– Keskustelu:
– tauti, johon liittyy olkaluun pullistuma, joka aiheutti samanlaisia muutoksia kuin Legg Calve Perthesin taudissa;
– se on erotettava osteochondritis dissecansista (joka esiintyy vanhemmalla lapsella tai nuorella – yli 13-vuotiaalla);
– patologisen prosessin uskotaan johtuvan kasvavaan epifyysiin kohdistuvasta verenkierron häiriöstä, joka johtaa resorptioon & lopullinen korjaantuminen
ja luutumiskeskuksen korvaaminen;
– alle 20 – vuotiailla potilailla capitellum saadaan vain posteriorisesti saapuvista päävaltimoista;
– Tannerin tauti esiintyy lähes aina dominoivassa kyynärpäässä 5-12 – vuotiailla pojilla;
– inciting syyt:
– krooninen toistuva trauma, synnynnäiset ja perinnölliset tekijät, embolia (rasva) ja endokriiniset häiriöt;

– diff DX:
– Tannerin tautia ei pidä sekoittaa nuorilla pojilla havaittuihin yleisempiin osteochondritis dessicaneihin, jotka liittyvät heittotoimintaan;
– heittovammat:
– vaikka kahden tilan alkuröntgenkuva voi olla samanlainen, muutosten eteneminen vaihtelee;

– kliiniset oireet:
– potilaat raportoivat vahingoittuneen kyynärpään ajoittaisesta kivusta ja jäykkyydestä, joka kestää useita kuukausia;
– oireet lievittyvät levosta ja voimistuvat aktiivisuudesta;
– on PE paikallista arkuutta capitulum, lievä effuusio, & nivelkalvon paksuutta kyynärnivelessä esiintyy;
– rajoitettu laajennus on tyypillinen, josta puuttuu 20-30 astetta täyttä laajentumista;
– voi olla lievää pronaation ja supinaation menetystä, jossa/ arkuutta;

– radiologiset muutokset:
– lapsipotilaan kyynärpään radiologia
– aluksi capitulum näyttää epäsäännölliseltä radiolukenian (resorption osoittavan) alueilla, erityisesti
nivelpinnan läheisyydessä, ja skleroosi;
– 3-5 kuukauden kuluttua röntgenkuvat osoittavat suurempia säteilyalueita, joita seuraa luisen epifyysin rekonstruktio;
– 1-2 vuoden kuluttua epifyysi palautuu normaalikokoonpanoonsa ilman litistymistä, oletettavasti siksi, että kyynärpää ei ole laakerinivel;
– noin 50%: lla pts: stä viereinen sädepää näyttää varhaisen kypsymisen verrattuna liukenemattomaan kyynärpäähän;

– hoito:
– Tannerin taudin oireenmukainen hoito riittää, koska epifyysi revaskularisoituu & kehittää normaalin kokoonpanon;
– vähentää kyynärpää toimintaa, erityisesti ne, jotka rasittavat niveltä, yleensä lievittää kipua ja mahdollistaa vähitellen palata kyynärpää liikettä;
– kuitenkin, käyttö pitkä käsivarsi valettu tai lastan 3-4 viikkoa voi olla tarpeen, kunnes kipu, turvotus, ja paikallinen arkuus laantua;
– pitkän aikavälin näkymät on execellent, mutta lievä menetys kyynärpää ojentaminen voi jatkua joillakin potilailla;
– huomautus, kuten Perthes tauti, radiologinen toipuminen voi jäädä jälkeen kliinisen oireiden

Arthroscopic hoito Tannerin tauti.