Il programma Stanford Children’s Health Fetal and Pregnancy Health fornisce una valutazione prenatale multidisciplinare e la gestione dell’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale. I nostri esperti di medicina materno-fetale collaborano con urologia pediatrica, nefrologia pediatrica, genetica perinatale e neonatologia per fornire una gestione prenatale e postnatale completa delle valvole uretrali posteriori, atresia uretrale e stenosi e sindrome della pancia di prugna.

Che cos’è un’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale?

Questa scoperta indica un blocco nel tratto urinario del feto, causando la vescica, gli ureteri e i reni a gonfiarsi con l’urina che non può drenare come dovrebbe. Questo può danneggiare gravemente i reni e i polmoni in via di sviluppo se il liquido intorno al bambino diminuisce nel tempo.

La decisione di trattare l’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale durante la gravidanza è spesso complicata per i genitori. Un team multidisciplinare di esperti pediatrici di medicina materno-fetale, urologia, nefrologia pediatrica, genetica perinatale e neonatologia guida il piano di trattamento.

Come viene diagnosticata l’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale?

Di solito un’ecografia, già nel primo trimestre, può rilevare un’ostruzione del tratto urinario inferiore. Quindi vengono eseguiti test di funzionalità renale e studi genetici.

Quanto è comune l’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale?

Un’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale si verifica in 1 su 5.000-7.000 nascite, spesso in feti maschi.

Quali problemi può causare un’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale dopo la nascita?

Il bambino avrà studi di imaging per vedere quanto bene i suoi reni e la vescica stanno funzionando. Il nostro team ti parlerà di cosa aspettarti sia a breve che a lungo termine.

In che modo il team dell’ospedale pediatrico Packard si occupa tipicamente dell’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale?

Il nostro team completo diagnostica l’ostruzione del tratto urinario inferiore fetale attraverso l’imaging in giornata, la consulenza multidisciplinare e le procedure diagnostiche già dal primo trimestre. Una valutazione approfondita in utero guida la prognosi e le opzioni di trattamento specifiche per ciascun caso, compresa la considerazione per il posizionamento dello shunt vescico-amniotico fetale.

Se la valutazione dimostra che la madre e il feto sono candidati alla terapia in utero, siamo in grado di eseguire questo innovativo trattamento di shunt per i feti con ostruzione del tratto urinario inferiore.

• Durante un posizionamento dello shunt vescico-amniotico fetale, un piccolo shunt codino viene inserito nella vescica fetale con l’altra estremità posta nella cavità amniotica.
• Lo shunt devia l’urina dalla vescica fetale alla cavità amniotica che circonda il feto. Lo shunt viene quindi rimosso dopo la nascita del bambino.

Criteri per il posizionamento dello shunt vescico-amniotico:

• Cariotipo fetale normale o microarray
• Anomalia isolata
• Riempimento della vescica a seguito di vescicocentesi e analiti vescicali/renali favorevoli
• Oligoidramnios/anidramnios