Stellaattiganglionilohkon hoitoon: Uusi hoito PTSD: lle
yli 7 miljoonaa aikuista kaikkialla Yhdysvalloissa kärsii posttraumaattisesta stressihäiriöstä (PTSD). Yleisimmin ajatellaan liittyvän sotilaalliseen taisteluun, PTSD voi tapahtua minkä tahansa traumaattisen tapahtuman jälkeen-mukaan lukien luonnonkatastrofit, terroriteot, vakavat onnettomuudet tai fyysinen tai Seksuaalinen hyökkäys. Häiriötä pahentavat usein masennus ja päihteiden väärinkäyttö. Traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsivät voivat kokea myös ihmissuhde-ja parisuhdeongelmia sekä ongelmia töissä.
Yhdysvaltain veteraaniasioiden ministeriö arvioi, että traumaperäinen stressihäiriö vaikuttaa tai on vaikuttanut jopa 20 prosenttiin Vietnamin sodassa, Aavikkomyrskyssä ja operaatioissa Iraqi Freedom ja Enduring Freedom palvelleista. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että PTSD kasvaa palvelusjäsenten keskuudessa—nousee 7 prosentista aktiivipalvelusjäsenistä vuonna 2005 11 prosenttiin vuonna 2008.
tehokkaiden hoitojen etsiminen PTSD: hen
ihanteellinen PTSD—hoito-turvallinen, tehokas ja nopeavaikutteinen hoito, jolla on vain vähän sivuvaikutuksia—on ollut vaikeaa. Ja kuten monissa mielenterveysongelmissa, potilailla on joskus vaikeuksia hyväksyä tai noudattaa joitakin vaihtoehtoja, jotka ovat käytettävissä. Puolustusministeriön ja terveydenhuollon tutkijat ovat tavoitelleet erilaisia ratkaisuja jo vuosia.
2010-luvun alussa jotkut sotilaslääketieteen keskukset alkoivat tarjota traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsiville potilaille toimenpidettä, jota oli käytetty vuosikymmeniä kivun lievittämiseen. Stellaattiganglioniksi eli SGB: ksi kutsutussa toimenpiteessä stellaattiganglioniin ruiskutetaan paikallispuudutusainetta. Tämä niskan hermosolujen ja hermojen ryhmä auttaa säätelemään elimistön ”taistele tai pakene” – mekanismia.
kun yhä useampi potilas kokeili stellaattiganglion-estoa, raportit vaikuttivat lupaavilta. Lääketieteellinen yhteisö tarvitsi silti todisteita sen tehokkuudesta. RTI vuonna 2014 käynnisti satunnaistetun, kontrolloidun kokeilun SGB: stä, ja syksyllä 2019 huomasimme, että se on todella tehokas.
yhdistämällä kliiniset tiedot Potilaskeskeisiin näkökulmiin
tutkimuksemme oli ensimmäinen monipaikkainen satunnaistettu kontrolloitu SGB-tutkimus PTSD: n hoidossa. Oikeudenkäynnissä todettiin, että SGB: n menettely vähentää traumaperäisen stressihäiriön oireiden vakavuutta. Tutkijamme arvioivat edelleen, vaikuttaako se muihin sairauksiin, kuten ahdistukseen, itsemurha-ajatuksiin, kipuun ja alkoholin käyttöön.
RTI koordinoi tutkimuksen kaikkia osa-alueita kolmessa Yhdysvaltain armeijan laitoksessa:
- Womack Army Medical Center Pohjois-Carolinassa
- Tripler Army Medical Center Havaijilla
- Landstuhl Regional Medical Center Saksassa.
tähän kuului tutkimusprotokollan kehittäminen ja sen toteuttamisen seuranta potilaan terveydentilan mittaamiseksi 8 viikon ajan injektioiden jälkeen.
tutkimukseen osallistuneet saivat joko SGB-injektion tai niin sanotun huijausmenetelmän (samankaltainen kuin lumelääke), jonka aikana potilas sai SGB-lääkityksen sijaan suolaliuosta stellaattiganglion lähellä.
teimme myös kohderyhmiä ja haastatteluja palvelun jäsenten, puolisoiden ja terveydenhuollon tarjoajien kanssa selvittääksemme, miten SGB nähdään verrattuna muihin PTSD: n hoitoihin, minkä pitäisi ennustaa, voitaisiinko SGB hyväksyä laajalti vaihtoehdoksi monille PTSD: stä kärsiville palvelun jäsenille, veteraaneille ja siviileille.
laajensi hoitovaihtoehtoja ja käsitteli PTSD: n leimautumista
tutkimus kesti läpi vuoden 2018, ja se keräsi ja analysoi kliinistä ja laadullista tietoa antaakseen suosituksia yhdysvaltalaisille. sotilaslääketieteen keskukset ja yksityiset lääkärit, jotka hoitavat traumaperäisestä stressihäiriöstä kärsiviä potilaita.
SGB on todellinen läpimurto traumaperäisen stressihäiriön hoidossa. Se on voimakas uusi vaihtoehto ihmisille, jotka kärsivät PTSD-yksi, joka voi olla helpommin hyväksyä varusmiespalveluksen jäsenet ja veteraanit, joille stigma liittyy mielenterveyshuollon on usein pelote hakeutua hoitoon. Toivomme, että tutkimuksemme on ensimmäinen askel parantumiseen miljoonille veteraaneille ja muille, joille traumaperäisen stressihäiriön oireet ovat pitkään olleet este paremmalle elämälle.