Un groupe d’experts scientifiques* s’est réuni à Londres, au Royaume-Uni, le 23 octobre 2013 pour discuter de la portée et de l’utilisation appropriée du terme « probiotique ».’

L’Association Scientifique Internationale pour les Probiotiques et les Prébiotiques (ISAPP) a organisé la réunion pour examiner la pertinence de la définition des probiotiques de la FAO/OMS, vieille de 12 ans:  » microorganismes vivants qui, lorsqu’ils sont administrés en quantités suffisantes, confèrent un bénéfice pour la santé de l’hôte  » (FAO/OMS 2001).

Ce panel de consensus a été motivé par ces récents développements:

• Dans l’Union européenne, en l’absence d’allégations de santé approuvées pour les aliments probiotiques, le mot « probiotique » est considéré comme une allégation de santé. Par conséquent, plusieurs pays ont déterminé que le mot ne peut plus être utilisé sur les aliments. Le comité voulait examiner cette décision dans le contexte des preuves accumulées sur les effets des probiotiques sur la santé.

• Des greffes microbiennes fécales sont utilisées pour traiter des affections liées à un microbiote intestinal aberrant. Le groupe d’experts a examiné si de telles préparations de microorganismes vivants devaient être considérées dans le cadre des probiotiques.

• Les microbes colonisateurs humains indigènes sont identifiés comme de nouveaux probiotiques potentiels. Le groupe d’experts a examiné si de tels microorganismes vivants devaient être pris en compte dans le champ d’application des probiotiques.

Les conclusions du panel ont été publiées en juin 2014 sous forme de document en libre accès dans Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology.

Conclusions du panel:

• Le panel a convenu que la définition FAO/OMS des probiotiques était toujours pertinente, mais a recommandé une correction grammaticale mineure: « microorganismes vivants qui, lorsqu’ils sont administrés en quantités suffisantes, confèrent un bénéfice pour la santé de l’hôte ».

• Le groupe d’experts a considéré que l’avantage général de soutenir un tube digestif sain était étayé par des preuves recueillies sur un grand nombre de souches probiotiques différentes représentant des espèces couramment étudiées, telles qu’une variété d’espèces de Lactobacilles et de Bifidobacterium. « Soutenir un tube digestif sain » comprend un large éventail de paramètres physiologiques et cliniques, allant de la normalisation du transit intestinal à l’amélioration de la fonction de la barrière intestinale, à la réduction des symptômes intestinaux et à la prévention et au traitement des maladies intestinales. De l’avis du groupe d’experts, il est justifié d’appeler  » probiotique  » un produit contenant un niveau minimum d’une de ces espèces bien étudiées, même en l’absence d’études spécifiques à la souche. Cependant, toute allégation spécifique au-delà de  » contient des probiotiques  » doit être étayée.

• Le groupe d’experts a examiné si certains produits microbiens s’inscrivaient dans le cadre des « probiotiques » :

1. Les  » cultures vivantes « , traditionnellement associées aux aliments fermentés, se trouvaient en dehors du cadre des probiotiques s’ils n’étaient pas définis et s’il n’y avait pas de bénéfices prouvés pour la santé associés à ces produits. Les aliments fermentés traditionnels sont certainement des composants d’une alimentation saine, et les microbes qui leur sont associés peuvent apporter des avantages pour la santé. Mais il doit y avoir un niveau de preuve convaincant à l’appui de leurs effets sur la santé pour être considérés comme des « probiotiques ». Notez que les bactéries de démarrage du yogourt, Lactobacillus bulgaricus et Streptococcus thermophilus sont considérées comme des probiotiques en raison de la preuve qu’elles aident à soulager les symptômes de la maldigestion du lactose.
2. Indéfini, les greffes de microbiote fécal ne sont pas considérées comme des probiotiques.
3. Les nouveaux commensaux et consortiums comprenant des souches définies provenant d’échantillons humains, avec des preuves suffisantes d’innocuité et d’efficacité, sont des probiotiques.

Cette déclaration de consensus fournit des mises à jour du concept probiotique qui reflètent des développements importants dans la recherche sur le microbiote humain, tels que les transplantations microbiennes fécales, ainsi que les preuves sur l’efficacité des probiotiques qui se sont accumulées depuis 2001.

* Panel d’experts scientifiques:

Glenn Gibson, Président, Université de Reading, Royaume-Uni; Colin Hill, Centre pharmaceutique Alimentaire, Irlande; Roberto Berni Canani, Université de Naples Federico II, Italie; Harry Flint, Université d’Aberdeen, Écosse; Francisco Guarner, Hôpital universitaire vall d’Hebron, Ceberehd, Barcelone, Espagne; Dan Merenstein, Université de Georgetown, États–Unis; Lorenzo Morelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Piazenca, Italie; Bruno Pot, Institut Pasteur-Lille, France; Gregor Reid, Université de Western Ontario, Canada; Seppo Salminen, Université de Turku, Finlande; et Mary Ellen Sanders, Responsable scientifique exécutive de l’ISAPP, États-Unis. Philip Calder (Royaume-Uni), n’a pas pu assister à la réunion en personne, mais a pleinement participé à l’élaboration des conclusions de la discussion et à la préparation du manuscrit.

1. Il s’agit d’une série de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo, de jeux vidéo et de jeux vidéo. (2014). Déclaration de consensus de l’Association Scientifique Internationale pour les Probiotiques et les prébiotiques sur la portée et l’utilisation appropriée du terme probiotique. Nature Rev Gastro Hépatol. doi: 10.1038 / nrgastro.2014.66
2. Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’Agriculture et Organisation Mondiale de la Santé. Propriétés nutritionnelles et de santé des probiotiques dans les aliments, y compris le lait en poudre contenant des bactéries lactiques vivantes. (2001).