il Cancro del Pancreas Gestione del Dolore
Completa Valutazione del Dolore
il Vostro medico sarà condotta una completa valutazione del dolore per determinare:
- Quando il dolore ha iniziato
- in Cui il dolore è situato
- Come intenso è il dolore
- Come i vari trattamenti per il cancro hanno influenzato il vostro livello di dolore
a Seguito della valutazione, il vostro medico vi consentirà di mettere a punto un piano di trattamento progettato per massimizzare il comfort.
Pain Assessment Team
Il tuo team di gestione del dolore può includere farmacisti, assistenti sociali, infermieri e medici di cure palliative che lavorano insieme per aumentare il tuo comfort.
Il team di cure palliative lavora con il tuo oncologo primario per fornire:
- la Comunicazione con voi e il vostro medico.
- Trattamento esperienza del dolore e degli altri sintomi
- Navigazione attraverso il sistema sanitario
- Guida con decisioni difficili e complessi di informazione;
- Consigli sulle opzioni di trattamento e di assistenza nella valutazione di opzioni
- Emotivo e sostegno spirituale per voi e la vostra famiglia
Farmaci
il Dolore farmaci presi tutto il giorno, piuttosto che su una base come-necessaria tendono ad essere più efficace e può diminuire il totale delle quantità giornaliere di farmaci per il dolore necessario. I medicinali comuni usati per il dolore da cancro includono oppioidi o narcotici (i più forti antidolorifici disponibili), paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
Il dolore causato dal cancro del pancreas è spesso trattato con morfina orale a lunga durata d’azione o altri oppioidi. I pazienti che non possono assumere oppioidi per via orale possono essere somministrati cerotti cutanei a rilascio continuo o supposte di farmaci. Alcuni pazienti possono anche beneficiare di un’infusione endovenosa di farmaci oppioidi in cui possono ottenere sollievo dal dolore se necessario attraverso una pompa portatile programmabile. Per il dolore più grave che non ha risposto a queste misure, gli anestetici possono essere consegnati attraverso piccoli tubi chiamati cateteri posti vicino alla colonna vertebrale.
Un’opzione alternativa per la consegna di antidolorifici è attraverso un dolore pompe, che rilascia antidolorifici nello spazio epidurale intorno al midollo spinale del paziente. Le pompe del dolore sono piccoli serbatoi di antidolorifici impiantati sotto la pelle del paziente. Il farmaco viene consegnato in un lasso di tempo predeterminato attraverso un tubo sottile che si estende dal serbatoio al midollo spinale. Questo elimina la necessità di assumere farmaci orali. Poiché i farmaci per il dolore vengono consegnati direttamente al midollo spinale, alcuni effetti collaterali possono essere evitati.
Gli effetti collaterali dei farmaci antidolorifici e di altre terapie di gestione del dolore possono includere stitichezza, diarrea, nausea e vomito. Questi possono compromettere l’appetito del paziente, aumentando il tasso di perdita di peso, affaticamento e cattiva alimentazione.
Procedure chirurgiche e radioterapia
Ci sono alcune procedure chirurgiche che possono diminuire il dolore dei pazienti affetti da cancro al pancreas. Questi possono essere eseguiti in combinazione con un intervento chirurgico o separatamente.
- Blocco nervoso alcol: I chirurghi iniettano un anestetico locale nelle radici dei nervi che trasportano segnali di dolore dal pancreas danneggiato al cervello. Questa procedura, eseguita in ambiente ambulatoriale, fornisce sollievo dal dolore per un massimo di tre o quattro mesi in quanto intorpidisce i nervi.
- Splancnicectomia toracoscopica: questa procedura minimamente invasiva taglia specifici rami nervosi.
- Blocco nervoso del plesso celiaco ecoguidato endoscopico: Usando questa tecnica, il medico utilizza un tubo sottile e illuminato chiamato endoscopio per guardare nello stomaco e quindi posizionare un ago attraverso lo stomaco per iniettare un anestetico nei nervi che trasmettono il dolore dal pancreas al cervello.
Un’altra modalità per aiutare con la gestione del dolore è la radioterapia del fascio esterno. Durante questo trattamento, un fascio di radiazioni è diretto al tumore e può fornire un rapido sollievo dal dolore.
Trattamento del dolore non farmacologico
I pazienti possono anche beneficiare di trattamenti per il dolore non farmacologico, tra cui:
- Rilassamento
- Immagini guidate
- Massaggio
- Ipnosi
- Agopuntura
- Terapia fisica
- Posizione per il comfort training
- Coping skills training
- Supporto e consulenza
Queste terapie possono essere utilizzate in combinazione con antidolorifici o altri trattamenti tradizionali.