Articles

The Ethics of APA ’ s Goldwater Rule

code of ethics of the American Psychiatric Association (APA) varoittaa psykiatreja antamasta julkisia lausuntoja julkisuuden henkilöistä, joita he eivät ole virallisesti arvioineet. APA: n tavoitteena on turvata yleinen käsitys psykiatriasta tieteellisenä ja uskottavana ammattina. Etiikka on, että diagnostista terminologiaa ja teoriaa ei saa käyttää spekulatiivisiin tai yksittäisen lääkärin etuja ajaviin ad hominem-hyökkäyksiin tai poliittisiin ja ideologisiin syihin. Goldwaterin sääntö aiheuttaa kuitenkin ristiriitaisia ongelmia. Näihin kuuluvat oikeus puhua omastatunnostaan korkeiden viranhaltijoiden psykologisesta vakaudesta ja kilpailevista näkökohdista, jotka koskevat henkilön roolia yksityisenä kansalaisena ja ammattihenkilönä. Lisäksi APA: n kieltokirjaus diagnoosista ilman virallista haastattelua voidaan kyseenalaistaa, koska kolmannen osapuolen maksajat, asiantuntijatodistajat oikeustapauksissa ja historialliset psykobiografit tekevät diagnooseja ilman muodollista haastattelua. Jotkut kolmannen osapuolen arvioinnit ovat holtittomia, mutta ne eivät kumoa perusteltuja syitä antaa harkittua opetusta yleisölle ja ilmaista psykiatriset huolenaiheet omantunnon tekoina. Päättelemme, että Goldwaterin sääntö oli liian organisatorinen reaktio tilanteeseen, joka oli selvästi kiihottava ja kiusallinen amerikkalaiselle psykiatrialle.