La cistectomia radicale, la rimozione della vescica, è il trattamento più efficace per il cancro della vescica invasivo muscolare. Presso l’Università di Chicago Medicine, siamo in prima linea nella chirurgia del cancro della vescica, offrendo cistectomia minimamente invasiva e innovativa ricostruzione della vescica che preserva la funzione urinaria e sessuale. Il nostro team ha esperienza senza rivali, eseguendo cistectomie più radicali ogni mese che qualsiasi altro ospedale nella regione del Midwest.

Cistectomia radicale robotica

I nostri chirurghi urologici sono esperti riconosciuti a livello nazionale nell’uso di tecniche assistite da robot per cistectomie radicali. Circa il 30 percento di tutte le cistectomie radicali alla medicina di UChicago vengono eseguite utilizzando metodi minimamente invasivi.

Durante la procedura, il chirurgo è seduto in una console separata, dove ha una vista tridimensionale dell’addome e manovra abilmente il robot rimuovendo la vescica e gli eventuali organi o tessuti aggiuntivi necessari. In alcuni casi, i linfonodi circostanti vengono rimossi così come la prostata negli uomini e le ovaie, le tube di Falloppio, l’utero e potenzialmente parte della vagina nelle donne. Il sistema chirurgico robotico fornisce una maggiore gamma di movimento e consente una migliore precisione chirurgica durante l’esecuzione di questa procedura altamente tecnica.

La chirurgia mini-invasiva della vescica offre numerosi vantaggi, tra cui:

• Meno dolore postoperatorio
• Incisioni più piccole
• Meno perdita di sangue
• Meno cicatrici
• Recupero più veloce e ritorno alle normali attività
• Degenza ospedaliera più breve (tipicamente tra 4-7 giorni)

Trasformazione della ricostruzione della vescica

La medicina di Uchicago ha aperto la strada nella moderna chirurgia di ricostruzione della vescica, eseguendo tecniche per La nostra tecnica costruisce una nuova vescica (un neobladder) utilizzando circa 20 pollici di intestino tenue. L’intestino è modellato in una sfera che funge da serbatoio urinario ad alta capacità e bassa pressione per la normale minzione e la funzione renale senza effetti negativi sulla funzione intestinale.

I nostri chirurghi hanno eseguito questa procedura per più di 25 anni in oltre 800 pazienti. L’intera operazione, compresa la rimozione della vescica e la costruzione di una nuova vescica intestinale, richiede circa quattro ore. I pazienti di solito rimangono in ospedale per circa una settimana. Con la nuova vescica, circa il 90% dei pazienti riacquisterà il normale controllo urinario e circa il 10% potrebbe sperimentare una lieve incontinenza urinaria.

Insieme con neobladder ricostruzione, abbiamo anche eseguire:

• condotto Ileale diversione urinaria, che utilizza una parte del vostro intestino per creare un tubo che collega ureteri un sacchetto (urostomia borsa che viene indossato al di fuori del tuo corpo, per raccogliere le urine
• Continente cutanea sacchetto, che è dove un sacchetto interno che viene creato utilizzando una sezione di intestino per raccogliere l’urina. Quindi, usando un catetere attraverso un foro nell’addome (stoma), puoi svuotare il serbatoio per tutto il giorno.

I nostri urologi continuano a fare progressi nella ricostruzione del tratto urinario e stanno studiando modi per utilizzare le cellule staminali per la ricostruzione della vescica, lasciando intatto l’intestino.

Conservazione del nervo Dopo il trattamento

In passato, la rimozione della vescica significherebbe un impatto significativo sulla funzione sessuale negli uomini e nelle donne. Oggi, i nostri urologi utilizzano tecniche di conservazione del nervo quando possibile in modo che i nostri pazienti possano mantenere una sana funzione sessuale dopo l’intervento chirurgico. Con i progressi in corso nel trattamento del cancro della vescica, la conservazione dei nervi adiacenti alla vescica e alla prostata consente al 50-70% degli uomini di riacquistare la funzione sessuale. Per le donne, è ora possibile preservare l’intera vagina e i genitali esterni, consentendo una normale attività sessuale.

Il nostro obiettivo è quello di sradicare il cancro della vescica, pur mantenendo la maggior funzione nervosa possibile per fornire ai nostri pazienti la migliore qualità di vita dopo l’intervento chirurgico.