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Cambio PSAO? Ecco alcune cose da considerare

Far parte di un’organizzazione amministrativa dei servizi di farmacia (PSAO) offre una serie di vantaggi alle farmacie partecipanti. Un PSAO offre l’opportunità di contrarre un numero maggiore di piani rispetto a quello che una singola farmacia sarebbe in grado di fare da sola. Fornisce inoltre l’accesso alle reti preferite per determinati piani. Queste reti preferite possono portare a ridurre i copays per i pazienti e contribuire ad aumentare il conteggio degli script di una farmacia e le entrate da prescrizione. Inoltre, le farmacie possono godere di alcuni vantaggi se si trovano in una rete ad alte prestazioni. Oltre a questi vantaggi, molti offrono supporto con aspetti amministrativi di contrattazione che possono essere fonte di confusione e richiede tempo.

Come proprietario di una farmacia, probabilmente sei già ben consapevole di questi benefici e fai parte di un PSAO. A volte, tuttavia, è possibile che sia necessario passare a un’organizzazione diversa. Prima di fare il salto, ecco alcune cose da tenere a mente:

1. Strategia contrattuale:

Quando si considera un nuovo PSAO, assicurarsi che la sua strategia contrattuale corrisponda ai dati demografici dei pazienti. Ad esempio, se si serve una grande popolazione ammissibile doppia, un PSAO con una strategia non preferita si allineerebbe bene con la base di pazienti. Dai un’occhiata a questo grafico per ulteriori informazioni sullo stato della farmacia preferita di diversi PSAOs.

2. Servizi forniti:

PSAOs offrono una vasta gamma di servizi, ma variano nel modo in cui li forniscono. Alcuni di questi servizi includono la riconciliazione per identificare i reclami che sono stati pagati in modo errato, l’analisi dei dati per identificare i principali driver aziendali e gli strumenti clinici per migliorare i risultati dei pazienti. A seconda del PSAO, alcuni di questi servizi vengono forniti in bundle e inclusi in un canone mensile o vengono addebitati come un costo aggiuntivo. Identificare il PSAO i cui servizi — al di là della contrattazione-meglio soddisfare le vostre esigenze e consentono di operare nel modo più efficiente possibile non può essere trascurato.

3. Rettifiche:

Tasse DIR e tasse GER sono una realtà di gestione di una farmacia. Quando consideri un nuovo PSAO, tieni presente che la tua attuale organizzazione potrebbe detenere fondi in previsione di commissioni retroattive come DIRS e rettifiche GER. E ‘ importante avere un flusso di cassa sufficiente per marea voi sopra durante il periodo di transizione.

4. CMS aggiornamenti:

Essere consapevoli del fatto che CMS può richiedere fino a 90 giorni per aggiornare il vostro stato preferito sul suo piano finder una volta che si effettua il passaggio. Se la tua farmacia effettua confronti di piani per i tuoi pazienti durante il periodo di iscrizione annuale di Medicare (AEP), è importante avere la tua nuova data di inizio PSAO entro l’inizio di agosto.

Il processo di modifica del PSAO richiede di pensare al futuro e pianificare in modo appropriato, e ci sono alcuni modi in cui Amplicare può aiutare. Se non riesci a completare il passaggio a un nuovo PSAO prima dell’AEP, le informazioni sul tuo piano possono essere facilmente personalizzate in Amplicare Match entro 24 ore. Ciò ti consentirà di completare confronti accurati dei piani per i tuoi pazienti. Inoltre, la piattaforma Amplicare può aiutarti a massimizzare le opportunità per aumentare le tue entrate non prescritte e il tuo flusso di cassa. Per saperne di più su una di queste opportunità, non esitate a raggiungere.