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Edema di Reinke
“Gonfiore spazio di Reinke”; una voce disturbo causato dall’accumulo di sostanze gelatinose in spazio di Reinke

Spazio di Reinke (Superficiale Lamina Propria)
Strato appena sotto la superficie di rivestimento della piega vocale; composto di cellule, fibre speciali, e altre sostanze (matrice extracellulare); ha un ruolo chiave nella vibrazione della piega vocale

“Stripping”
Una procedura chirurgica “radicale” che rimuove (“strisce”) gli strati superiori delle corde vocali con conseguente grave cicatrice della piega vocale e voce anormale. A causa del danno risultante, questa procedura è attualmente raramente utilizzata

Glossario

In breve
I disturbi della voce possono derivare dal gonfiore della parte non muscolare della piega vocale che si trova proprio sotto il suo rivestimento superficiale (cioè nella lamina propria superficiale, nota anche come spazio di Reinke). Questa condizione è chiamata edema di Reinke, che letteralmente significa “gonfiore nello spazio di Reinke” o ” accumulo di liquido nello spazio di Reinke.”

Un cambiamento in una piega vocale provoca un cambiamento nella vibrazione della piega vocale. Il rigonfiamento della piega vocale rende rigida la lamina propria superficiale (lo spazio di Reinke), riducendo così le vibrazioni della piega vocale – quindi cambiamenti e/o problemi di voce. (Per ulteriori informazioni, vedere Anatomia & Fisiologia della produzione vocale.)

Reclami comuni
I pazienti di solito hanno una voce bassa, roca o ruvida. Una voce bassa è particolarmente sorprendente nelle donne-una voce di qualità maschile in una femmina.

Cause comuni
L’edema di Reinke è causato da irritazione delle pieghe vocali da uso improprio della voce, fumo e/o condizioni che irritano le corde vocali, come il riflusso di liquidi gastrici nella casella vocale (reflusso laringofaringeo). L’edema di Reinke si verifica in genere nelle donne di mezza età / post-menopausa che hanno una storia a lungo termine di fumare sigarette.

Strategie di trattamento
L’edema di Reinke non va via da solo.

La causa dell’edema di Reinke deve essere identificata e trattata prima che vengano presi in considerazione trattamenti diretti al disturbo della voce (come la terapia vocale o la chirurgia).

Elementi di trattamento di successo
Il successo a lungo termine nel trattamento dell’edema di Reinke richiede due, a volte tre approcci.
Fissare la causa sottostante (ad esempio, smettere di fumare, trattare il reflusso, eliminare l’uso eccessivo della voce o l’abuso)
Terapia vocale
In alcuni casi, fonomicrochirurgia della piega vocale (Per ulteriori informazioni, vedere Fonomicrochirurgia.)

Corso tipico
Sebbene l’edema di Reinke di solito si sviluppi lentamente nel corso di molti anni, la condizione può peggiorare fino al punto di causare problemi respiratori (problemi alle vie aeree).
Bandiera rossa
Qualsiasi e tutti i problemi delle vie aeree richiedono attenzione immediata.

Red Flag
Secondo le migliori pratiche attuali, non esiste alcun ruolo per lo “stripping delle corde vocali” delle corde vocali” nel trattamento dell’edema di Reinke. “Stripping della corda vocale / della piega vocale” si riferisce alla rimozione dell’epitelio della piega vocale usando una pinza microcup. Questa procedura si traduce in un’eccessiva cicatrizzazione della piega vocale.
Se le cause primarie, come il fumo o il reflusso, non vengono affrontate, l’edema di Reinke si ripresenterà.

Nota consultiva

Il materiale di educazione del paziente qui presentato non sostituisce la consultazione o l’esame medico, né è destinato a fornire consigli sul trattamento medico appropriato a circostanze specifiche.

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