het meten van patiënten-en gezinservaringen in de gezondheidszorg voor kinderen
achtergrond: het Instituut voor geneeskunde beschouwt patiëntgerichtheid als een kerndimensie van kwaliteit. Er bestaan verschillende patiënten/familie-enquêtes om de pediatrische gezondheidszorg te beoordelen. De Children ‘ s Health Insurance Program Reauthorization Act verplicht het versterken van de kwaliteitsmeting voor kinderen, ook voor de patiënt/familie ervaring van de zorg.
doelstellingen: Het doel van deze studie was om te bepalen welke instrumenten er zijn voor het meten van de patiënt/familie ervaring van pediatrische gezondheidszorg en welke moeten worden opgenomen in de core measurement set voor het beoordelen van Medicaid en de Children ’s Health Insurance Program (CHIP) programma’ s; om hiaten in de meting te identificeren; en om aanbevelingen te geven voor meetontwikkeling.
Methoden: We ontwikkelden een conceptueel kader voor het meten van Patiënt / familie ervaring van de zorg. We hebben een overzicht gegeven van nationale clearinghouses voor maatregelen en van de literatuur om de geldigheid, betrouwbaarheid en haalbaarheid van bestaande maatregelen te beoordelen, en hoe deze maatregelen het conceptuele kader benaderen.
resultaten: we vonden geldige en betrouwbare instrumenten voor het meten van patiënten/familie ervaring van de zorg omvatten de Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (CAHPS®) instrumenten, het bevorderen van gezonde ontwikkeling Survey (PHDS), Young Adult Health Care Survey (YAHCS), en de National Research Corporation Picker Pediatric Inpatient Survey (NRC Picker). We identificeerden de noodzaak om patiënten te matchen met zorgverleners en groepen als een barrière voor wijdverbreid gebruik van het cahps® pediatrische clinicus & groepsinstrument.
conclusies: We hebben aan de National Advisory Council for Healthcare Research and Quality subcomité on Children ‘ s Healthcare Quality Measures for Medicaid and Child Health Insurance Programs (SNAC) de Cahps® Child Medicaid 4.0 and pediatric Clinician & Group Survey aanbevolen voor opname in de initiële aanbevolen lijst van kernmaatregelen voor vrijwillig gebruik door Medicaid en CHIP. De clinician and Group Survey was niet opgenomen in de lijst geplaatst voor publieke commentaar vanwege bezorgdheid op dat moment (December 2009) over de haalbaarheid. We hebben ook aanbevolen dat de ontwikkeling van een kindversie van de cahps® behavioral and mental health survey die nu wordt gebruikt bij de volwassen populatie en van een pediatrisch ziekenhuis CAHPS® – maatregel als hoge prioriteiten worden beschouwd voor de ontwikkeling in de volgende fase van de Meetactiviteit van de Reauthorization Act van het Kinderziekenverzekering-programma. In deze fase moeten ook methoden worden onderzocht om de responspercentages te verhogen en de kosten voor het verkrijgen van feedback van consumenten te verlagen.