Articles

temporomandibularis rendellenességek

az arcfájdalom továbbra is kihívást jelent a klinikusok számára minden szakterületen. Az atipikus arcfájdalommal járó potenciálisan életveszélyes állapotok tudatosítása létfontosságú.

érdeklődéssel olvastuk Durham et al. A szerzők számos vörös zászlót vázoltak fel, amelyek temporomandibularis rendellenességeknek (TMD) álcázhatók, beleértve a temporális arteritist is. A temporális arteritisben az állkapocs claudikációjával járó fájdalom utánozhatja a TMD-vel járó mozgásszervi fájdalmat. Az előbbit a maxilláris artéria arteritise okozza, ami a rágóizmok iszkémiáját eredményezi.

egy másik fontos szempont a carotis arteria ateroszklerotikus betegsége, amely általában tünetmentes, de súlyosabb megnyilvánulásokkal járhat, beleértve az amaurosis fugaxot, tranziens ischaemiás rohamokat, agyi jogsértéseket, retina artériás elzáródásokat és szem ischaemiás szindrómát.

az állkapocs claudikációja ritkán carotis atheroscleroticus okklúziós betegségből is származhat.

Venna et al jelentett egy esetet, amely az óriássejtes arteritis klasszikus tüneteit mutatta, beleértve az állkapocs claudikációját. Ezt azonban a külső carotis artéria teljes ateroszklerotikus elzáródása okozta másodlagos és a tünetek enyhültek az endarterectomia után eljárás.

a kétoldalú súlyos külső carotis artéria szűkület miatt bekövetkező kétoldalú állkapocs-claudikáció egy másik esetét Janssen et al. Ebben az esetben a tünetek teljesen eltűntek az egyoldalú endarterectomia után.

az irodalom áttekintése további jelentéseket tár fel az ECA-k súlyos ateroszklerotikus betegsége miatt másodlagos állkapocs-claudikációról, amelyeket konzervatív megközelítéssel vagy a külső carotis arteria revaszkularizációjával sikeresen kezeltek szűkület

a carotis arteria külső stentelését vagy lekötését követően állkapocs-claudikáció is előfordult artéria.

összefoglalva, a külső nyaki artéria okklúziós ateroszklerotikus betegségét figyelembe kell venni az állkapocs fájdalommal járó betegek lehetséges differenciáldiagnózisának. A revaszkularizációs műtét választható lehetőségnek tekinthető egyes esetekben, legyengítő tünetekkel.

1.Paraskevas KI, Boumpas DT, Vrentzos GE, et al. A temporális arteritis orális és szem/orbitális megnyilvánulása: megtévesztő klinikai tünetekkel és pusztító következményekkel járó betegség. Clin Rheumatol. 2007. július;26(7): 1044-8. Epub 2006 Dec 16.
2.Durham J, Newton-John TR, Zakrzewska JM. Temporomandibularis rendellenességek. BMJ 2015; 350:h1154.
3.Stroke. 1986 Márc-Ápr;17(2): 325-7.A carotis atherosclerosis időbeli arteritis-szerű megjelenése.Venna N, Goldman R, Tilak S, Sabin TD.
4.Janssen MA, van Thielen TH, van Veer HG. Állkapocs claudication a carotis artériás betegség következtében. Acta Chir Belg. 2008. Július-Augusztus;108(4): 438-40.
5. Lewis RR, Beasley MG, Maclean KS. A külső nyaki artéria elzáródása, amely a masszírozó időszakos claudikációját okozza. BrMed J, 1978, 2 (6152) : 611.
6.Shiller A., Schwartz U, Schuknecht B., et al. A hideg okozta nyaki fájdalom és az állkapocs claudicatio sikeres kezelése súlyos ateroszklerotikus külső carotis arteria stenosis revaszkularizációjával. J Endovasc Ther, 2007, 14: 304-306.
7.Argentino C, Idecola C, PIistolese G. R., et al. A rágóizmok ischaemiás intermittáló claudicatiója. Ez J Neur Sc, 1979, 1: 269-274.
8.Chen H, Kougias P, Lin PH, et al. Állkapocs claudication a carotis stentelés korában. J Vasc Surg. 2011 Augusztus;54 (2): 526-8. doi: 10.1016 / j. jvs.2010.12.057. Epub 2011 Márc 11.
9.Motamed M1, Farrell R, Philpott J, et al. Claudication on mastication following bilateral external carotid artery ligation for posterior epistaxis. J Laryngol Otol. 1998 Jan;112(1):73-4.