Articles

Vaikea PMS liittyy krooniseen hormonihäiriöön

tutkimukseen osallistui 54 naista, joista 27: llä oli PMDD ja 27: llä ei ollut sitä. Keski-ikä oli 35 vuotta. 20 minuutin testin aikana painetta nostettiin vähitellen, kunnes nainen ilmaisi kipua, sitten sitä jatkettiin, kunnes nainen ei enää sietänyt sitä. Ennen mansetin deflatointia naisia pyydettiin arvioimaan, kuinka epämiellyttävä ja kuinka voimakas kipu oli.

”huomasimme, että PMDD-naiset olivat huomattavasti herkempiä kiputestille”, Girdler kertoo WebMD: lle. ”Heidän kynnystasonsa ja sietokykynsä olivat huomattavasti matalammat. He eivät kestäneet testiä läheskään yhtä kauan kuin verrokkiryhmä riippumatta siitä, missä vaiheessa heidän kuukautiskiertonsa oli. He myös arvioivat testimenettelyn huomattavasti epämiellyttävämmäksi.”

lisäksi myös naisten beeta-endorfiinitasot olivat merkittävästi matalammat molempien jaksojen aikana levossa ja kiputesteissä, Girdler kertoo.

hänen tuloksensa tukevat pitkään jatkunutta teoriaa, jonka mukaan elimistön hormonit, joita kutsutaan endogeenisiksi opioideiksi — tarkemmin sanottuna beeta-endorfiineiksi — voivat edistää tätä häiriötä, koska endogeeniset opioidit eivät ainoastaan säätele fyysisiä oireita vaan vaikuttavat myös mielialaan, Girdler sanoo.

tähän mennessä PMDD: n hoito on ollut vähäistä; useimpia naisia kehotetaan tekemään käyttäytymis-ja ruokavaliomuutoksia. ”Kansanperinteen mukaan liikunta auttaa, ja beeta endorfiineja vapautuu liikunnan aikana. Valitettavasti tämän häiriön kontrolloituja tutkimuksia, joissa tarkastellaan liikuntaa, ruokavaliota ja rohdosvalmisteita, ei ole tehty, tai ne on tehty niin huonosti, että emme voi sanoa lopullisesti, mikä toimii, Girdler sanoo.

jotkut todisteet viittaavat siihen, että vakavan kliinisen depression ja PMDD: tä sairastavien naisten välillä on yhteys, Girdler sanoo. National Institutes of Health sponsoroi laajamittaisia kliinisiä tutkimuksia, joissa tutkitaan masennuslääkkeitä. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI-lääkkeet) ovat lupaavimpia tämän häiriön emotionaalisten oireiden hoidossa, Girdler sanoo. (Lisätietoja näistä kokeista naiset voivat käydä NIH: n uudella verkkosivustolla, https://clinicaltrials.gov/ .)

Valerie Ratts, MD, lisääntymis-endokrinologian apulaisprofessori Washingtonin yliopistosta St. Louisista, on tutkinut PMDD: tä ja kertoo WebMD: lle: ”mielestäni on erittäin tärkeää, jos voimme ymmärtää joitakin syitä, miksi ihmisillä on PMDD. Siihen tarvitaan parempia hoitoja. Juuri nyt meillä ei ole paljoa.”

yksinkertaisia toimenpiteitä voi kokeilla ensin. Ratts neuvoo naisia harrastamaan säännöllistä aerobista liikuntaa, välttämään ruokia, jotka sisältävät puhdistettuja sokereita ja kofeiinia (mukaan lukien limsat ja suklaa), noudattamaan tasapainoista ruokavaliota ja ottamaan päivittäin monivitamiinia. Kun heillä on huono päivä, naisten pitäisi yrittää siirtää tärkeitä kokouksia toiseen kertaan, jos mahdollista, pistää hieman naurua, ja antaa itselleen pieniä henkilökohtaisia palkintoja. ”Mitä vain, jotta he voisivat paremmin”, hän sanoo.