Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 5 giugno 2020.

Dose Abituale per gli Adulti per la Malattia di Parkinson

a rilascio Immediato:
dose Iniziale: 0.125 mg per via orale tre volte al giorno
Titolazione: Aumentare gradualmente, a piccoli incrementi di dose non più frequentemente di 5 a 7 giorni
la dose di Mantenimento: da 1,5 a 4,5 mg al giorno in base all’efficacia ed alla tollerabilità
la dose Massima: 4,5 mg al giorno
Commento: La seguente titolazione della dose è stato utilizzato in studi clinici:
la Settimana 2, 0.25 mg 3 volte al giorno
Settimana 3, 0,5 mg 3 volte al giorno
Settimana 4, 0,75 mg 3 volte al giorno
Settimana 5, 1 mg 3 volte al giorno
Settimana 6, 1,25 mg 3 volte al giorno
Settimana 7, 1,5 mg 3 volte al giorno.
– Quando usato in associazione con levodopa, la dose di levodopa è stata ridotta in media del 27% rispetto al basale, fornendo una dose concomitante di circa 800 mg al giorno.
Rilascio prolungato:
Dose iniziale: 0,375 mg per via orale una volta al giorno
Titolazione: aumentare gradualmente non più frequentemente di ogni 5-7 giorni, il primo aumento della dose deve essere di 0,75 mg una volta al giorno seguito da aumenti incrementali di 0,75 mg; valutare la risposta terapeutica e la tollerabilità ad un minimo di 5 giorni dopo ogni aumento della dose.
Dose massima: 4,5 mg al giorno
PASSAGGIO DA compresse a RILASCIO IMMEDIATO A COMPRESSE a RILASCIO PROLUNGATO:
-I pazienti possono passare durante la notte da compresse a rilascio immediato a compresse a rilascio prolungato alla stessa dose giornaliera; monitorare attentamente per determinare se possono essere necessari aggiustamenti della dose.

– Se si verifica una significativa interruzione della terapia, può essere necessaria una nuova titolazione; dopo la sospensione, le dosi devono essere ridotte.
Uso: Trattamento del morbo di Parkinson

Dose abituale per adulti per la sindrome delle gambe senza riposo

Rilascio immediato:
Dose iniziale: 0,125 mg per via orale una volta al giorno 2-3 ore prima di coricarsi
Titolazione: se necessario, la dose può essere titolata verso l’alto con incrementi di 0,125 mg ogni 4-7 giorni.
Dose massima: 0,5 mg per via orale una volta al giorno

-Le compresse a rilascio prolungato non sono indicate per la sindrome delle gambe senza riposo.
-Dosi di 0,75 mg una volta al giorno sono state utilizzate negli studi clinici, ma non sono state trovate per fornire ulteriori benefici rispetto alla dose di 0,5 mg.
Uso: Per il trattamento della sindrome primaria delle gambe senza riposo da moderata a grave.

Renale Aggiustamenti del Dosaggio

la Malattia di Parkinson:
a rilascio Immediato:
-Molto insufficienza renale grave (CrCl inferiore a 15 mL/min): Non raccomandato
-insufficienza renale Grave (CrCl da 15 a meno di 30 mL/min): dose Iniziale: 0.125 mg per via orale una volta al giorno; titolare gradualmente ad intervalli di non più frequentemente di una volta ogni 5 a 7 giorni per un massimo di dose di 1,5 mg una volta al giorno; dose Massima: 1,5 mg una volta al giorno
-compromissione renale Moderata (CrCl da 30 a 50 mL/min): dose Iniziale: 0.125 mg per via orale due volte al giorno; titolare gradualmente ad intervalli di non più frequentemente di una volta ogni 5 a 7 giorni per un massimo di dose di 0,75 mg 3 volte al giorno; dose Massima: 2,25 mg al giorno
-Normale e una lieve insufficienza renale (CrCl superiore a 50 mL/min): No regolazione raccomandato
a rilascio Prolungato:
Grave compromissione renale: Non raccomandato
compromissione renale Moderata (CrCl da 30 a 50 mL/min): dose Iniziale: 0,375 mg per via orale ogni giorno; dopo 1 settimana, può aumentare fino a una volta al giorno il dosaggio basato sulla risposta terapeutica e della tollerabilità; dose successiva titolazioni dovrebbe essere in incrementi di 0,375 mg senza più frequentemente ogni 7 giorni; Dose massima: 2,25 mg al giorno
Lieve compromissione renale (CrCl superiore a 50 mL/min): No regolazione raccomandato
Sindrome delle Gambe senza riposo:
a rilascio Immediato:
da Moderata a grave insufficienza renale (CrCl da 20 a 60 mL/min): dose Iniziale: 0.125 mg per via orale una volta al giorno da 2 a 3 ore prima di coricarsi.
Titolazione: Se necessario, la dose può essere aumentata gradualmente verso l’alto con incrementi di 0,125 mg ogni 14 giorni; dose Massima: 0,5 mg per via orale una volta al giorno

Fegato Aggiustamenti del Dosaggio

Nessuna regolazione raccomandato.

Aggiustamenti della dose

Se il paziente è in trattamento con levodopa, deve essere presa in considerazione una riduzione del dosaggio di levodopa.
I pazienti possono passare durante la notte da pramipexolo a rilascio immediato a pramipexolo a rilascio prolungato alla stessa dose giornaliera. In alcuni pazienti può essere necessario un aggiustamento della dose.
Interruzione del trattamento:
-Morbo di Parkinson: Diminuire ad una velocità di 0,75 mg al giorno fino a quando la dose giornaliera è stata ridotta a 0,75 mg, quindi ridurre di 0,375 mg al giorno.
-Sindrome delle gambe senza riposo: La conicità non è necessaria

Precauzioni

La sicurezza e l’efficacia non sono state stabilite nei pazienti di età inferiore ai 18 anni.
Consultare la sezione AVVERTENZE per ulteriori precauzioni

Dialisi

Emodialisi: Non raccomandato
dialisi Peritoneale: Dati non disponibili:

Altri Commenti

Amministrazione consiglio:
a rilascio Immediato:
-Prendere per via orale con o senza cibo
-Se si salta una dose, consigliare ai pazienti di non raddoppiare la dose successiva
a rilascio Prolungato:
-Prendere per via orale con o senza cibo.
le Compresse devono essere inghiottite intere; non masticare, frantumare, o dividere
-Se si salta una dose, prenda il più presto possibile, ma non più tardi di 12 ore dopo l’volta regolarmente programmati; dopo 12 ore, la dose deve essere saltata dosaggio e ripreso il normale orario
requisiti di Memorizzazione:
-Proteggere dalla luce e umidità elevata
Generale:
-Se una significativa interruzione della terapia si verifica durante il trattamento del morbo di Parkinson, retitration potrebbe essere necessario
-In una dose fissa di studio precoce della malattia di Parkinson pazienti, nessun beneficio è stato osservato con la dose giornaliera di 3 mg 4,5 mg, 6 mg di rispetto 1.5 mg/die; tuttavia, i seguenti eventi avversi aumentavano all’aumentare della dose: ipotensione posturale, nausea, stitichezza, sonnolenza e amnesia.
– Dopo la sospensione, questo farmaco deve essere gradualmente affusolato; durante gli studi clinici, questo farmaco non è stato affusolato quando usato per trattare la sindrome delle gambe senza riposo.
Monitoraggio:
-Cardiovascolare: Monitorare segni e sintomi di ipotensione ortostatica, in particolare durante l ‘ aumento della dose
-Muscoloscheletrico: Monitorare i cambiamenti di postura, tra cui il collo che si piega in avanti, piegandosi in avanti in vita, inclinando lateralmente quando si è seduti, in piedi o camminando
-Sistema nervoso: monitorare la sonnolenza e la sonnolenza
– Psichiatrico: interrogare i pazienti su nuovi o aumentati stimoli di gioco d’azzardo, impulsi sessuali, spese incontrollate, abbuffate o mangiare compulsivo o altri impulsi.
Consigli per il paziente:
– Questo farmaco provoca frequentemente sonnolenza; i pazienti non devono guidare un’auto o utilizzare macchinari o altre attività potenzialmente pericolose fino a quando non viene determinato in che modo questo farmaco influisce sulle loro prestazioni mentali e/o motorie.
– I pazienti devono essere istruiti a segnalare episodi di sonno ad esordio improvviso, discinesia nuova o in peggioramento, comportamenti compulsivi nuovi o in peggioramento e/o impulsi insoliti.
-I pazienti devono essere istruiti a segnalare cambiamenti di postura che non sono in grado di controllare come il collo che si piega in avanti, piegandosi in avanti in vita, inclinando lateralmente quando si è seduti, in piedi o camminando
– I pazienti devono essere consapevoli che questo farmaco può causare cambiamenti ortostatici della pressione sanguigna tra cui svenimenti e vertigini e
-i Pazienti dovrebbero parlare con il loro medico o il fornitore di assistenza sanitaria se una gravidanza, intenzione di rimanere incinta, o sono l’allattamento al seno