Gastropatia ipertensiva portale (PHG) e sindrome GAVE sono entità recentemente scoperte che possono essere associate a perdita di sangue dal tratto gastrointestinale in pazienti con o senza cirrosi epatica. Il PHG sarà sviluppato nel 65% dei pazienti con ipertensione portale causata da cirrosi epatica, ma potrebbe essere sviluppato nell’ipertensione portale che non è causata dalla cirrosi epatica. Il PHG è spesso associato a pazienti con ipertensione portale e presenza di varici esofagee e /o gastriche. Meccanismo di patogenesi Il PHG non è ancora completamente chiarito, ma la regolazione del livello di ossido nitrico gastrico, delle postaglandine, del fattore di necrosi tumorale (TNF) e della produzione del fattore di crescita epidermico potrebbero essere fattori importanti nello sviluppo della gastropatia ipertensiva portale. Anche i meccanismi che partecipano all’origine dell’ectasia vascolare antrale gastrica (GAVE) non sono completamente chiari. Le caratteristiche classiche di questa sindrome sono le lesioni rosse, spesso emorragiche, localizzate più spesso nell’antro dello stomaco e che potrebbero causare perdite di sangue. Più del 70% dei pazienti con sindrome di GAVE non ha cirrosi o ipertensione portale. Ma quando la cirrosi epatica è presente, è molto difficile fare la differenza tra GAVE e PHG. Questa revisione sarà focalizzata sull’incidenza, l’importanza clinica, l’eziologia, la patofisiologia e il trattamento del PHG, e su come distinguere tra GAVE syndrom e PHG in un caso che esiste.