatii kahta, joskus kolmea lähestymistapaa.
korjaaminen perimmäinen syy (esim.lopettaa tupakointi, hoitoon refluksi, poistaa äänen liikakäyttöä tai väärinkäyttöä)
puheterapia
joissakin tapauksissa vocal fold fonomicrosurgery (lisätietoja, Katso Fonomicrosurgery.)
tyypillinen kuuri
vaikka Reinken turvotus kehittyy yleensä hitaasti useiden vuosien aikana, tila voi pahentua siihen pisteeseen, että se aiheuttaa hengitysvaikeuksia (hengitystieongelmia).
punainen lippu
Kaikki ja kaikki hengitystieongelmat vaativat välitöntä huomiota.
Red Flag
nykyisten parhaiden käytäntöjen mukaan ”vocal cord / vocal fold strippingilla” ei ole roolia reinken turvotuksen hoidossa. ”Vocal cord/vocal fold stripping” tarkoittaa vocal fold epiteelin poistamista mikrokup-pihdeillä. Tämä menettely johtaa liialliseen vocal fold arpeutumista.
Jos ensisijaisiin syihin, kuten tupakointiin tai refluksiin, ei puututa, Reinken turvotus uusiutuu.
Advisory Note
tässä esitetty Potilaskoulutusmateriaali ei korvaa lääkärin konsultaatiota tai tutkimusta, eikä tämän aineiston tarkoituksena ole antaa ohjeita lääkehoidosta mihinkään erityistilanteeseen.
Kaikki tämän sivuston käyttö viittaa käyttöehtojemme hyväksymiseen