Ez az információ magyarázza a vulvarrákot, beleértve a tüneteket, a diagnózist és a kezeléseket.

nem kell egyszerre elolvasnia az összes információt. Ez azt jelentette, hogy használja az idő múlásával. Ez segíthet, hogy olvassa el néhány szakaszt, mielőtt beszélni az egészségügyi szolgáltató, így lesz egy jobb ötlete, hogy mit kell kérdezni. Más szakaszok segíthetnek emlékezni arra, amit az egészségügyi szolgáltató mondott Önnek.

A Szeméremtestről

a Vulva a külső nemi szervek vagy nemi szervek másik neve (lásd az 1.ábrát). A szeméremtest magában foglalja:

• a belső és külső ajkak a szeméremajkak
• a csikló
• A nyitó a hüvely
• a hüvelyi mirigyek, amelyek a gát (a terület között a szeméremtest és a végbélnyílás)

körülbelül szeméremtest rák

szeméremtest rák ritka. A vulva bármely területén lehet, de általában a szeméremajkak külső ajkán található.

a vulvarrák általában lassan alakul ki sok év alatt. Abnormális sejtekként kezdődik. Ezek az abnormális sejtek rákmegelőzőek, ami azt jelenti, hogy nem rákosak, de rákká válhatnak. Az abnormális sejtek csoportjait diszpláziának vagy vulvar intraepithelialis neopláziának (VIN) is nevezik.

abnormális sejtek hosszú ideig növekedhetnek a vulvar bőrén. Fontos, hogy rendszeres vizsgákat végezzen, hogy segítsen az egészségügyi szolgáltatónak Korán észrevenni őket, ami megkönnyíti a kezelést. A kóros sejtek kezelése segíthet megakadályozni, hogy vulvarrákká váljanak.

az összes vulváris rák körülbelül felét bizonyos típusú humán papillomavírus (HPV) okozta fertőzés okozza. Az ilyen típusú HPV-k ellen védő vakcinák csökkenthetik a vulvarrák kialakulásának kockázatát. Ha további információt szeretne a HPV oltásokról, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával.

A vulvarrák jelei és tünetei

a vulvarrák gyakran nem okoz azonnal tüneteket. Ha az alább felsorolt tünetek bármelyike fennáll, ne hagyja figyelmen kívül őket.

tükör segítségével havonta egyszer vizsgálja meg a vulváját. Ha az alábbi dolgok bármelyikét látja, mondja el egészségügyi szolgáltatójának.

• egy csomó, megvastagodás vagy fekély (fájó) a vulván.
• olyan bőrfolt, amelynek textúrája vagy színe eltér a bőr többi részétől.
• a vakond megjelenésének változása.
• szemölcs-szerű növekedések.
• viszketés vagy égés, amely nem múlik el a kezeléssel.
• vérzés vagy mentesítés, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz (időszakokhoz).
• érzékenység vagy fájdalom.
• fájdalom közösülés (szexuális aktivitás) vagy vizelés közben.
• szokatlan szag.

ezek a tünetek a vulvarrák jelei lehetnek, vagy más állapot okozhatja őket. Az egészségügyi szolgáltató beszélni fog veled, és teszteket végez, hogy többet megtudjon.

diagnosztizálása Vulvar rák

nincsenek szűrővizsgálatok vulvar rák. Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi a kórtörténetét, és fizikai vizsgálatot végez. Más orvosi vizsgálatokat és vizsgálatokat is végezhetnek, például kismedencei vizsgálatot, vulvar biopsziát vagy képalkotó vizsgálatokat.

kismedencei vizsgálat

a kismedencei vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató megvizsgálja a hüvely, a méhnyak, a méh, a petevezetékek, a petefészkek és a végbél. Kesztyűt viselnek, és kenőgélt használnak, hogy 1 ujját behelyezzék a hüvelybe, miközben a másik kezüket az alsó hasra (hasra) helyezik. Ez lehetővé teszi számukra, hogy érezzék a szervek méretét, alakját és helyzetét, hogy megnézzék, van-e valami rendellenes.

szeméremtest biopszia

egészségügyi szolgáltatója mintát vehet a szeméremtest szövetéből. Ezt biopsziának nevezik. A biopsziát az egészségügyi szolgáltató irodájában lehet elvégezni. A szövetet laboratóriumba küldik, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy ellenőrizzék a rák jeleit.

képalkotó vizsgálatok

az egészségügyi szolgáltató más vizsgálatokat is végezhet, például képalkotó vizsgálatot.

• a komputertomográfiás (CT) vizsgálat egy röntgengéphez kapcsolt számítógépet használ, hogy képeket készítsen a test belsejéről. Lehet, hogy felkérik, hogy igyon festéket, vagy fecskendezze be az egyik vénájába, hogy szervei tisztábban mutassanak.
• a mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálat mágneses mezőket használ, hogy részletes képeket készítsen a test belsejéről.
• a pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat kis mennyiségű radioaktivitást használ az egész test képeinek elkészítéséhez. Kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek az egyik vénájába. Ezt az anyagot elsősorban a legtöbb energiát használó szövetek, például a rák szívják fel. A PET-vizsgálat képei megmutathatják, hogy van-e rák a testében.
• A PET-CT-vizsgálat egyesíti a PET-vizsgálat és a CT-vizsgálat képeit. Ugyanabban az időben készülnek ugyanazon a gépen.

A rák stádiumai

a szakaszok a rák leírásának egyik módja. A rák stádiumai attól függnek, hogy hol van a rák, milyen nagy, és ha elterjedt. A rák stádiumának ismerete segít az egészségügyi szolgáltatónak a legjobb kezelési terv elkészítésében.

metasztatikus rák

amikor a rák túlmutat azon, ahol elkezdődött, metasztatikus ráknak nevezik. A rák terjedhet:

• a közeli szövetekbe.
• a nyirokrendszerbe, majd a test más területeire. A nyirokrendszer segít a szervezetnek a fertőzések leküzdésében. Apró, bab alakú szerveket tartalmaz, amelyeket nyirokcsomóknak neveznek.
• az erekbe, majd a test más területeire.

egészségügyi szolgáltatója beszélni fog Önnel a rák stádiumáról. Ha többet szeretne megtudni a vulvarrák szakaszairól, olvassa el az alábbi “vulvarrák szakaszai” részt.

visszatérő rák

a visszatérő rák olyan rák, amely a kezelés után visszatért. A visszatérő vulvarrák visszatérhet a vulva területén vagy a test más részein.

a vulvarrák stádiumai

• 0. szakasz (in situ carcinoma): A rák csak a vulva felszínén van. Nem onnan terjedt, ahonnan indult.
• I. szakasz: a rák csak a vulvában vagy a perineumban van. Nem terjedt át a nyirokcsomókra vagy a test más részeire. Ez a szakasz az IA és az IB szakaszra oszlik.
  • ia stádium: a rák 2 centiméter (körülbelül 0,8 hüvelyk) vagy kisebb. Nem terjedt el 1 milliméternél mélyebben a szeméremtestbe.
  • ib stádium: a rák több mint 2 centiméter, több mint 1 milliméter mélyen elterjedt a vulvarszövetében, vagy mindkettő.
• II. szakasz: A rák a vulva és a perineum közelében lévő szövetekbe nőtt, mint például a húgycső, a hüvely vagy a végbélnyílás alsó része. Nem terjedt át a nyirokcsomókra vagy a test más részeire. Bármilyen méretű lehet.
• III. stádium: a rák átterjedt a vulva közelében lévő nyirokcsomókra.
• IV. szakasz: a rák átterjedt a vulva közelében lévő más helyekre vagy távoli szervekre. Ez a szakasz A Iva és a IVB szakaszra oszlik.
  • Iva stádium: a rák a következő helyek bármelyikére elterjedt a vulva közelében:
    • a felső húgycső, hüvelyi nyálkahártya, hólyag nyálkahártya, végbél nyálkahártya, vagy rögzítve a medence (csípő) csontjához.
    • rögzített (vagyis nem mozognak, amikor érzed őket) vagy fekélyes inguina-femorális nyirokcsomók, amelyek az ágyékban vannak
  • IVB stádium: a rák átterjedt a test távoli részeire.

A vulvarrák kezelése

a vulvarrák kezelése a következőktől függ:

• a rák mérete és helye.
• ha a rák elterjedt.
• általános egészségi állapota.

kezelőorvosa beszélni fog Önnel a kezelési lehetőségeiről.

műtét

a műtét a vulvarrák fő kezelése.

a rák több területen is előfordulhat, ezért nagy mennyiségű szövetet kell eltávolítani. Ha a daganat nagy (több mint 2 centiméter), vagy mélyen a vulvába nőtt, akkor az ágyék területén lévő nyirokcsomók is eltávolíthatók.

A műtét típusai

a vulvar műtétnek 4 fő típusa van:

• a lézeres műtét egy fókuszált fénysugár használata, amely a sejteket leégeti a bőréről. Csak rákmegelőző állapotok kezelésére használják.
• a széles helyi kivágás a daganat és néhány közeli szövet eltávolítása. A közeli egészséges szövetet eltávolítják, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy az összes rák eltűnt.
• a vulvectomia a vulva egészének vagy egy részének eltávolítása.
  • részleges vulvectomia: a vulva azon része, ahol a rák található, eltávolításra kerül.
  • egyszerű vulvectomia: a teljes vulva eltávolításra kerül.
  • radikális vulvectomia: a vulva és a közeli szövetek egy részét vagy egészét eltávolítják.
• a nyirokcsomó disszekciója 1 vagy több nyirokcsomó eltávolítása.
  • Sentinel csomópont boncolás: csak az első csomópontokat távolítják el, amelyek a rák közelében lévő területet elvezetik.
  • teljes nyirokcsomó-disszekció: a vulva közelében lévő összes nyirokcsomót eltávolítják. Meg lehet tenni a perineum 1 vagy mindkét oldalán. A teljes nyirokcsomó-disszekció növeli a lymphedema (duzzanat) kockázatát a lábában az oldalon a csomópontokat eltávolították.

ha műtéten esik át, az egészségügyi szolgáltató beszélni fog Önnel arról, hogy melyik típus megfelelő az Ön számára. A nővér írásban tájékoztatja Önt a műtétről.

Ha a műtét részeként vulvar rekonstrukciót végez, akkor egy plasztikai sebésszel is találkozik, hogy megtervezze gondozását.

mire számíthat a műtét után

időre lesz szüksége a gyógyuláshoz és a gyógyuláshoz. A helyreállítási idő függ az adott műtéttől és attól, hogy mennyi szövetet távolítottak el. Egyes nőknek hosszabb ideig kell gyógyulniuk, mint másoknak. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mire számíthat.

az a terület, ahol műtétet végeztek, a műtét után néhány hétig fájni fog. Kapsz fájdalomcsillapítót, amíg a kórházban vagy, és receptet kapsz fájdalomcsillapításra, mielőtt hazamész. Ön is hazamehet a bemetszésben vagy annak környékén lévő csatornákkal. Ha igen, a nővér megtanítja, hogyan kell gondozni őket, mielőtt elhagyja a kórházat.

látni fogja a sebész 7-10 nappal a műtét után. Ellenőrizni fogják a műtét helyét, és eltávolítják az öltéseket és a csatornákat.

az ülés fájdalmas lehet a műtét után 3-4 hétig. Ön képes lesz arra, hogy feküdjön le és álljon. Ha nagyobb műtéten vagy rekonstrukciós műtéten esett át, előfordulhat, hogy legfeljebb 8 hétig nem tud ülni.

sugárterápia

sugárterápiában részesülhet, ha a rák a test más területeire, például a nyirokcsomókra vagy más szervekre terjedt ki. A sugárterápia műtét előtt is alkalmazható a daganat zsugorítására.

a sugárterápia 2 fő típusa van:

• a külső sugárterápia a sugárterápia leggyakoribb típusa. Egy testen kívüli gép adja.
• a brachyterápia olyan sugárterápia, amelyet belsőleg (a test belsejéből) adnak radioaktív implantátumok segítségével.

ha sugárkezelést folytat, az egészségügyi szolgáltató beszélni fog veled arról, hogy melyik típus lehet az Ön számára. A nővér írásos tájékoztatást ad a sugárkezelés típusáról.

kemoterápia

ha kemoterápiát kap, a nővér írásbeli tájékoztatást ad a kapott kemoterápiás gyógyszerekről.

biológiai terápia

a biológiai terápiát bioterápiának vagy immunterápiának is nevezik. Ez egy olyan kezelés, amely az immunrendszert használja a rák elleni küzdelemben.

biológiai terápiával a szervezet által vagy laboratóriumban előállított anyagokat használják a szervezet természetes védekezésének növelésére, irányítására vagy helyreállítására a rák ellen. A biológiai terápia egyik példája az imikimod(Zyclara, Aldara, stb.). Az imikimod olyan gyógyszer, amelyet krémként alkalmaznak a bőrére.

a vér és a tumor lehet vizsgálni bizonyos gének, amelyek akkor jogosult immunterápia.

klinikai vizsgálatok

a klinikai vizsgálatok egyfajta kutatási tanulmány. Segíthetnek megtalálni a legjobb rákkezeléseket. A klinikai vizsgálatok segíthetnek a rák tüneteinek és a kezelés mellékhatásainak kezelésében is.

kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját a vulvarrák klinikai vizsgálatairól. Ön is megy www.cancer.gov/clinicaltrials/education/what-is-a-clinical-trial további információért.

A vulvarrák kezelése után

a kezelés befejezése után az egészségügyi szolgáltató ad egy utókezelési tervet. A terv elmagyarázza, hogy milyen vizsgákra és tesztekre van szükség a jövőben, és milyen gyakran kell őket elvégezni. A terv követése segíthet az egészségügyi szolgáltatónak észrevenni a visszatérő vulvarrákot vagy az új rákot.

a kezelés után minden hónapban meg kell vizsgálnia a vulva környékét. Kérje meg nővérét, hogy mutassa meg, hogyan kell ehhez tükört használni. Ha bármilyen változást vagy tünetet észlel, hívja az egészségügyi szolgáltatót. Ne várjon a következő nyomon követési időpontig.

miután befejezte a kezelést, próbálja meg:

• kap, és továbbra is az egészséges testsúly.
• Egyél kiegyensúlyozott étrendet. További információ az egészséges táplálkozásról a rákkezelés után, olvassa el az Eat Your Way to Better Health című forrásunkat.
• gyakorlat. Ez segít erőt és energiát építeni.
• hagyja abba a dohányzást. Ha azt szeretné, hogy leszokni a dohányzásról, akkor lehet, hogy egy találkozót Memorial Sloan Kettering (MSK)’s Dohány kezelési Program hívja 212-610-0507.

érzelmi támogatás

a rák sok érzelmet okozhat. A rákkezelésekből való kilábalás időbe telhet. Kérjük, használja ki munkatársaink tapasztalatait. Minden lépésben segíthetnek, és szükség esetén más szakemberekhez is fordulhatnak. Tudassa velünk, hogy érzi magát, és mit tehetünk, hogy segítsünk.

Tanácsadó Központ

a vulvarrákkal való megbirkózás nehéz lehet. Lehet, hogy segítségre van szüksége az Ön, családja és barátai érzelmi hatásának kezelésében. Ha kérdése vagy aggodalma van, vagy ha szorongást vagy depressziót érez, beszéljen az egészségügyi csapat tagjaival. Ők is utalnak, hogy egy tanácsadó, aki segít kifejezni, megérteni, és megbirkózni az érzéseit.

támogató csoportok

az MSK támogató csoportokat kínál rákos betegek számára. A csoportok lehetővé teszik a rákos emberek számára, hogy támogassák egymást. Segítenek megérteni az érzéseidet és a tapasztalataidat. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az Ön rendelkezésére álló támogató csoportokról.

szexuális egészség

kérdései lehetnek a szexről. Megbeszélheti őket egészségügyi szolgáltatójával, ápolójával vagy szociális munkásával. Beszélhet valakivel az MSK női szexuális Gyógyszeréből is & Női Egészségügyi Program. További információért vagy megbeszélésért hívja a 646-888-5076 telefonszámot.

szociális munka

a szociális munkás érzelmi támogatást nyújthat, és forrásokat javasolhat pénzügyi támogatáshoz, szállításhoz és otthoni ápoláshoz.

integratív orvoslás

az MSK integratív Orvostudományi szolgáltatása számos terápiát kínál a hagyományos orvosi ellátás kiegészítésére (együtt jár). Kínálnak:

• masszázs
• akupunktúra
• Hypnotherapy
• meditáció
• vizualizáció és egyéb elme-test terápiák
• zene terápia
• táplálkozási tanácsadás
• osztályok jóga, t ‘ ai chi, és aerobic

további információért, vagy, hogy egy találkozót, hívja 646-888-0800.

források

Amerikai Rák Társaság (ACS)
www.cancer.org
800-227-2345
számos információt és szolgáltatást kínál, beleértve a Hope Lodge-ot, egy ingyenes helyet a betegek és a gondozók számára a rákkezelés során.

CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (között 25th &26th Streets)
New York, NY 10001
nyújt tanácsadás, támogató csoportok, oktatási műhelyek, kiadványok, és pénzügyi támogatást.

Nemzeti Rák Intézet
www.cancer.gov
800-4-rák (800-422-6237)

OncoLink
www.oncolink.upenn.edu
információt nyújt a rák bizonyos típusairól, a rákkezelések frissítéseiről és a kutatási előrelépésekről.

a Wellness közösség
www.wellness-közösség.org
biztosít szakmailag vezetett támogató csoportok országos és az oktatás, a stressz kezelése, és a szociális hálózatok egy otthon-szerű közösségi környezetben, amelynek középpontjában az egészség és a jólét.

Nőgyógyászati Onkológiai Társaság
www.sgo.org/patients-caregivers-survivors
az SGO küldetése, hogy támogassa a kutatást, az oktatást és a közvélemény figyelmét a nőgyógyászati rákmegelőzésre, a korai diagnózisra és az optimális kezelésre. Ez az oldal információkat nyújt a nőgyógyászati rák által érintett emberek és gondozóik számára.