mikä on ripuli

ripuli – löysä, vetinen uloste esiintyy yli kolme kertaa yhden päivän aikana – on yleinen ongelma, joka kestää yleensä päivän tai kaksi ja menee pois itsestään ilman mitään erityistä hoitoa. Pitkittynyt ripuli voi kuitenkin olla merkki muista ongelmista. Ihmiset, joilla on ripuli, saattavat kulkea yli litran ulostetta päivässä.

ripuli voi aiheuttaa nestehukkaa, jolloin elimistöstä puuttuu riittävästi nestettä toimiakseen kunnolla. Nestehukka on erityisen vaarallista lapsille ja vanhuksille, ja se on hoidettava nopeasti vakavien terveysongelmien välttämiseksi.

kaikenikäiset voivat saada ripulin. Keskimääräinen aikuinen on bout ripuli noin neljä kertaa vuodessa.

mikä aiheuttaa ripulia

ripuli voi johtua tilapäisestä ongelmasta, kuten infektiosta, tai kroonisesta ongelmasta, kuten suolistosairaudesta. Muutamia yleisempiä ripulin aiheuttajia ovat

• bakteeri-infektiot. Saastuneen ruoan tai veden kautta nautitut useat bakteerilajit voivat aiheuttaa ripulia. Yleisiä syyllisiä ovat kampylobakteeri, Salmonella, Shigella ja Escherichia coli.
• virusinfektiot. Monet virukset aiheuttavat ripulia, kuten rotavirus, Norwalk-virus, sytomegalovirus, herpes simplex-virus ja virushepatiitti.
• ruoka-intoleranssit. Jotkut ihmiset eivät pysty sulattamaan joitakin ruoka-aineita, kuten laktoosia, maitoa sisältävää sokeria.
• loiset. Loiset voivat tulla elimistöön ruoan tai veden kautta ja asettua ruoansulatusjärjestelmään. Ripulia aiheuttavia loisia ovat muun muassa Giardia lamblia, Entamoeba histolytica ja Cryptosporidium.
• reaktio lääkkeisiin, kuten antibiootteihin, verenpainelääkkeisiin ja magnesiumia sisältäviin antasideihin.
• suolistosairaudet, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai keliakia.
• toiminnalliset suolistosairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, jossa suolisto ei toimi normaalisti.

joillekin kehittyy ripuli vatsaleikkauksen tai sappirakon poiston jälkeen. Syynä voi olla muutos, kuinka nopeasti ruoka liikkuu ruoansulatuskanavan jälkeen mahalaukun leikkauksen tai sapen lisääntyminen paksusuolessa, joka voi tapahtua sappirakon leikkauksen jälkeen.

monissa tapauksissa ripulin syytä ei löydy. Niin kauan kuin ripuli menee itsestään ohi, ei syyn laajamittainen etsintä yleensä ole tarpeen.

ulkomailla käyvillä on riski matkailijan ripuliin, joka johtuu bakteerien, virusten tai joskus loisten saastuttaman ruoan tai juomaveden syömisestä. Matkailijan ripuli on erityisesti kehitysmaissa vierailevien ongelma. Yhdysvalloissa, Kanadassa, useimmissa Euroopan maissa, Japanissa, Australiassa ja Uudessa-Seelannissa vierailevilla ei ole suurta riskiä saada matkailijan ripulia.

mitä oireita

ripuliin voi liittyä kouristelevaa vatsakipua, turvotusta, pahoinvointia tai kiireellistä tarvetta käydä vessassa. Syystä riippuen henkilöllä voi olla kuumetta tai verisiä ulosteita.

ripuli voi olla joko akuutti (lyhytaikainen) tai krooninen (pitkäaikainen). Akuutti muoto, joka kestää alle 4 viikkoa, liittyy yleensä bakteeri -, virus -, tai loistartunta. Krooninen ripuli kestää yli 4 viikkoa ja liittyy yleensä toiminnallisiin häiriöihin, kuten ärtyvän suolen oireyhtymään tai tulehduksellisiin suolistosairauksiin, kuten keliakiaan.

ripuli lapsilla

lapsilla voi olla akuutti tai krooninen ripulimuoto. Syitä ovat bakteerit, virukset, loiset, lääkkeet, toiminnalliset häiriöt ja ruoka-herkistyminen. Rotavirusinfektio on yleisin lapsuusiän akuutin ripulin aiheuttaja. Rotavirusripuli häviää yleensä 3-9 päivässä. Aikuisten ripulilääkkeet voivat olla vaarallisia lapsille, ja niitä tulisi antaa vain lääkärin ohjauksessa.

ripuli voi olla vaarallista vastasyntyneille ja pikkulapsille. Pienillä lapsilla vain päivän tai kaksi kestävä vaikea ripuli voi johtaa nestehukkaan. Koska lapsi voi kuolla nestehukkaan muutamassa päivässä, lasten ripulin tärkein hoito on nesteytys.

vie lapsesi lääkäriin, jos ilmenee jokin seuraavista oireista:

1. uloste, joka sisältää verta tai märkää, tai musta uloste
2. lämpötila yli 101,4 astetta Fahrenheit
3. ei parane 24 tunnin jälkeen
4. nestehukan merkit (KS. alla)

mikä on nestehukka

yleisiä nestehukan merkkejä ovat:

• jano

arvemmin virtsaaminenkuiva iho

• väsymys

aaleus tumma virtsa

merkkejä lasten nestehukasta ovat:

uun ja kielen kuivuminen ei kyyneleitä itkiessä ei märkiä vaippoja 3 tuntiin tai pitempään
• vatsa, silmät tai posket
• korkea kuume
• haluttomuus tai ärtyneisyys
• iho, joka ei litisty puristettaessa ja vapautuessa

Jos epäilet, että sinulla tai lapsellasi on nestehukka, soita heti lääkärille. Vakava nestehukka voi vaatia sairaalahoitoa.

milloin pitäisi kääntyä lääkärin puoleen

vaikka ripuli ei yleensä ole haitallista, se voi muuttua vaaralliseksi tai merkitä vakavampaa ongelmaa. Lääkäriin kannattaa mennä, jos jokin seuraavista pitää paikkansa:

• sinulla on ripulia yli 3 päivää.
• sinulla on kovaa kipua vatsa-tai peräsuolessa.
• sinulla on 102 asteen kuume tai korkeampi.
• ulosteessa näkyy verta tai ulosteessa on mustia, tervamaisia ulosteita.
• sinulla on nestehukan merkkejä.

Jos lapsellasi on ripuli, älä epäröi kysyä neuvoa lääkäriltä. Ripuli voi olla vaarallista lapsille, Jos nestettä katoaa liikaa eikä sitä vaihdeta nopeasti.

mitä testejä lääkäri voi tehdä

diagnostisia testejä ripulin syyn selvittämiseksi ovat seuraavat:

• sairaushistoria ja lääkärintarkastus. Lääkärin tulee tietää ruokailutottumuksistasi ja lääkkeiden käytöstäsi ja tutkia sinut sairauden merkkien varalta.
• Jakkarakulttuuri. Lab teknikot analysoida näyte ulosteesta tarkistaa bakteerit, loiset, tai muita merkkejä taudin tai infektion.
• verikokeet. Verikokeista voi olla apua tiettyjen sairauksien poissulkemisessa.
• Paastotestit. Jos haluat selvittää, jos ruoka-intoleranssi tai allergia aiheuttaa ripulia, lääkäri voi pyytää sinua välttämään laktoosia (löytyy maitotuotteista), hiilihydraatteja, vehnää tai muita elintarvikkeita nähdäkseen, onko ripuli reagoi ruokavalion muutokseen.
• sigmoidoskopia. Tätä testiä varten lääkäri käyttää erityistä välinettä tarkastelemaan peräsuolen sisäpuolta ja paksusuolen alaosaa.
• kolonoskopia. Tämä testi on samanlainen sigmoidoskopia, mutta lääkäri katsoo koko paksusuolen.

mikä on hoito

useimmissa tapauksissa kadonneen nesteen korvaaminen nestehukan estämiseksi on ainoa tarvittava hoito. Lääkkeet, jotka lopettavat ripuli voi olla hyödyllistä joissakin tapauksissa, mutta niitä ei suositella ihmisille, joiden ripuli johtuu bakteeri-infektio tai loinen-pysäyttäminen ripuli ansat organismin suolistossa, pitkittää ongelmaa. Sen sijaan lääkärit yleensä määräävät antibiootteja. Viruksen syitä joko hoidetaan lääkityksellä tai jätetään juoksemaan, riippuen viruksen vakavuudesta ja tyypistä.

dehydraatio

dehydraatio tapahtuu, kun elimistö on menettänyt liikaa nestettä ja elektrolyyttejä (suolat kalium ja natrium). Ripulin aikana menetetty neste ja elektrolyytit on korvattava nopeasti-keho ei voi toimia kunnolla ilman niitä. Nestehukka on erityisen vaarallista lapsille, jotka voivat kuolla siihen muutamassa päivässä.

vaikka vesi on erittäin tärkeä nestehukan ehkäisyssä, se ei sisällä elektrolyyttejä. Elektrolyyttitasojen ylläpitämiseksi voi olla liemiä tai keittoja, jotka sisältävät natriumia, ja hedelmämehuja, pehmeitä hedelmiä tai vihanneksia, jotka sisältävät kaliumia.

lapsille lääkärit suosittelevat usein erityistä nesteytysratkaisua, joka sisältää heidän tarvitsemansa ravintoaineet. Voit ostaa tämän ratkaisun ruokakaupasta ilman reseptiä. Esimerkkejä ovat Pedialyytti, Ceralyte ja Infalyte.

Ruokavinkit

yritä välttää maitotuotteita ja ruokia, jotka ovat rasvaisia, runsaskuituisia tai hyvin makeita, kunnes ripuli hellittää. Nämä elintarvikkeet yleensä pahentaa ripulia. Kun edistyt, voit lisätä ruokavalioon pehmeitä, mitäänsanomattomia ruokia, kuten banaaneja, tavallista riisiä, keitettyjä perunoita, paahtoleipää, keksejä, keitettyjä porkkanoita ja paistettua kanaa ilman ihoa tai rasvaa. Lapsille lastenlääkäri voi suositella niin sanottua KAKARADIEETTIÄ: banaaneja, riisiä, omenasosetta ja paahtoleipää.

matkustajan ripulin estäminen

matkailijan ripuli tapahtuu, kun nauttii bakteerien, virusten tai loisten saastuttamaa ruokaa tai vettä. Ulkomaille lähtiessä voi ryhtyä seuraaviin varotoimiin matkustajan ripulin ehkäisemiseksi:

• älä juo lainkaan vesijohtovettä, ei edes hampaita harjatessa.
• älä juo pastöroimatonta maitoa tai maitotuotteita.
• Älä käytä vesijohtovedestä tehtyä jäätä.
• Vältä kaikkia raakoja hedelmiä ja vihanneksia (myös salaattia ja hedelmäsalaattia), ellei niitä voi kuoria ja kuoria itse.
• älä syö raakaa tai harvinaista lihaa ja kalaa.
• älä syö lihaa tai äyriäisiä, jotka eivät ole kuumia, kun ne tarjoillaan sinulle.
• älä syö katukauppiaiden ruokaa.

voit turvallisesti juoda pullotettua vettä (jos olet se, joka rikkoo sinetin), hiilihapotettuja virvoitusjuomia sekä kuumia juomia, kuten kahvia tai teetä.

riippuen siitä, minne olet menossa ja kuinka kauan viivyt, lääkärisi saattaa suositella sinulle antibioottien ottamista ennen lähtöä mahdollisen infektion estämiseksi.

muistettavat

• ripuli on yleinen ongelma, joka yleensä ratkeaa itsestään.
• ripuli on vaarallista, jos ihminen kärsii nestehukasta.
• syitä ovat virus -, bakteeri-tai loisinfektiot; ruoka-intoleranssi; reaktiot lääkkeille; suolistosairaudet; ja toiminnalliset suolistosairaudet.
• hoidossa korvataan menetetyt nesteet ja elektrolyytit. Ongelman syystä riippuen henkilö saattaa tarvita myös lääkitystä ripulin lopettamiseksi tai infektion hoitamiseksi. Lapset saattavat tarvita suun kautta annettavaa nesteytysliuosta menetettyjen nesteiden ja elektrolyyttien korvaamiseksi.
• soita lääkärille, jos ripuloivalla on voimakasta vatsa-tai peräsuolikipua, 102 asteen kuume tai korkeampi, verta ulosteessa, nestehukan merkkejä tai ripulia yli 3 päivän ajan.