weten waar op te letten en gevaccineerd worden kan voorkomen dat deze pijnlijke aandoening zich opnieuw voordoet.

gordelroos is een pijnlijke aandoening die wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, hetzelfde virus dat de waterpokken veroorzaakt. Nadat een persoon waterpokken heeft, blijft het virus in het zenuwweefsel in de buurt van het ruggenmerg en de hersenen. Om redenen die niet volledig worden begrepen, jaren later, het virus kan reactiveren en gordelroos veroorzaken.

gordelroos veroorzaakt vaak huiduitslag, die zich meestal aan één kant van het lichaam ontwikkelt. De uitslag vormt blaren die korsten over in een 7 tot 10 dagen. Echter, sommige mensen niet ontwikkelen deze veelzeggende symptomen. “Het heeft niet altijd uitslag. En het is niet altijd aan één kant van het lichaam. Dat zijn twee redenen waarom gordelroos kan worden uitgesteld in de diagnose en behandeling,” zegt Houman Danesh, MD, directeur Integrative Pain Management voor Mount Sinai Hospital in New York.

“gordelroos pijn kan aanvoelen als een brandend of tintelend gevoel. Sommige mensen beschrijven het als als mieren die op hun huid kruipen”, zegt Dr. Danesh. “De pijn kan tot vier maanden duren.”

volgens de US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zal bijna een op de drie mensen in de Verenigde Staten gordelroos ontwikkelen tijdens hun leven. Er zijn naar schatting 1 miljoen gevallen van gordelroos per jaar in de Verenigde Staten.

niet iedereen die waterpokken had zal gordelroos ontwikkelen. Personen met een verminderde immuniteit voor infecties lopen een verhoogd risico. Gordelroos komt ook vaker voor bij oudere volwassenen-ongeveer de helft van alle gevallen komt voor bij mannen en vrouwen van 60 jaar of ouder.

tot 20% van de mensen met gordelroos ontwikkelen postherpatische neuralgie, een irritatie van de zenuwen die slopend kan zijn. “Het is zo ernstig dat het het risico op zelfmoord kan verhogen,” zegt Dr.Danesh. Terwijl post-herpatische neuralgie meestal verdwijnt in enkele weken of maanden, in sommige mensen, de pijn blijft voor de rest van hun leven.

enkele dagen voordat er uitslag van gordelroos verschijnt, kan een persoon pijn, jeuk of tintelingen hebben in het gebied waar de uitslag zich zal ontwikkelen. De uitslag verschijnt meestal in een streep rond een kant van het lichaam. In sommige gevallen verschijnt de uitslag aan één kant van het gezicht. Andere symptomen kunnen zijn koorts, hoofdpijn, rillingen en maagklachten.hoewel gordelroos niet kan worden genezen, kunnen antivirale geneesmiddelen zoals acyclovir (Zovirax) of valacyclovir (Valtrex) de genezing versnellen en het risico op complicaties, zoals postherpatische neuralgie, verminderen. “Het vroegtijdig behandelen van gordelroos vermindert de kans dat het een chronische aandoening wordt”, zegt Dr.Danesh.

Er zijn verschillende behandelingen voor de pijn veroorzaakt door gordelroos, evenals voor post-herpatische neuralgie:

• een capsaïcine huidpleister, afgeleid van chilipepers. “De chilipepers verbranden in wezen de zenuw die pijn veroorzaakt,” legt Dr. Danesh uit.
• anti-inbeslagneming medicijnen, zoals gabapentine (Neurontin) of pregabaline (Lyrica), die ook worden gebruikt voor de behandeling van zenuwpijn
• tricyclische antidepressiva zoals nortriptyline (Nortrilen), duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor XR), die van invloed zijn op de hersenen chemische stoffen die betrokken zijn in hoe het lichaam interpreteert pijn
• een lidocaïne pleister kan helpen door het verdovende getroffen gebieden
• opioïde pijnstillers, zoals tramadol, oxycodon, of morfine
• steroïde injecties.

voorkomen van gordelroos door middel van een vaccin

de beste manier om uzelf te beschermen tegen gordelroos en postherpatische neuralgie kan zijn met het gordelroos-vaccin. De CDC beveelt aan dat mensen van 60 jaar en ouder het vaccin krijgen, ongeacht of ze zich herinneren dat ze de waterpokken hebben gehad. Volgens de CDC, studies tonen aan dat meer dan 99% van de Amerikanen leeftijd 40 en ouder hebben gehad de waterpokken, zelfs als ze niet herinneren het krijgen van het.

als u al gordelroos heeft gehad, kunt u nog steeds het vaccin krijgen om een herhaling te voorkomen. Artsen adviseren meestal dat individuen wachten tot de gordelroos uitslag is verdwenen voordat u de vaccinatie.

bepaalde mensen mogen het gordelroos-vaccin niet krijgen, inclusief mensen met een verzwakt immuunsysteem als gevolg van:

• HIV/AIDS of een andere ziekte die het immuunsysteem aantast
• behandeling voor een andere aandoening met geneesmiddelen, zoals steroïden, die het immuunsysteem aantast
• behandeling met kanker, zoals bestraling of chemotherapie
• kanker die het beenmerg of lymfatische systemen aantast, zoals leukemie of lymfoom.

volgens Medicare.de gordelroos is niet gedekt door Medicare Deel A (ziekenhuisverzekering) of Medicare Deel B (medische verzekering). Over het algemeen hebben Medicare-voorschriftdrugplannen (Deel D) betrekking op alle in de handel verkrijgbare vaccins (zoals het gordelroos-vaccin) die nodig zijn om ziekte te voorkomen. Neem contact op met uw Medicare drug plan voor meer informatie over de dekking. Vanaf de herfst van 2017, de volledige kosten van de injectie loopt iets meer dan $ 200 voor patiënten die niet hebben voldaan aan hun jaarlijkse aftrekbaar, maar de prijs kan variëren. De maker van Zostavax, Merck, zegt dat het vaccin wordt gedekt door veel particuliere verzekeringsplannen.in oktober 2017 keurde de Amerikaanse Food and Drug Administration een tweede gordelroos vaccin goed, genaamd Shingrix.

CDC. Gordelroos (Herpes Zoster). Beschikbaar onder https://www.cdc.gov/shingles/about/overview.html. Toegang Tot Dec. 18, 2017.

Medicare.gov-je medische dekking. Beschikbaar onder https://www.medicare.gov/coverage/shingles-vaccine.html.

FDA. Goedkeuringsbrief voor Shingrix. Okt. 20, 2017. Beschikbaar onder https://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM581750.pdf.