Dal Dr. Liji Thomas, MDReviewed dalla Dr. Mary Cooke, Ph. D.

Vai a

• Perché l’asma a volte è stagionale?
• Allergie stagionali
• Variazioni climatiche stagionali
• Fattori combinati
• Altri fattori

L’asma è una condizione infiammatoria delle vie aeree polmonari più piccole, che impedisce una facile respirazione. L’infiammazione è il risultato di una reazione allergica esagerata a sostanze ambientali come acari della polvere, sostanze chimiche, peli, muffe o pollini. D’altra parte, l’asma non allergico non dipende dall’allergia, ma può essere precipitato da altri fattori come l’esercizio fisico, il freddo, il bruciore di stomaco, il fumo e gli odori forti.

Un attacco d’asma è caratterizzato da respiro sibilante di varia gravità, una sensazione di tensione all’interno del torace causata dal restringimento delle vie aeree più piccole, mancanza di respiro e tosse. Questi sintomi sono dovuti al serraggio del muscolo nelle pareti delle vie aeree e al gonfiore del rivestimento mucoso, oltre a un aumento anomalo della produzione di muco. I sintomi differiscono tra gli individui, su una vasta gamma di gravità. L’asma spesso si manifesta prima durante l’infanzia.

Credito immagine: Pathdoc /

Perché l’asma a volte è stagionale?

L’asma stagionale è tipicamente asma allergico. Alcuni trigger comuni includono acari della polvere, polline nell’aria che è anche legato alla febbre da fieno.

Molti ricercatori hanno riconosciuto che i sintomi dell’asma hanno una variazione stagionale. In molte parti degli Stati Uniti, ad esempio, ci sono molti più casi all’inizio dell’autunno, in coincidenza con l’apertura delle scuole, e un secondo picco si verifica spesso nel tardo autunno. Picchi Midwinter sono ben noti, e nei bambini sotto i due anni di età questi sono attribuiti a infezioni virali come virus respiratorio sinciziale, o virus influenzale. Un altro picco più piccolo si verifica in primavera, con tassi poi in calo irregolarmente a colpire un nadir in estate. Gli adulti, tuttavia, tendono a mostrare picchi di asma verso la fine dell’anno.

Perché le esacerbazioni asmatiche nei bambini, note anche come attacchi di asma, sono più comuni durante la caduta? Gli scienziati pensano che i bambini sono hanno una maggiore esposizione alle infezioni virali e allergeni durante questa stagione come scuole riaprono anche in questo periodo. Tuttavia, i rinovirus e altri agenti patogeni virali sono noti per provocare fiammate durante tutto l’anno, piuttosto che solo in autunno o in primavera.

Allergie stagionali

Le persone con asma che hanno anche allergie sono a un rischio significativamente più elevato di esacerbazioni asmatiche. La presenza di infiammazione allergica è associata ad alti livelli di immunoglobulina E (IgE), un anticorpo specificamente legato a fenomeni allergici. Quando questo anticorpo è presente a livelli elevati, come negli stati allergici, l’infezione virale è molto più probabile che si traduca in gravi attacchi di asma.

Alcuni studi pertinenti mostrano che i pazienti che sono esposti a più acari della polvere e polline in autunno, che possono causare reazioni allergiche in persone sensibili, sperimentano più fiammate in questo momento. Allo stesso modo, più attacchi si verificano durante la stagione della febbre da fieno (primavera e inizio estate) nei pazienti asmatici che sono sensibili all’erba. L’asma stagionale è quindi legata all’esposizione agli allergeni in vari periodi dell’anno.

Una comprensione di questo processo aiuterà potenzialmente lo sviluppo di misure preventive. In effetti, uno studio ha utilizzato un anticorpo monoclonale anti-IgE per ridurre drasticamente i picchi stagionali di asma nei bambini che vivono in una regione del centro città, sostenendo la teoria che l’esposizione agli allergeni contribuisce ai sintomi dell’asma.

Diagramma di asma come un tubo bronchiale sano e malsano con un problema di respirazione ristretto causato dal rafforzamento del muscolo respiratorio. Credito di immagine: Lightspring /

Variazioni climatiche stagionali

La variazione di clima nelle regioni geografiche differenti inoltre svolge un ruolo nelle esacerbazioni stagionali di asma. Nella stagione fredda i bambini trascorrono più tempo in casa e sono quindi esposti a livelli aumentati di parassiti, muffe e acari della polvere. In estate, nonostante il caldo e l’umidità, è probabile che l’esposizione assoluta a tali allergeni sia inferiore e ciò potrebbe spiegare il diffuso calo dell’asma durante questa stagione.

Allo stesso modo, ‘temporale asma’, che si verifica una volta in circa cinque anni in alcune località, può essere dovuto al rapido aumento di allergeni erba e muffe accoppiato con elevata piovosità e umidità in questo momento, che colpisce le persone sensibili.

Fattori combinati

Le persone con asma sensibilizzate all’erba, al polline di betulla e a un tipo di funghi chiamati Alternaria sperimentano modelli stagionali modificati. La sensibilità all’erba è legata ad un aumento degli attacchi di asma durante l’estate in questa popolazione, quando altri pazienti asmatici hanno in genere il numero più basso di attacchi. Allo stesso modo, picchi di esposizione polline di betulla in maggio-agosto nel nord Europa, ma il picco è molto più breve e più intenso nel sud del continente. Si pensa che la natura antigenica del polline possa essere più importante della quantità assoluta di polline nell’aria.

Altri fattori

Il modello di asma stagionale è anche modificato dall’inquinamento atmosferico e dal fumo di tabacco. Un algoritmo che tiene conto di tutti questi fattori di rischio può aiutare a prevedere le fiammate di asma nei bambini su base stagionale, ma richiede un’osservazione più in tempo reale dei fattori ambientali e climatici in associazione con i pazienti reali.

Per un’applicazione ottimale, le misure di controllo dell’asma devono considerare il periodo dell’anno, l’ambiente locale e la regione geografica, insieme ai fattori di rischio specifici dell’individuo. Ciò aiuterà i medici a raccomandare adeguate misure preventive e terapeutiche nelle ore di punta per i bambini con asma. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire in che modo le esposizioni ambientali si correlano con i picchi stagionali di asma per aiutare a prevedere e prevenire gravi attacchi di asma in determinate stagioni.

bibliografia

• Tutti Asma Contenuto
• Asma
• Asma Infantile
• i Segni di Attacco di Asma
• i Sintomi di Asma

Scritto da

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas è un OB-GYN, che si è laureato il Governo Medical College, Università di Calicut, Kerala, nel 2001. Liji ha praticato come consulente a tempo pieno in ostetricia / ginecologia in un ospedale privato per alcuni anni dopo la sua laurea. Ha consigliato centinaia di pazienti che affrontano problemi legati alla gravidanza e alla sterilità, ed è stata responsabile di oltre 2.000 consegne, sforzandosi sempre di ottenere una consegna normale piuttosto che operativa.

Citazioni