meghatározás

a tej-alkáli szindróma olyan állapot, amelyben a szervezetben magas a kalciumszint (hiperkalcémia). Ez a test sav / bázis egyensúlyának eltolódását okozza az alkalikus (metabolikus alkalózis) felé. Ennek eredményeként a vesefunkció elvesztése lehet.

Alternatív nevek

kalcium-alkáli szindróma; Cope-szindróma; Burnett-szindróma; hiperkalcémia; kalcium-anyagcsere-rendellenesség

okoz

a tej-alkáli szindrómát szinte mindig túl sok kalcium-kiegészítő szedése okozza, általában kalcium-karbonát formájában. A kalcium-karbonát gyakori kalcium-kiegészítő. Gyakran alkalmazzák a csontvesztés (osteoporosis) megelőzésére vagy kezelésére. A kalcium-karbonát az antacidokban (például Tums-ban) található összetevő is.

a szervezetben a D-vitamin magas szintje, például a kiegészítők szedése, súlyosbíthatja a tej-alkáli szindrómát.

kalcium lerakódások a vesékben és más szövetekben előfordulhatnak tej-alkáli szindrómában.

tünetek

kezdetben az állapotnak általában nincs tünete (tünetmentes). Amikor tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

• vissza, a test közepén, és a derékfájás a vese területén (kapcsolatos vesekő)
• zavartság, furcsa viselkedés
• székrekedés
• depresszió
• túlzott vizeletürítés
• fáradtság
• szabálytalan szívverés (arrhythmia)
• hányinger vagy hányás
• egyéb problémák, amelyek eredményeként a veseelégtelenség

vizsgák és vizsgák vizsgálatok

kalcium lerakódások a szövetben a vese (nephrocalcinosis) látható:

• röntgen
• CT vizsgálat
• ultrahang

a diagnózis felállításához használt egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:

• elektrolitszint
• elektrokardiogram (EKG)
• elektroencefalogram (EEG)
• glomeruláris filtrációs ráta (GFR)
• vér kalciumszint

kezelés

súlyos esetekben a kezelés magában foglalja a folyadékok adását a vénán keresztül (IV). Ellenkező esetben a kezelés magában foglalja a folyadékok ivását, valamint a kalcium-kiegészítők és a kalciumot tartalmazó antacidok csökkentését vagy leállítását. A D-Vitamin-kiegészítőket szintén csökkenteni kell vagy le kell állítani.

kilátások (prognózis)

Ez az állapot gyakran visszafordítható, ha a vesefunkció normális marad. A súlyos, hosszan tartó esetek dialízist igénylő tartós veseelégtelenséghez vezethetnek.

lehetséges szövődmények

a leggyakoribb szövődmények a következők:

• kalcium lerakódások a szövetekben (kalcinózis)
• veseelégtelenség

mikor kell orvoshoz fordulni

vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, ha:

• sok gyógyszert szed kalcium-kiegészítők, vagy gyakran használnak kalciumot tartalmazó antacidokat, például Tums-t. Lehet, hogy ellenőrizni kell a tej-alkáli szindrómát.
• bármilyen olyan tünete van, amely veseproblémákra utalhat.

megelőzés

ha gyakran használ kalciumtartalmú antacidokat, tájékoztassa szolgáltatóját az emésztési problémákról. Ha megpróbálja megelőzni a csontritkulást, ne vegyen be több mint 1,2 gramm kalciumot naponta, hacsak a Szolgáltató nem utasítja.Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Az ásványi anyagcsere hormonjai és rendellenességei. Ban ben: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, Szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 28 éves fiú.

DuBose TD. Metabolikus alkalózis. Ban ben: Gilbert SJ, Weiner DE, Szerk. Nemzeti Vese Alapítvány alapozó a vesebetegségekről. 7. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: fickó 14.

McNutt MK, Kozar RA. A kalcium és a magnézium anyagcseréjének zavarai. Ban ben: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, Szerk. A kritikus gondozás tankönyve. 7. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: fickó 106.Smogorzewski MJ, Stubbs JR, Yu ASL. A kalcium -, magnézium-és foszfátegyensúly zavarai. Ban ben: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Szerk. Brenner és rektor a vese. 10. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: fickó 19.