tiettyjen terapeuttisten aineiden farmakologia suun kautta otettavassa lääketieteessä syljen stimulantit
suun kuivuminen: Rx Cevimeliini
vaikutusmekanismi: sitoutuu muskariinireseptoreihin aiheuttaen eksokriinisten rauhasten (kuten syljen ja hikirauhasten) erityksen lisääntymistä ja sileän lihaksen sävyn lisääntymistä ruoansulatuskanavassa ja virtsateissä.
käyttöaiheet: Sjögrenin oireyhtymän aiheuttaman kserostomian ja / tai sylkirauhasen hypofunktion oireiden hoito.
vasta-aiheet: Yliherkkyys pilokarpiinille tai jollekin valmisteen aineosalle; hoitamaton astma, kun meioosi ei ole toivottavaa (esim.akuutti iriitti, ahdaskulmaglaukooma).
Varoitukset / varotoimet: varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on sydän-ja verisuonitauti, sappikivitauti, maksan vajaatoiminta, munuaiskivitauti, hengityselinten sairaudet. Cevimeliinin käytössä on noudatettava varovaisuutta henkilöille, joilla tiedetään tai epäillään olevan CYP2D6-puutos cevimeliinin metabolian vähenemisen vuoksi. Potilaille on kerrottava, että cevimeliini saattaa aiheuttaa näköhäiriöitä erityisesti yöllä, mikä voi heikentää heidän ajokykyään turvallisesti.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset: asetyylikoliiniesteraasin estäjät ja ß-salpaajat voivat voimistaa kolinergisten agonistien haitallista / toksista vaikutusta. Cevimeliini saattaa toimia samanaikaisesti käytettävien lääkkeiden antikolinergisten vaikutusten vastavaikuttajana.
antotapa:
annosmuoto – 30 mg kapseli.
Sjögrenin oireyhtymään – 30 mg: n annos 3 kertaa päivässä.
tehon seuranta: lisääntynyt syljen virtaus, parempi suun mukavuus.
toksisuuden seuranta: Hypotensio, bradykardia, vapina, voimakas hikoilu, pahoinvointi, huimaus, päänsärky, sekavuus, muskariinitoksisuus.
hoidon pituus: ei rajaa.
hoidon lopettaminen: älä vaadi asteittaista vähentämistä.
ohjeet potilaalle: käytä vain ohjeiden mukaan.
lisätiedot KS. DailyMed