Articles

“A nemzet súlya”: az Egyesült Államok elhízási válsága az HBO Special

ők az új kisebbség az Egyesült Államokban: “egészséges” derékvonalak. Mivel a nemzet felnőttjeinek egyharmada túlsúlyos, egy másik harmada pedig “elhízott”, Amerika kollektív étkezési rendellenessége az egészséges testtömeg-indexűeket a peremekre szorította.

ezért a Centers for Disease Control, a National Institutes of Health és az Institute of Medicine tisztviselői — hogy csak néhányat említsünk — a közelmúltban csatlakoztak az HBO-hoz, hogy elkészítsenek egy négyrészes dokumentumfilm-sorozatot, amely felvázolja a probléma körét, néhány közös mítoszot és a tétlenség költségeit. “A nemzet súlya”, amelyet ebben a hónapban később kezdenek sugározni, megosztja nevét a héten Washingtonban zajló CDC konferenciával, valamint az IOM kedden kiadott jelentésével.

A dokumentumfilm sorozat producere, John Hoffman nemrég megállt a PBS NewsHour stúdióban, hogy beszéljen Ray Suarezzel a sokoldalú projektről. Nézze meg a fenti videót, és látogasson el az HBO weboldalára további információkért a teljes sorozat elkapásáról.

és természetesen van még, hogy jöjjön a PBS NewsHour. A keddi adásban teljes jelentést készítünk a járvány pénzügyi költségeiről, valamint megbeszélést folytatunk az NIH igazgatójával, Dr. Francis Collins-szal.

teljes átirat

Ray Suarez: Üdv újra itt, Ray Suarez vagyok. Itt vagyok John Hoffmannal, aki az új HBO sorozat producere … és tényleg, beszélünk róla, de ez több annál, a nemzet súlya. John, Isten hozott.John Hoffman: köszönöm.

Suarez: Hogyan kezdtél bele ebbe a hatalmas témába, hatalmas projektbe, és hogyan állítottad össze ezt a lenyűgöző partnerlistát?

Hoffman: Nos, kezdve a 2007-es függőség projekttel, amit az NIH-vel csináltunk, az HBO valóban megpróbált egy platformot létrehozni a közegészségügy számára, felhasználva a meghívását 30 millió otthonba, de aztán az összes kábeles és műholdas háztartás, amikor kinyitjuk a jelet, és amikor feltesszük ezeket az anyagokat a netre, hogy bárki, akinek hozzáférése van a számítógéphez, megnézhesse. Rájöttünk, hogy néhány évente felhasználhatjuk platformunkat a közegészségügy valódi bevonására. És nem csak a közoktatásban, hanem a közegészségügyben is. Ahol, amikor együttműködünk az Orvostudományi intézetekkel, az NIH-vel, a CDC-vel, valóban üzenetet küld a nemzetnek, hogy összegyűjtöttük a legfontosabb hangokat a témában, hogy párbeszédet alakítsunk ki az országnak egy egészségügyi kérdésről.

Suarez: Nos, ez szó szerint egzisztenciális válság. Ez növeli az egészségügyi költségeket, növeli a várható élettartamot. nézzük az első generációs gyermekek, hogy valószínűleg kevésbé egészséges, mint a szülők és a nagyszülők, sok esetben. Nagy elkötelezettséget vállaltál, de hogyan vesz részt a történetmesélésben valami olyan körül, amely oly sok mozgó alkatrészt tartalmaz, olyan kihívást jelentő történet, amelyet el kell mondani, de egészségügyi üzenetet is szeretne közvetíteni?

Hoffman: nos, ez a mi meggyőződésünk, és azt hiszem, az anyag ezt mutatja, hogy az emberek nem ismerték fel, hogy a lassú súlygyarapodás, ami önmagukért, családjukért történt, és valóban látta a körülöttük lévő közösségekben, hogy ennek egészségügyi következményei vannak. És mi történik, amikor túl nagy a súlya a közepén, a vérnyomás változásai, a vércukorszint változásai, a koleszterin, ezek csendes folyamatok. Nem érzi ezeket a hatásokat. Így, azt hiszem, túl sokáig, az embereknek meglehetősen jóindulatú nézetük volt erről a súlygyarapodásról, ami történt. És most felzárkózik. Itt vannak azok a generációk, akik a 40-es, 50-es, 60-as éveikben szívinfarktust és stroke-ot kapnak, és visszavonjuk ezeket a hatalmas eredményeket a közegészségügyben, amit elértünk.

különösen szívbetegségben. Még mindig a nem. 1 killer de ezek … mi már csak ezek a csodálatos változások a közegészségügy körül a dohányzásról való leszokás és azért, mert a sztatinok. De mindezt visszacsinálhatjuk ezzel a súlygyarapodással.

Suarez: csak ma jelent meg a Duke Egyetem, amely szerint minden kilenc felnőttből legalább 100 font túlsúlyos lesz 2030-ra. És sok vizuális jelünk, sok minden, amire gondolunk, amikor a túlsúlyról beszélünk, azok az emberek — a szuper túlsúlyosak. De a film nagyon megható pillanata akkor következik be, amikor az egyik profilod tükrözi azt a tényt, hogy csupán túlsúlyosak. Nem túl elhízott, de még mindig bajban van. Nézzük meg.

Suarez: természetesen az az ember, akit ott látunk, kerekesszékbe szorult az amputációja miatt. Ez valóban óriási hatással volt az életükre.

Hoffman: Igen, ez az, amit a cukorbetegség fog tenni a nemzet. A 2000-ben született három gyermek közül egy életében cukorbetegség alakul ki. Kettő közül egy, ha a gyermek afro-amerikai vagy latin. Nem csak a cukorbetegség kialakulása. Ha a gyermeknél 10 éves kora előtt alakul ki a cukorbetegség, az élete 19 évvel csökken, és az élet egészségtelen lesz. Fájdalmas lesz. Veseelégtelensége vagy amputációja, szívrohama vagy stroke lesz. Tehát a cukorbetegség szörnyű betegség, de mivel képesek vagyunk nagymértékben kezelni, úgy gondolom, hogy az emberek nem reagálnak a riasztás érzésével, mintha rákos diagnózist kapnának. De minden orvos fogja mondani, ugyanaz a fajta riasztások kell történnie, ha fennáll a veszélye a cukorbetegség, mint ha fennáll a veszélye a rák.

Suarez: interjút készítettem az egyik emberrel, aki az Orvostudományi Intézet tanulmányának egyik vezető szerzője volt, és azt mondta: “Tudod, sokan hasonlítják ezt a dohányzásról való leszokáshoz, de ez nagyon más. Mert ha egyszer abbahagyod a dohányzást, nem vagy állandóan cigarettával körülvéve. Semmilyen okból nem kell dohányoznia. De enned kell. És élelemmel vagy körülvéve. Az étkezés körüli döntések, az életed megváltoztatása, csak nagyon különböznek más életmódbeli változtatásoktól. Ezt igaznak találta, amikor körbejárta az országot?

Hoffman: Ó, teljesen. És azt is figyelembe kell venni, hogy az élelmiszerek, amelyek karnyújtásnyira vannak. Az olyan megfizethető ételek a magas zsírtartalmú, magas cukros ételek, amelyek ugyanúgy aktiválják agyunk örömközpontjait, mint a drogok. Ez a dopamin rendszer. Ez az agy öröm-jutalmazó rendszere. Ezért finomítottuk ezeket az élelmiszereket, hogy a lehető leghatékonyabbak legyenek ezért a jutalomért. Tehát arra fogja kérni az embereket, hogy ne élvezzék az örömöt? Meg fogja kérni őket, hogy forduljanak el ezektől az ételektől, amelyek azokat a pillanatnyi dopamin-kitöréseket adják, amelyek megvilágítják az agyunk örömközpontjait? Tehát ez sokkal nehezebbé teszi a kihívást, ha valóban újra kell képzelnünk az élelmiszer-környezetet, amelyben mindannyiunknak élnünk kell.

Suarez: az amerikaiak alakja drasztikusan megváltozott, csak az elmúlt 30 évben. Most, hogy elmerültél ebben a témában, optimistán jöttél el, hogy abbahagyhatjuk, ahogy Mike Huckabee mondja: “késsel és villával ásni a sírunkat?”

Hoffman: optimista vagyok, mert a többi közegészségügyi szakértő, akik ebben az országban tanulmányozták a közegészségügyi trendeket, optimisták. Mert látják, hogy a dohányzással, a biztonsági öv használatával valóban megváltoztattuk a kulturális normákat, és ez lehetséges. Reményt találnak ezekben a példákban, ugyanakkor pesszimista vagyok az élelmiszeripari komplexum és a mezőgazdasági ipari komplexum hajlandóságát és képességét illetően, hogy elvégezzék azokat az átalakításokat, amelyeknek valóban meg kell történniük, ha sikeresek akarunk lenni. A profit, amit a legegészségtelenebb ételekből nyernek, olyan hatalmas. Van egy szakértőnk a negyedik műsorban, aki azt mondja: “ha minden amerikai napi 100 kalóriával csökkentené bevitelét, az az élelmiszeriparnak 30-40 milliárd dollárba kerülne.”A gazdaság melyik ágazata fogja szándékosan csökkenteni iparának méretét 30-40 milliárd dollárral?

Suarez: ugyanakkor az elhízás évente mintegy 200 milliárd dollárba kerül nekünk.

Hoffman: valójában azt hiszem, hogy a munkáltatók ott vannak, ahol a tőkeáttételi pont jöhet. Mert az egészségügyi költségek csődbe nem csak az ország, de komolyan veszélyeztetik a versenyképességét túl sok a munkaadók ebben az országban. Tehát egy kis építőipari céget profilozunk. Nos, ez egy nagy építőipari vállalat, ez a legnagyobb Arkansasban, a Naybolds Construction. Ezer alkalmazott — szinte mindegyik férfi. Több mint fele túlsúlyos vagy elhízott. Répás megközelítést alkalmaztak. Nem a botot, hanem a répát használták arra, hogy ösztönözzék alkalmazottaikat, hogy jobban teljesítsenek a súlyukon, a dohányzásukon, a koleszterinjükön, a vérnyomásukon és a vércukorszintjükön. Háromszáz dollárt, ha csökken az összes ilyen kategóriában. Tavaly 600 000 dollárt takarítottak meg az egészségügyi költségekben.

ha elkerülnek egy szívrohamot vagy egy stroke-ot abban a társaságban, drasztikusan csökkentik egészségügyi költségeiket. Ez ösztönzés. Tehát vannak olyan modellek, amikor a munkáltató azt mondja a munkavállalónak: ‘nem a súlyodért fogunk megbüntetni, hanem a fejlesztésekért jutalmazunk. És ezek a fajta kulturális normák lehetnek azok a tőkeáttételi pontok, amelyekre az országnak szüksége van, amelyek lehetővé teszik az ország számára, hogy valóban fejlődjön.

Suarez: egy feltűnő vizuális pillanat — lehetőséged volt belenézni, amikor az orvosok összehasonlították két ember, fiatalok szívét, és láttuk, hogy néz ki valójában egy súlyosan elhízott ember szíve. Nézzük meg …

Suarez: Ezt a gyógyszert takarékosan kell használni, ha ilyen dokumentumfilmet csinálsz, igaz? Úgy értem, nem ütheted fejbe az embereket ilyen dolgokkal, de ez fontos.

Hoffman: őszintén hiszem, hogy nem tudunk eleget arról, hogyan működik a testünk. Tehát az HBO-nál képesek vagyunk arra, hogy ne kelljen eufemizmusokhoz folyamodnunk, mind vizuálisan, mind szavainkkal, hogy nagyon nehéz témákat magyarázzunk. Így meg tudjuk mutatni, hogy néz ki a test ezeken a boncolásokon keresztül, amikor elhízással élt. A férfi, akit most láttunk, 51 éves. Ez nem régi. De 500 fontnál … milyen szív kell ahhoz, hogy vért pumpáljon egy 500 fontos testben. Nem vagyunk tervezve … az emberiség történetében nincs precedens ilyen súlyra. Tehát biológiánk egyszerűen nem képes alkalmazkodni az ilyen elkerülhetetlen súlygyarapodáshoz. Tehát, amit ezen orvosok nagylelkűségén keresztül meg tudunk mutatni, az a súlyos következmények. Úgy értem, ebben a jelenetben, ha végignézed a szívbetegek aortáit, ez egy nagyon zavaró látvány. És ez nyugtalanító, és szándékosan nyugtalanító, mert tudnunk kell, hogy a testünk hogyan reagál erre a súlygyarapodásra. Ez nem egy csendes folyamat. Csak nem halljuk.

Suarez: az HBO dokumentumfilm-sorozatának címe: “a nemzet súlya.”Olyan emberek számára elérhető, akik nem HBO előfizetők. További információkért látogasson el a weboldalra. Spanyolul is elérhető. Van hozzá egy kísérő könyv, és mindenféle információ és grafikon. John Hoffman a producer. Nagyon köszönöm.Victoria Fleischer és Jason Kane operatőri munkája.