függőleges második őrlőfogak Kernersville & Bermuda Run
sebészeti függőleges egy érintett felnőtt második őrlőfogak
alkalmanként, ahogy a gyerekek nőnek, és a felnőtt fogak fokozatosan jönnek a szájba, az alsó (és néha a felső) felnőtt második őrlőfogak nem megfelelően kitör a boltív és beragadnak, gyakran alkalommal a disztális (hátsó) fele a felnőtt első őrlőfogak. Sokszor a felnőtt harmadik moláris vagy bölcsességfog is hozzájárulhat ehhez a problémához.
fontos felismerni, hogy egy orális és maxillofacialis sebész kezelheti ezt a feltételt, egy fogszabályozóval együtt. A normális életkor, amely alatt a felnőtt második őrlőfogak várhatóan kitörnek, 11-12 éves kor körül van. Gyakran előfordul, hogy ha a második őrlőfogak nem jönnek be, gyermeke fogorvosa röntgenfelvételt készíthet a második őrlőfogak vizsgálatára. Ha úgy tűnik, befolyásolja, vagy nem valószínű, hogy kitör a saját, akkor utalja a gyermeket, hogy egy fogszabályozó vagy egy orális és Maxillofacial sebész. Ideális esetben a második őrlőfogakat műtéti úton meg kell emelni, mielőtt a gyökerek kialakulnának, hogy maximalizálják az eljárás sikerének esélyét.
ezeknek az érintett második őrlőfogaknak a kezelése érdekében a gyermekeknek gyakran fogszabályozóban kell lenniük. A fogszabályozó a szájsebész és a maxillofacialis sebész koordinálja a kezelést. A műtéti kezelés gyakran magában foglalja a fejlődő bölcsességfog eltávolítását, a csont kisebb kontúrozását a második moláris körül, valamint az érintett második moláris műtéti emelkedését. Gyakran az eljárást intravénás szedációval és helyi érzéstelenítéssel végzik az irodában. A fogat ezután stabilizálják az állcsontban a fogszabályozók vagy egy kis fogászati sín segítségével. Ezenkívül a sebész néha csontátültetést helyez a foglalat azon részébe, amelyet a második moláris Korona felemelésével hoztak létre, hogy a terület gyorsabban gyógyuljon.
a műtétet követően gyermeke néhány hétig lágy étrendben lesz, amíg a fog stabilizálódik. Látni fogják a fogszabályozót is, aki később fogszabályozással kezdi mozgatni a fogat a végső igazításába.
1.ábra: preoperatív állapot: figyelje meg a harmadik moláris/bölcsességfog alá fogott alsó második molárt és az első moláris hátsó felét
2. ábra: azonnali posztoperatív állapot: vegye figyelembe, hogy az alsó harmadik molárisokat hogyan távolították el, hogy helyet biztosítsanak az érintett alsó második moláris felemeléséhez. Csont graft került a kis hiba, hogy jött létre az első és a második őrlőfogak között.
3. ábra: 6 hónap posztoperatív állapot: Vegye figyelembe, hogy az alsó harmadik moláris aljzatok megteltek csonttal, a második moláris terület pedig meggyógyult. A második moláris most egy működő fog. Továbbá a fogak a zárójelekkel való összehangolás végső szakaszában vannak.